□ 文| 王 群
人力資源會計作為醫(yī)院人力資源管理中的重要組成部分,為實現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)資源合理配置打下基礎(chǔ)。醫(yī)院人力資源會計是指將人作為實現(xiàn)醫(yī)院資源配置的組織資源,將醫(yī)院作為人力資源管理方式的具體實施對象,通過對醫(yī)院資源和信息的確認、計量、核算和報告,發(fā)揮人力資源會計在醫(yī)院管理中的重要作用。
人力資源會計是醫(yī)院資源中的一部分,是實現(xiàn)醫(yī)院長期發(fā)展的基礎(chǔ),在醫(yī)院對物資和人員的管理過程中,人力資源會計可以準確把握醫(yī)院的人員使用狀況,對醫(yī)院內(nèi)部管理人員和醫(yī)院外部的需求人員提供人員信息,這種會計形式利用貨幣將醫(yī)院管理過程中的不可控制因素表現(xiàn)出來,實現(xiàn)了對醫(yī)院資源的合理規(guī)劃和配置,提高了醫(yī)療器械的實際使用效率,提高了醫(yī)院計量環(huán)節(jié)和報告環(huán)節(jié)中數(shù)據(jù)的可靠性和精確性,增強了醫(yī)院的人力資源管理能力。
醫(yī)院在對資源進行配置時,一般有兩種方式,一是對醫(yī)院資金資源的分配,二是對醫(yī)院人力資源的分配。醫(yī)院通過對人力資源的合理配置,實現(xiàn)對醫(yī)院的科學管理,確保醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的先進性,保證醫(yī)院在激烈的行業(yè)競爭中保持穩(wěn)定發(fā)展,為我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。
在我國企事業(yè)單位的性質(zhì)中,醫(yī)院是較為特殊的非營利性質(zhì)的事業(yè)單位,國家在其發(fā)展過程中,起到引導醫(yī)院發(fā)展方向的作用,醫(yī)院的人力資源發(fā)展方式以及人力資源會計,都要在國家政策的引導下進行管理,國家對醫(yī)院資源具有掌控作用,國家制定科學合理的醫(yī)院人力資源管理制度,為醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理,轉(zhuǎn)變醫(yī)院人力資源管理發(fā)展方式提供制度保障。國家在對醫(yī)院進行管理時,醫(yī)院采用人力資源會計的方式,有利于國家和政府在監(jiān)督引導過程中,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中的問題和缺陷,對醫(yī)院管理方式進行改革,同時為國家財政在醫(yī)療行業(yè)的支出占比提供了準確的數(shù)據(jù)參考,在醫(yī)療改革過程中,不斷優(yōu)化醫(yī)療管理條例,降低醫(yī)院的收費標準,為老百姓謀福利。醫(yī)院在執(zhí)行國家相關(guān)管理政策的同時,要對醫(yī)院內(nèi)部的人力資源管理方式進行優(yōu)化升級,重視醫(yī)院內(nèi)部的知識價值體系與技術(shù)勞務合同的建立,建立精準的人力資源信息數(shù)據(jù)庫,呈現(xiàn)人力資源的價值與成本,在一定程度上穩(wěn)定醫(yī)療服務價格,倒逼企業(yè)進行醫(yī)療改革,形成完整的醫(yī)療改革流程,為人力資源會計的核算方式提供數(shù)據(jù)參考。
隨著市場經(jīng)濟制度的建立,我國的經(jīng)濟體系在社會發(fā)展進步中得到不斷完善,在醫(yī)療市場上出現(xiàn)了諸多私營企業(yè),為了實現(xiàn)經(jīng)濟一體化,我國的公立醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌龌诠⒑退搅⑨t(yī)院的激烈競爭中,對醫(yī)院人員技術(shù)的競爭是永恒不變的主題。醫(yī)院在確立人力資源會計在人力資源管理中的地位以后,人力資源會計會為醫(yī)院的管理階層提供真實、準確、有效的醫(yī)院資源管理信息,在醫(yī)院管理者和醫(yī)院各部門的協(xié)同配合下,提出醫(yī)院業(yè)務處理方案,為培養(yǎng)高素質(zhì)高能力的醫(yī)院人才提供支持,發(fā)揮醫(yī)院在人力資源會計管理上的優(yōu)勢,穩(wěn)定醫(yī)院在醫(yī)療企業(yè)中的地位。
