趙珊珊

（山東省精神衛(wèi)生中心，山東 濟(jì)南 250014）

隨著近年來(lái)時(shí)代的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作，由去年的單一文書檔案管理轉(zhuǎn)變?yōu)榱爽F(xiàn)代化的多門類綜合檔案管理檔案載體，也逐漸由紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)變?yōu)榱烁嘣臋n案管理體系。尤其是近年來(lái)興起的電子和視頻資料等電子文檔的應(yīng)用，大大提升了醫(yī)院的檔案管理質(zhì)量和效率，使相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行患者的檔案調(diào)取時(shí)更為順利。在這樣的背景下，開展信息化醫(yī)院檔案管理是一項(xiàng)十分重要的工程，將其應(yīng)用于現(xiàn)代化的檔案管理中能夠有助于使信息化技術(shù)對(duì)醫(yī)院的檔案管理起到一定的幫助。

1 醫(yī)院開展信息化檔案管理工作的必要性

在傳統(tǒng)的管理時(shí)，將人員管理和病房分配的內(nèi)容都由人員來(lái)進(jìn)行管理，這就會(huì)導(dǎo)致相關(guān)工作存在一定的錯(cuò)誤，尤其是在進(jìn)行醫(yī)生初診的設(shè)置時(shí)，部分醫(yī)生可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間延誤的情況，這樣會(huì)在一定程度上導(dǎo)致人工排版的問(wèn)題較為明顯，而如果應(yīng)用信息化進(jìn)行管理，醫(yī)師如果出現(xiàn)了延時(shí)的情況，可以由信息化直接對(duì)相關(guān)的日程安排進(jìn)行調(diào)整，這樣能夠大大提升醫(yī)療人員的管理質(zhì)量。這也僅僅是將信息化系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)務(wù)人員管理中的方案。

如果在進(jìn)行檔案統(tǒng)計(jì)時(shí)，將信息化技術(shù)應(yīng)用于其中，能夠有效避免手工出現(xiàn)的各種錯(cuò)誤和人為因素出現(xiàn)的各種錯(cuò)誤，并且還能有效節(jié)省人工統(tǒng)計(jì)進(jìn)行的時(shí)間，使整體的工作效率得到提升，管理人員只需要對(duì)各項(xiàng)數(shù)字進(jìn)行錄入，一切的操作均由信息化完成，這樣能夠有助于提高檔案管理的質(zhì)量，并且還能展現(xiàn)更為準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。

開展信息化管理能夠便于查找并且總體的展現(xiàn)更為直觀代碼，系統(tǒng)應(yīng)用菜單的形式，不同的使用者只需要將單位和檔案的編號(hào)進(jìn)行錄入，就能夠展現(xiàn)不同患者的具體檔案，這種管理方式能夠有助于提高檔案的查閱速度。并且在進(jìn)行資源的查閱時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部可以建立局域網(wǎng)，或者是在云盤上直接進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入，醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)工作人員可以通過(guò)內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)直接登錄其中查看相關(guān)患者的基本資料，而即使在外部網(wǎng)絡(luò)中只要輸入相應(yīng)的登錄名和登錄密碼，就能夠?qū)Y料進(jìn)行調(diào)取，使相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在調(diào)取患者資料時(shí)能夠更為方便地進(jìn)行，通過(guò)這種方式能夠打破時(shí)空的界限，避免了資料在調(diào)取時(shí)出現(xiàn)的各種麻煩資料的利用率也會(huì)有極大地提升。

2 強(qiáng)化檔案管理模式改革時(shí)，相關(guān)制度更為規(guī)范

2.1 做好檔案信息化的整體規(guī)劃工作

想要使檔案信息化建設(shè)工作更為順利地進(jìn)行，首先就需要對(duì)其進(jìn)行一個(gè)總體的規(guī)劃，工作人員需要深入分析醫(yī)療工程部門的特點(diǎn)和發(fā)展目標(biāo)，并對(duì)其進(jìn)行有效的調(diào)查論證，使相關(guān)工作能夠符合醫(yī)療工程部門的實(shí)際狀況，并且建立可行性的長(zhǎng)遠(yuǎn)管理計(jì)劃，在醫(yī)療工程部門中形成規(guī)?；木W(wǎng)絡(luò)管理模式。再進(jìn)行大信息化的應(yīng)用建設(shè)時(shí)，一定需要做好相應(yīng)的管理工作，注重系統(tǒng)的整體實(shí)效性考慮系統(tǒng)在開展過(guò)程中是否能夠支持運(yùn)輸部門的信息服務(wù)目標(biāo)，除此之外也需要盡可能重視系統(tǒng)的靈活性和可拓展性，拓展足夠的未來(lái)發(fā)展空間，這樣才能做好有效的信息化規(guī)劃。

