李媛媛

（松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，吉林 松原 138000）

中耳炎是耳鼻喉科常見的耳部疾患，多是因吸煙、病毒或細(xì)菌感染、長時(shí)間聽分貝大的音樂等導(dǎo)致，各個(gè)年齡段均可發(fā)病，但多見于兒童，臨床可見耳鳴、耳悶、耳脹、耳痛、耳內(nèi)流膿、聽力下降等[1]。當(dāng)患者發(fā)病后，應(yīng)立即合理醫(yī)治，以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥及不良反應(yīng)[2]，避免對(duì)患者的生活和工作造成不良影響，也會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。而針對(duì)此類患者，實(shí)施合理的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，對(duì)于患者的病情是十分有益的?，F(xiàn)將筆者采用人性化護(hù)理干預(yù)中耳炎的經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共擇選62例，均為我院收治的中耳炎患者，觀察時(shí)間為2019年1月～2019年7月，男40例，女22例，年齡18～50歲。 隨機(jī)將納入對(duì)象分為研究組31例、對(duì)照組31例，研究組31例中，男17例，女14例，年齡18～48.5歲，平均年齡（29.63±3.18）歲，病程6個(gè)月～2年，平均（13.08±0.42）個(gè) 月；對(duì)照組31例中，男19例，女12例，年齡19～50歲，平均年齡（29.85±3.26）歲，病程7個(gè)月～1.5年，平均（13.34±0.35）個(gè)月。兩組研究對(duì)象的性別、年齡、病程等各項(xiàng)資料比較，差異均無顯著性（P＞0.05），故可相互比較。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①年齡18～50歲，女性、男性均可。②符合“中耳炎”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可見耳痛、聽力減退、無法入睡等典型表現(xiàn)[3]。③能接受治療及護(hù)理方案，并完成本次研究，同時(shí)臨床資料完整者。④無其它嚴(yán)重的耳部疾病或其它系統(tǒng)并發(fā)癥。⑤簽署知情同意。

1.3 治療方法

由主治醫(yī)師為全部納入患者制定相同的、合理的治療方案，同時(shí)兩組患者均配合護(hù)理干預(yù)，時(shí)間為15天。

2 護(hù)理方法

2.1 對(duì)照組

本組對(duì)象按照中耳炎的常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，包括遵醫(yī)囑給患者清洗外耳道，定期為患者換藥，同時(shí)對(duì)患者做健康指導(dǎo)，告知有關(guān)中耳炎的相關(guān)知識(shí)，危險(xiǎn)因素及加重因素等，告知患者一些注意事項(xiàng)，避免受到再次損傷等。

2.2 研究組

在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，實(shí)施人性化護(hù)理，具體如下：

2.2.1 人文關(guān)懷：護(hù)士應(yīng)自始至終都要對(duì)患者表達(dá)出人文關(guān)懷，如在剛接診時(shí)應(yīng)熱情，言語和藹，迅速與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，有利于護(hù)理措施的順利實(shí)施。同時(shí)向患者介紹醫(yī)生、護(hù)士、科室及醫(yī)院的情況，消除患者的陌生感。維持科室和處置室的干凈、整潔，使其感受到舒適，能夠充分休息等[4]。

2.2.2 心理疏導(dǎo)：中耳炎給患者造成較大的痛苦，也易于給患者造成不同程度的心理壓力，如孤獨(dú)、緊張、恐懼、焦慮等[5]，應(yīng)給予心理疏導(dǎo)，多與患者交流，多給患者提供一些關(guān)心和照顧，注意轉(zhuǎn)移患者的注意力，使其能夠感受到來自于醫(yī)護(hù)人員的重視，減少對(duì)疾病的過分關(guān)注，同時(shí)告知患者可以做一些自己愛好的活動(dòng)和事情，在平時(shí)應(yīng)注意保持自身情緒的穩(wěn)定，逐漸做到不急躁、不焦慮、不緊張，保持心態(tài)的穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并能夠積極的接受醫(yī)生和患者的治療和護(hù)理工作，促進(jìn)自身病情的早期康復(fù)。

2.2.3 飲食指導(dǎo)：飲食因素是治療疾病的基礎(chǔ)[6]，也是促進(jìn)患者病情向愈的一個(gè)重要方面。護(hù)士需要加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的飲食指導(dǎo)，幫助其指定科學(xué)飲食食譜，多攝入一些纖維素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)和維生素等，減少高脂肪、高糖食物的攝入，尤其是煙酒、辛辣、油膩、生冷性食物，應(yīng)忌食或少食，而新鮮的水果和蔬菜則應(yīng)適當(dāng)增加攝入量等，以保證營養(yǎng)的豐富、充足和均衡。

2.2.4 家屬配合：家屬如能夠參與到患者病情的康復(fù)治療過程中，對(duì)于緩解各種不適具有重要的作用[7]。護(hù)士積極與家屬溝通，告知其家屬的角色和作用，使其能夠積極配合，積極幫助患者，在各個(gè)方面給予照顧和愛護(hù)，在生活上、在心理方面等均需要幫助患者，使其能夠在舒適的家庭氛圍中，有利于病情的好轉(zhuǎn)，同時(shí)需要告知家屬學(xué)習(xí)和掌握一些護(hù)理關(guān)愛方法和注意事項(xiàng)。

3 結(jié) 果

3.1 療效判定[5]

①顯效：耳膿消失，耳內(nèi)恢復(fù)清潔，聽力提高＞30 dB。 ②有效：耳膿消失，聽力提高在15～30 dB之間。③無效：耳膿未全部消失，聽力提高＜15 dB。

3.2 結(jié)果

研究組31例，顯效17例（占54.84%），有效13例（占41.94%），無效1例（占3.23%），護(hù)理有效率為96.77%；對(duì)照組31例，顯效15例（占48.39%），有效11例（占35.48%），無效5例（占16.13%），護(hù)理有效率為83.87%。兩組比較，差異性顯著（P＜0.05），研究組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組。

3.3 滿意度

研究組非常滿意23例（占74.19%），滿意8例（占25.81%），不滿意0例（占0.00%），總滿意度為100.00%；對(duì)照組非常滿意20例（占64.52%），滿意7例（占22.58%），不滿意4例（占12.90%），總滿意度為87.10%。兩組比較，差異性顯著（P＜0.05），研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

4 小 結(jié)

中耳炎常見，應(yīng)給與足夠的重視，并進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。筆者認(rèn)為，針對(duì)此類患者，合理的診治措施十分重要，但需要配合有效的護(hù)理措施干預(yù)，尤其是合理實(shí)施人性化護(hù)理措施，可有效減輕患者的心理壓力，促進(jìn)病情恢復(fù)，提高聽力，綜合效果更佳。