□ 文| 王余紅
健康中國戰(zhàn)略,強調對群眾健康的維護,要求為群眾提供全方位的健康服務。而為了實現這個戰(zhàn)略,衛(wèi)生健康部門開展衛(wèi)生統計工作需要與之適應,充分發(fā)揮衛(wèi)生統計信息的作用,完善健康保障,優(yōu)化健康服務,促進群眾健康水平的提升。
健康中國是中央給出的發(fā)展戰(zhàn)略,主要是為群眾提供全方位健康服務,保證國民健康。這是新時代國家發(fā)展和進步的重要戰(zhàn)略之一。這項戰(zhàn)略的內容主要有三個方面,一是從影響國民健康的因素入手,盡量消除這些影響因素,來提升健康水平,改善健康現狀。二是堅持預防為主,打造高效優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,倡導群眾形成健康文明的生活方式,同時努力創(chuàng)造綠色安全的健康環(huán)境,以此來減少疾病的發(fā)生。三是堅持共建共享、全面健康,動員全體群眾參與到戰(zhàn)略發(fā)展中,并且重點解決重點人群的健康問題。
(1)進行健康素養(yǎng)監(jiān)測和評估。健康素養(yǎng)是個人對于健康信息的獲取和理解,以及利用健康信息提升個人健康水平的能力。進行健康中國建設,居民健康素養(yǎng)水平是一項關鍵指標,通過對這個指標的監(jiān)測,可以綜合分析我國健康事業(yè)的進展,及時掌握居民的健康素養(yǎng)狀況,進而為開展健康教育和指導工作提供參考依據。一般是由衛(wèi)生健康部門通過對居民健康知識和理念、健康生活方式和行為、健康基本技能等的掌握情況進行調查,再對調查結果進行數據分析和匯總,找出當前居民存在的主要健康問題。通過健康評估工作收集群眾的健康信息,預測健康現狀和發(fā)展趨勢,同時提出有效的防范措施,提升群眾的健康意識,發(fā)揮健康示警的作用。(2)進行疾病預防和慢病監(jiān)測。疾病預防和慢病防治一直是國家公共衛(wèi)生服務的重點內容。尤其是當前人們的健康意識不斷提升,醫(yī)療制度不斷完善,慢病管理成為健康管理的主體。而我國因為人口基數眾多,以及老齡化趨勢的加重,導致我國擁有的慢性病人數十分龐大,因此慢病管理面臨巨大的挑戰(zhàn)。衛(wèi)生健康部門借助衛(wèi)生信息管理系統,對疾病譜的變化和疾病的流行信息進行收集,在此基礎上分析疾病的區(qū)域結構分布等,同時跟蹤和評估疾病發(fā)病模式、個人和群體的免疫水平及易感性等情況,收集和調查慢病患者的就診信息,監(jiān)控各類疾病的發(fā)病情況以及病源結構等,為疾病預防措施的制定落實以及慢病監(jiān)測提供技術支持。(3)分析健康因素和變化影響。影響群眾健康的因素有很多,部分因素還呈現地域化特點。因此衛(wèi)生健康部門借助衛(wèi)生統計信息,可以分析健康因素以及變化帶來的影響。在這里,我們重點分析不良行為和方式、環(huán)境以及醫(yī)療機構服務能力對于健康的影響。監(jiān)測不良行為與疾病發(fā)生的數據,判斷兩者的相關性,評估對健康的危害程度。還有進行自然環(huán)境、社會環(huán)境、工作環(huán)境以及生物學因素對健康的影響方面的信息監(jiān)測,進行統計分析。
(1)提供健康信息,推行健康生活。在健康中國背景下,發(fā)揮衛(wèi)生統計信息的作用,一是定期進行居民健康素養(yǎng)監(jiān)測,通過檢測結果公布居民健康信息,分析存在的主要健康問題,加強對先進健康知識的宣傳,消除居民對于健康知識認知的誤區(qū),普及健康知識和理念,提升居民對于健康知識的知曉率,促使居民逐漸養(yǎng)成健康行為、科學合理飲食等健康生活方式。二是提供個人健康信息服務,為每個人建設個人健康檔案,公開個人的健康信息,提供包括電子健康檔案個人查詢、健康管理信息咨詢等服務,指導居民及時了解自身的健康水平,并積極接受個性化健康指導。三是打造區(qū)域綜合健康信息平臺,將公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療服務和健康管理服務融合到一起,借助平臺將居民的電子健康檔案、就診信息等共享互通,居民在前往醫(yī)療機構就診時,醫(yī)生可以第一時間獲悉居民的健康信息,提高診治服務成效,避免重復檢查,節(jié)省醫(yī)療支出。(2)提供精準分析指導,優(yōu)化健康服務。一是借助衛(wèi)生統計信息實現對居民健康狀況的標準監(jiān)測,實現健康大數據的收集和應用,了解影響居民健康水平的因素以及產生影響的程度和變化,掌握疾病譜的變化,為科學制定防治方案提供數據支持。二是重點關注亞健康人群,包括近視、肥胖、心理障礙等人群,同時重點監(jiān)控孕產婦死亡率、嬰幼兒出生率、家庭醫(yī)生簽約率、基本公共衛(wèi)生服務項目覆蓋率等指標,進行健康隨訪,評估居民的健康狀況,追蹤疾病康復情況,提供全方位的健康管理服務。三是定期公開各類傳染病的發(fā)生,尤其是季節(jié)性傳染病的出現,公布發(fā)病情況,提出有效的防控措施;加強宣傳,提升居民的傳染病防控意識,配合進行傳染病防控工作;四是針對主要體現出的健康問題,提出個性化措施,因地制宜地開展防治和干預工作,實現疾病預防和部分疾病的早期預測。(3)網絡直報跟蹤,完善健康保障。加強對公共衛(wèi)生服務、疾病防控信息、基層醫(yī)療機構管理信息等網絡的直報功能,對重要數據進行核算和分析,有效防控重大疾病的出現,及時應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。同時借助數據分析衛(wèi)生健康工作的成效,為衛(wèi)生健康部門開展工作提供數據信息,以此作為優(yōu)化工作,推動醫(yī)療改革的基礎依據。建立“互聯網+醫(yī)療”的模式,實現智能醫(yī)療、遠程醫(yī)療的就醫(yī)新模式,進一步提升診療服務速度,解決看病難、看病貴問題。
在健康中國背景下,衛(wèi)生統計信息發(fā)揮著不可替代的作用,新時代衛(wèi)生健康部門要對此有充分的認識,進一步推動這些作用的發(fā)揮。