劉 勇

（烏海市蒙中醫(yī)院心病科，內蒙古 烏海 016000）

心血管內科接診患者多病情危重且疾病周期長，具有反復發(fā)作性，近些年相關醫(yī)學研究顯示常規(guī)心血管疾病治療已難以滿足心血管內科疾病患者治愈需求，卡維地洛在心血管內科臨床給藥治療中得到了一定的推廣[1]。本次研究為論證心血管內科卡維地洛臨床應用價值，比較我院2018年3月～2019年3月37例常規(guī)藥物治療心血管內科疾病患者與37例應用卡維地洛治療心血管內科疾病患者單位時間疾病控制率，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組37例患者中男（20例）女（17例）比例為20:17，年齡在45歲～76歲，中位年齡為（63.82±1.52）歲，心內科疾病類型：有5例患者為心肌病，有12例為冠心病，有16例為急性心肌梗死，有4例為其他疾病類型。對照組37例患者中男（21例）女（16例）比例為21:16，年齡在43歲～78歲，中位年齡為（63.88±1.56）歲，心內科疾病類型：有7例患者為心肌病，有11例為冠心病，有15例為急性心肌梗死，有4例為其他疾病類型。實驗組與對照組兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學驗證，不存在統(tǒng)計學差異，P值＞0.05。

1.2 病例選擇標準

本次研究參考我國2018年中華醫(yī)學會心內科制定的相關心血管內科疾病臨床診斷內容，參與本次研究的患者入院后醫(yī)師結合患者臨床檢查結果均確診，給藥治療前患者均簽署知情同意書，本次研究符合醫(yī)學倫理會臨床研究開展要求。排除標準：（1）排除不耐受本次用藥的患者。（2）排除參與本次研究前服用其他藥物影響本次研究結果患者。（3）排除合并肝、脾、胃、腸、腎等其他臟器功能異?；颊?。

1.3 方法

對照組患者醫(yī)師均根據(jù)患者心血管病類型以及病情發(fā)展不同，參考我國衛(wèi)生部發(fā)布的心內科臨床用藥細則內容實施常規(guī)藥物治療，在常規(guī)藥物治療過程中密切監(jiān)測患者體征，根據(jù)患者體征調整用藥方案。實驗組在對照組常規(guī)藥物治療基礎上給予卡維地洛（齊魯制藥有限公司，國藥準字：H20000100）治療，對于高血壓患者，卡維地洛患者每日給藥兩次，每次口服6.25 mg，根據(jù)患者血壓情況可逐情增加卡維地洛，卡維地洛每日最大給藥劑量為25 mg；對于心功能不全患者，患者每日給藥兩次，每次口服劑量為3.125 mg。

1.4 觀察指標

兩組患者給藥兩周后觀察治療效果，顯效：患者不適癥狀均消失，各項檢測結果均恢復正常，未出現(xiàn)不良反應。有效：患者不適癥狀均有一定程度的改善，各項檢測結果均接近正常，未出現(xiàn)不良反應。無效：未達有效標準，患者出現(xiàn)泌尿系感染、眩暈、腹瀉等不良反應?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學處理

本次研究結果相關數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0軟件包進行處理，結果中以（%）表示的百分率相關數(shù)據(jù)用x2檢驗，P值＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察比較兩組患者持續(xù)給藥兩周預后情況，具體情況如下：實驗組共有20例（54.05%）患者治療顯效，有15例（40.54%）治療有效，有1例患者發(fā)生眩暈，有1例出現(xiàn)腹瀉，共有2例患者發(fā)生不良反應，疾病控制率為94.59%。對照組共有18例（48.65%）患者治療顯效，有13例（35.14%）治療有效，有3例患者發(fā)生眩暈，有3例出現(xiàn)腹瀉，共有6例患者發(fā)生不良反應，疾病控制率為83.79%。實驗組疾病控制率明顯高于對照組，兩組患者不良反應發(fā)生率經(jīng)x2檢驗5.817，P＜0.05。

3 討 論

近些年相關醫(yī)學研究顯示心腦血管疾病的發(fā)生與高血壓具有密切的聯(lián)系，患者長期處于高血壓狀態(tài)，血壓控制效果較差可促使心臟發(fā)生器質性改變，從而增加個體心血管疾病發(fā)生率[2]。卡維地洛口服給藥后可與機體細胞β受體進行非特意性結合，從而抑制人體細胞脂質過渡氧化反應，繼而維護機體細胞生理結構的穩(wěn)定性與完整性。除此之外，現(xiàn)代藥理研究顯示卡維地洛在體內達到一定血藥濃度后可拮抗細胞鈣通道的開放，從而抑制鈣離子內流，繼而降低個體心肌耗氧量，改善患者心功能[3]。

本次研究顯示實驗組患者預后效果明顯優(yōu)于對照組，由此可見，心血管內科治療過程中卡維地洛有較高的臨床推廣價值。