周麗 馮進俠

【摘 要】目的：探究蒲地藍消炎口服液聯(lián)合干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎臨床效果。方法：選取我院接受治療的皰疹性咽峽炎患兒98例，按入院時間分為常規(guī)組（49例）和研究組（49例）。兩組患兒均常規(guī)對癥、補液治療，常規(guī)組給予干擾素霧化吸入干預，研究組在此基礎上輔以蒲地藍消炎口服液干預。對比兩組治療效果、癥狀消失時間。結果：研究組治療效果高于常規(guī)組，研究組患兒發(fā)熱、泡疹、流涎等消失時間短于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)差異比較明顯，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：蒲地藍消炎口服液聯(lián)合干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎臨床效果顯著，安全性高，緩解癥狀迅速，值得推廣應用。

【關鍵詞】蒲地藍消炎口服液;干擾素;小兒皰疹性咽峽炎

【中圖分類號】R725.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--02

小兒皰疹性咽峽炎是兒科常見、多發(fā)病，主要為呼吸道感染，發(fā)病呈季節(jié)性，發(fā)病年齡1-7歲兒童多見。臨床癥狀為高熱、咽峽泡疹、咽喉痛、厭食、四肢酸痛等[1]。本病主要是感染柯薩奇病毒導致[2]。中醫(yī)將小兒皰疹性咽峽炎歸為“風熱喉痹”、“口瘡”范疇[3]。本次筆者將對蒲地藍消炎口服液聯(lián)合干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎的臨床效果進行觀察和闡述，取得良好效果，特總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取98例小兒皰疹性咽峽炎患兒，選取時間為2018年1月-2018年12月，按入院時間分為常規(guī)組和研究組，每組49例。

常規(guī)組：其中男性與女性的比例為1：2，最小患兒1歲，最大患兒6歲，中位年齡（3.5±0.3）歲，病程2-9天，平均病程（5.5±0.5）天。

研究組：其中男性與女性的比例為1：1，最小年齡2歲，最大年齡6歲，中位年齡（4.0±0.5）歲，病程3-8天，平均病程（5.5±0.5）天。

患兒均符合小兒皰疹性咽峽炎的臨床診斷標準，患兒家屬對本次研究均同意。本次研究已通過倫理委員會同意。采取SPSS25.0軟件對研究組與常規(guī)組患者上述基線資料的差異進行分析，得出P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組給予重組人干擾素a1b干預（生產廠家：北京三元基因藥業(yè)股份有限公司，批準文號：S20010006），方法為空氣壓縮霧化治療，每次20min吸入，2次/d，治療5天，給予1-2μg/（kg.次）。研究組在常規(guī)組基礎上輔以蒲地藍消炎口服液治療（生產廠家：濟川藥業(yè)集團有限公司，批準文號：國藥準字Z20030095，規(guī)格10ml*10），按照說明書劑量服用，治療5天。如果體溫超過38.5℃，給予物理或者藥物降溫;如果患兒無法進食，給予補液。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩組治療效果。

治療效果分為顯效，有效，無效。顯效：治療1天后，患兒體溫恢復正常，或者治療3天后，咽部皰疹消失;有效：治療1-2天后，患兒體溫恢復正常，或者治療4天后，咽部皰疹有緩解;無效：治療后沒有任何變化或者加重。治療有效率=顯效率+有效率

1.3.2 對比兩組癥狀消失時間。包括發(fā)熱、皰疹、流涎等消失時間。

1.3.3 對比兩組不良反應。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用統(tǒng)計學軟件（版本：SPSS 25.0）處理研究數(shù)據(jù)，資料描述形式：計數(shù)資料應用n（%）描術，計量資料應用（）描述;差異檢驗：計數(shù)資料為X2，計量資料為T;P<0.05為差異存在統(tǒng)計學意義判定標準。

2 結果

2.1 兩組患兒治療效果對比

常規(guī)組治療有效率低，研究組治療有效率高P<0.05。見表1。

2.2 兩組患兒癥狀消失時間對比

常規(guī)組患兒癥狀消失時間長于研究組高P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

2.2 兩組患兒不良反應對比 常規(guī)組不良反應率為22.44%（11/49），研究組不良反應率為6.12%（3/49）。對比P<0.05存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

蒲地藍消炎口服液屬于中藥組成有[4]：蒲公英、苦地丁、黃芩、板藍根。蒲公英有清熱解毒、消腫散結之功效，對咽痛、熱毒、濕熱瘡瘍等對癥;苦地丁苦辛、寒，有降高熱除煩燥之功效;黃芩有解毒瀉火、清熱除濕之功效，對上呼吸道感染、溫熱病對癥;板藍根味苦寒，有利咽涼血，清熱解毒之功效。本次研究結果顯示，研究組的治療效果高于常規(guī)組、癥狀消失時間短于常規(guī)組、不良反應低于常規(guī)組P<0.05。這一結果表明，蒲地藍消炎口服液療效確切，安全性高，分析其藥理作用為[5]：①抗炎作用：皰疹性咽峽炎在急性期會增加炎性物質PGE2，而蒲地藍消炎口服液對上呼吸道粘膜腫脹具有抑制作用，同時可瀉肝火、抗炎癥;②鎮(zhèn)痛作用：蒲地藍可緩解皰疹性咽峽炎流涎和口腔疼痛感，減輕患兒不適感;③抗驚厥作用：蒲地藍消炎口服液可透過血腦屏障，預防EV71病毒導致的并發(fā)癥，可抗驚厥、抗缺氧、鎮(zhèn)靜安神。配合干擾素治療，增加了免疫細胞的吳噬功能，霧化可直接到達病灶部位快速發(fā)揮藥效。

綜上所述，蒲地藍消炎口服液聯(lián)合干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎治療效果確切，安全性高，值得臨床推廣。

參考文獻

陳錦燕.干擾素與蒲地藍消炎口服液聯(lián)合應用對小兒皰疹性咽峽炎的治療效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（04）：132-133.

趙群.蒲地藍消炎口服液聯(lián)合康復新液治療152例小兒皰疹性咽峽炎的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（24）：86-87.

吳會伶.蒲地藍消炎口服液聯(lián)合干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎臨床分析[J].淮海醫(yī)藥，2017，35（04）：475-476.

景芳麗，張國宏.蒲地藍口服液聯(lián)合干擾素治療皰疹性咽頰炎臨床效果分析[J].吉林醫(yī)學，2015，36（14）：3104-3105.

江煜.蒲地藍消炎口服液聯(lián)合干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察[J].浙江中西醫(yī)結合雜志，2012，22（07）：550-551.