2.2 做好檔案的數(shù)字化轉(zhuǎn)換

想要使檔案信息化建設(shè)的質(zhì)量得到提升，首先就需要建立完善的檔案信息資源的數(shù)字化數(shù)據(jù)庫(kù)，這是開展信息數(shù)據(jù)的管理的前提，也是其基礎(chǔ)。檔案的數(shù)字化主要是指應(yīng)用先進(jìn)的技術(shù)手段，將醫(yī)療工程檔案?jìng)鹘y(tǒng)的物質(zhì)載體形式，例如紙、音頻和檔案等資料加工為數(shù)字化的信息并建立完整的檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)，在進(jìn)行管理時(shí)，將信息檔案直接發(fā)布于數(shù)據(jù)庫(kù)中，相關(guān)工作人員就能夠進(jìn)行有效的查閱和使用。

2.3 強(qiáng)化檔案管理工作的教育以及認(rèn)知

在進(jìn)行管理時(shí)，相關(guān)工作人員的人事檔案管理工作應(yīng)當(dāng)由管理人員自身進(jìn)行，所以需要提高管理人員的工作重視度，使相關(guān)管理工作人員養(yǎng)成良好的職業(yè)道德，為管理人員培養(yǎng)高度的責(zé)任感，使其在工作時(shí)保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，尤其需要借鑒和吸收優(yōu)秀的人事檔案管理研究成果，使檔案管理工作能夠成為檔案管理工作人員的使命和責(zé)任，強(qiáng)化其工作意識(shí)。想要開展有效的信息化管理，就需要相關(guān)工作人員建立良好的網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)，做好對(duì)應(yīng)的防范工作，可以采用殺毒軟件或者防火墻等信息化防護(hù)措施來(lái)進(jìn)行防護(hù)，并且建立完整的登錄密碼，建立嚴(yán)密的網(wǎng)絡(luò)安全防范措施，這樣能夠?yàn)樾畔⒒到y(tǒng)建立一個(gè)更為可靠的環(huán)境。

2.4 建立完善的管理制度

在進(jìn)行相關(guān)制度和條例的建設(shè)時(shí)，工作人員可以借鑒國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)已經(jīng)歸檔的工作人員進(jìn)行電子文件的管理時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度和措施進(jìn)行，保證信息的完整性和原始性。而如果某一類電子文件檔案需要進(jìn)行長(zhǎng)期保存，則需要將其與相同內(nèi)容的紙質(zhì)文件一同歸檔，而對(duì)于具有保密要求的電子文件，則應(yīng)當(dāng)應(yīng)用安全的保密措施，并且對(duì)涉及隱私的電子文件進(jìn)行全面的密碼管理，嚴(yán)禁在外網(wǎng)上開放，并且定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和信息化系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)，避免出現(xiàn)黑客攻擊或病毒入侵的情況。在進(jìn)行體制建設(shè)時(shí)，可以從信息收集、檔案保管以及借閱等多個(gè)步驟進(jìn)行流程完善，使各項(xiàng)管理工作都能夠參考對(duì)應(yīng)的管理制度進(jìn)行，避免由于員工工作疏漏出現(xiàn)的不規(guī)范現(xiàn)象。

3 總結(jié)

在進(jìn)行現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理時(shí)，相關(guān)工作人員首先需要做好自身的能力培養(yǎng)，并且需要不斷提高單位內(nèi)部的檔案管理水平，建立科學(xué)且安全的數(shù)據(jù)資料庫(kù)，這樣才能實(shí)現(xiàn)檔案管理的工作價(jià)值，便于相關(guān)用戶在進(jìn)行資料調(diào)取時(shí)，能夠獲取準(zhǔn)確且真實(shí)的資料，這樣才能保證醫(yī)院的檔案管理工作順利進(jìn)行，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展。