Sarkozy C, Copie-Bergman C, Damotte D,etal. Gray-zone lymphoma between cHL and large B-cell lymphoma: a histopathologic series from the LYSA. Am J Surg Pathol, 2019,43(3):341-351.

在WHO(2008)淋巴造血系統(tǒng)腫瘤分類中，灰區(qū)淋巴瘤(GZL)作為一個暫定的種類被引入，其特征介于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(cHL)和大B細(xì)胞淋巴瘤(LBCL)。由于診斷標(biāo)準(zhǔn)并不明確，以至于對GZL的診斷仍然極具挑戰(zhàn)。因此，為提高診斷的準(zhǔn)確性，作者從淋巴瘤研究協(xié)會(LYSA)獲取139例GZL病例的組織學(xué)特征進(jìn)行了回顧性分析。入選標(biāo)準(zhǔn)來自于文獻(xiàn)綜述以及LYSA專家組共識意見。作者觀察到86例GZL在形態(tài)學(xué)上更接近cHL，但所有腫瘤細(xì)胞(cHL樣GZL)表達(dá)B細(xì)胞種屬標(biāo)志物，即LBCL免疫表型[CD20和(或)CD79a、OCT2、BOB1、PAX5)]。35例GZL在形態(tài)學(xué)上接近LBCL卻與cHL免疫表型相似(LBCL樣GZL)。需要特別指出的是，通過熒光原位分子雜交發(fā)現(xiàn)大部分病例出現(xiàn)CD274/PDCD1LG2免疫逃逸和(或)CIITA結(jié)構(gòu)變異。另外，GZL累犯縱隔在年輕者中更多見。EB病毒陽性GZL病例(24%)與EB病毒陰性病例的臨床特征和預(yù)后較為一致。

(劉 謙 摘譯，劉 勇 審校/江西省人民醫(yī)院病理科，南昌 330006)