在醫(yī)院人力資源管理過程中,設(shè)置人力資源會計,實現(xiàn)對醫(yī)院運營成果的核算,在獲取經(jīng)濟利益的同時,使得醫(yī)院在醫(yī)療企業(yè)市場上的綜合實力和地位不斷提高,增強醫(yī)院的整體競爭力。在這種情況下,我國醫(yī)院致力于科學技術(shù)的創(chuàng)新和研發(fā),兼顧對醫(yī)院內(nèi)部資源的整合,不斷創(chuàng)新人力資源會計的管理方式,優(yōu)化醫(yī)院的人力資源管理結(jié)構(gòu),為醫(yī)院的科學發(fā)展開辟新道路。
人力資源會計是我國醫(yī)院將人力資源管理與會計學相結(jié)合的新鮮嘗試,為醫(yī)院人力資源管理明確了新的發(fā)展方向。醫(yī)院中人力資源會計的確認是指要確認人力資源是否是醫(yī)院的資產(chǎn),醫(yī)院是否對其有統(tǒng)一支配的權(quán)利。首先,可以確定的是,人力資源屬于醫(yī)院,是醫(yī)院的重要資產(chǎn),人力資源會計在歸屬問題上與傳統(tǒng)會計不同,人力資源會計將人力資源投資視為資產(chǎn)。醫(yī)院掌控著資產(chǎn)投入的各個方面,對資產(chǎn)起到調(diào)配的作用,醫(yī)院以實際擁有的貨幣為基礎(chǔ),實現(xiàn)對貨幣的計量,在此基礎(chǔ)上,對醫(yī)院所能獲取到的經(jīng)濟利益進行預測,人力資源屬于醫(yī)院資產(chǎn),所以人力資源是可以為醫(yī)院帶來經(jīng)濟收益的。人力資源是有成本的,在醫(yī)院對員工產(chǎn)生招聘、培訓、保險、工資以及相關(guān)福利待遇支出時,各類項目均是以貨幣形式來計量的,屬于醫(yī)院人力資源管理的一部分。醫(yī)院與員工一旦形成勞務關(guān)系,醫(yī)院通過給員工支付勞動報酬的方式獲取對員工的勞動控制權(quán),員工的勞動行為和勞動力的發(fā)展水平將受到醫(yī)院的限制,在勞務合同解除之前,勞動者只能向該醫(yī)院履行勞動義務,是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分,醫(yī)院充分發(fā)揮人力資源會計在管理中的優(yōu)勢,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益。人力資源伴隨著社會的發(fā)展,逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)療企業(yè)提高綜合競爭力的核心,人力資源會計的利用程度決定了醫(yī)院的發(fā)展水平,影響著醫(yī)院在市場競爭中的整體地位。
綜上所述,醫(yī)院的人力資源實際上是一種可以被控制的資產(chǎn),醫(yī)院對其進行貨幣置換后,將其納入到醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng)中。根據(jù)我國相關(guān)會計勞務準則規(guī)定,醫(yī)院的人力資源會計確認內(nèi)容主要包括以下幾個方面:第一,在勞動者簽訂勞動合同以后,醫(yī)院對勞動者有支付酬金的義務,勞動者對醫(yī)院有付出勞動的責任,雙方權(quán)責明確,是醫(yī)院實現(xiàn)控制人力資源管理的基本手段;第二,人力資源會計以貨幣方式進行計量,醫(yī)院對人力資源支付與員工相關(guān)的費用,采用了貨幣計量法,充分體現(xiàn)了人力資源存在的價值和成本;第三,勞動者給醫(yī)院帶來經(jīng)濟利益,人力資源被醫(yī)院合理利用,將人力資源的成本壓縮,實現(xiàn)資源利用的最大化,保證醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。
人力資源會計計量實際上是對人力資源投資進行計量,醫(yī)院在進行人力資源計量時,要對勞動者的勞動技能已經(jīng)創(chuàng)造或未來可能創(chuàng)造的價值進行計量。其計量方式有多種,分別通過不同的計量手段和計量方法來實現(xiàn),醫(yī)院為達到對人力資源會計價值進行全面計量的目的,將人力資源會計計量分為貨幣計量和非貨幣計量,具體如下:
1.人力資源會計的貨幣計量方法。人力資源會計的計量方法是指醫(yī)院在計量人力資源會計時,以貨幣為評估單位,對人力資源會計的價值計量進行嚴格的標準劃分,從不同角度形成對人力資源會計價值的計量。第一,工資報酬折現(xiàn)模型,根據(jù)經(jīng)濟學概念計量人力資源價值,適用于醫(yī)院對個別人力資源價值的計量;第二,未來工資報酬折現(xiàn)模型,以效率因素作為未來工資報酬折現(xiàn)的調(diào)整標準,以調(diào)整后的未來工資報酬折現(xiàn)值來計算人力資源價值,適用于人力資源在生產(chǎn)經(jīng)營活動中起關(guān)鍵作用的企業(yè),例如:高科技醫(yī)療單位以及中外合資醫(yī)療企業(yè);第三,隨機報酬價值模型,這種人力資源價值計量在實際的計量過程中,忽視其他因素對醫(yī)院收益的影響,將其收益全部歸為個人或組織創(chuàng)造的經(jīng)濟價值,容易產(chǎn)生高估人力資源會計價值的結(jié)果;第四,非購入商譽法,是將醫(yī)院的超額收益,按照醫(yī)院初設(shè)時的資本投入和產(chǎn)出比值進行價值計量的方法,適用于擁有一定商業(yè)信譽的知名企業(yè),例如:國內(nèi)外的知名醫(yī)療企業(yè)和醫(yī)療單位;第五,經(jīng)濟價值法,將醫(yī)院的未來收益進行價值折現(xiàn),對醫(yī)院實行預測價值制度,注重醫(yī)院的未來收益。
2.人力資源會計的非貨幣計量方法。人力資源會計在計量過程中,還可以使用非貨幣計量方法,其中包括:職工技能一覽表法、人力資源價值技術(shù)指標統(tǒng)計法和模糊綜合評判法,醫(yī)院在對人力資源進行計量時,將人力資源中的無形價值進行歸納,確定醫(yī)院人力資源會計的計量方法,為醫(yī)院作出科學決策提供途徑。
醫(yī)院對人力資源會計的主要計量方式分為兩種,分別是人力資源成本會計和人力資源價值會計,這兩種會計計量模式對醫(yī)院人力資源的計量產(chǎn)生重要影響。首先,醫(yī)院對人力資源會計成本進行計量。成本會計對醫(yī)院人員招聘、人才培養(yǎng)、技術(shù)引進、增添醫(yī)療設(shè)備等方面的支出有充分的了解,通過對醫(yī)院人力資源會計成本的計量,可以有效反映出醫(yī)院對人力資源的投入情況。在實際計量時,要將醫(yī)院在人力資源投資中的所有成本入賬,遵循資本性和收益性兩方面原則,對醫(yī)院人力資源投入進行成本分攤。這種計量方式是以醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況為基礎(chǔ)的,其數(shù)據(jù)具有可靠性,但對醫(yī)院人力資源預期收益和實際收益的計量上,容易產(chǎn)生誤差。其次,醫(yī)院的人力資源計量方式可以通過價值計量來實現(xiàn),體現(xiàn)在人力資源在醫(yī)院內(nèi)部收益階段產(chǎn)生的價值上,反映出人力資源的質(zhì)量和創(chuàng)造出的價值,提高了醫(yī)院在人力資源會計計量上的精準度,但在實際操作過程中,容易忽視醫(yī)院的人員調(diào)動因素,造成計量數(shù)值與實際數(shù)值不符。
在醫(yī)院的管理過程中,人力資源核算是管理環(huán)節(jié)中較為重要的一環(huán),在實際核算期間,核算對象的確立是醫(yī)院人力資源會計科學核算的關(guān)鍵。首先,醫(yī)院人力資源核算要對人力資產(chǎn)進行核算,充分反映醫(yī)院與員工的權(quán)益增減變動情況;其次,醫(yī)院要對人力投資進行核算,主要展示醫(yī)院在人力資源的取得與開放過程中資產(chǎn)的投入和攤銷情況;最后,醫(yī)院要對人力費用進行核算,主要包括醫(yī)院在運營過程中產(chǎn)生的人力費用和醫(yī)療支出費用。
在醫(yī)院人力資源會計管理過程中,最后一個環(huán)節(jié)是要對人力資源會計進行具體報告,主要的報告方式分為兩種,一是對內(nèi)報告,即對醫(yī)院內(nèi)部進行報告,報告內(nèi)容為人力資源管理中的貨幣信息和非貨幣信息;二是對外報告,即針對醫(yī)院人力資源資產(chǎn)原值、攤銷值以及凈值等數(shù)據(jù)進行報告,在報告過程中,充分展示醫(yī)院在人力資源會計管理方面起到的重要作用,為行業(yè)內(nèi)其他醫(yī)院做出良好的示范作用。
綜上所述,人力資源對醫(yī)院的發(fā)展極為重要,醫(yī)院的發(fā)展方向受到人力資源會計管理的制約,因此,醫(yī)院在對人力資源進行管理時,要充分發(fā)揮人力資源會計在確認、計量、核算以及報告中的作用和優(yōu)勢,加強醫(yī)院人力資源管理力度,為提高醫(yī)院整體管理水平提供助力。