王煒煒

（煙臺毓璜頂醫(yī)院萊山分院，山東 煙臺 264003）

近幾年隨著醫(yī)院的發(fā)展，精細(xì)化管理的理念被人們所重視，精細(xì)化管理的理念就是指的使得管理的環(huán)節(jié)更加的明晰化，對問題進(jìn)行及時的解決。隨著當(dāng)下醫(yī)院的整體管理難度不斷的加強(qiáng)，想要實(shí)現(xiàn)在此背景下的進(jìn)步就應(yīng)更注重精細(xì)化管理的應(yīng)用。醫(yī)院中完整的檔案將會十分的有利于各科室的進(jìn)步，為醫(yī)務(wù)人員在工作的過程中提供依據(jù)，使得整體上的診治水平以及工作的效率逐漸的提升，所以當(dāng)下應(yīng)該重視對檔案的管理工作。

1 醫(yī)院中檔案精細(xì)化管理的意義

醫(yī)院的發(fā)展過程中，檔案管理的部門也是重要的部門，檔案部門與其他部門不同，其是醫(yī)院中信息來源的主要途徑，也是保證自身利益逐步的提升的重要手段。所以，醫(yī)院的檔案管理工作不僅僅與醫(yī)院的日常工作息息相關(guān)，對于醫(yī)院的日常工作的效率和質(zhì)量也將會有著重大的影響。醫(yī)院當(dāng)下的檔案進(jìn)行更加精細(xì)化的管理，既可以為醫(yī)院的檔案管理提供有效的數(shù)據(jù)，也可以保證醫(yī)院工作水平逐步的提升。在當(dāng)下進(jìn)行醫(yī)院檔案精細(xì)化管理的主要目的就是為更好的將醫(yī)院的日常工作進(jìn)行記錄，這對于以后的工作來說能夠提供十分有價值的參考。所以，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)在進(jìn)行管理的過程中應(yīng)重視對于檔案精細(xì)化管理水平的提升，通過精細(xì)化管理的意識與檔案管理的過程進(jìn)行有效結(jié)合實(shí)施精細(xì)化管理。

2 當(dāng)下醫(yī)院檔案精細(xì)化管理中存在的阻礙

1）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案精細(xì)化管理重視程度不足。隨著當(dāng)下醫(yī)院信息化水平的不斷提升，當(dāng)下的醫(yī)院數(shù)字化水平以及網(wǎng)絡(luò)的使用十分的普遍，所以醫(yī)院的檔案管理的現(xiàn)代化水平也應(yīng)該逐步的提升。但是在現(xiàn)實(shí)中，筆者發(fā)現(xiàn)很多的醫(yī)院中進(jìn)行檔案管理時依舊是使用傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)式的檔案管理，相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)更多的立足于怎樣使醫(yī)院取得更好的效益，對于檔案管理方面的重視程度來說整體不足，所以忽視了精細(xì)化檔案管理對醫(yī)院發(fā)展的重要作用。這樣一來，其實(shí)并不有利于醫(yī)院當(dāng)下實(shí)現(xiàn)可持續(xù)化的發(fā)展與進(jìn)步。

2）醫(yī)院檔案整體上管理的手段比較的落后。醫(yī)院檔案的管理水平與企業(yè)相比有著一定差距，醫(yī)院進(jìn)行檔案管理時最大的特點(diǎn)就是更多的僅僅向內(nèi)開放，很多的數(shù)據(jù)和資料僅供內(nèi)部人員進(jìn)行使用，很多時候檔案管理部門更多的扮演者“博物館”的角色，使得檔案的整體開放性以及精細(xì)化管理的程度嚴(yán)重不足，所以醫(yī)院中的檔案沒有起到應(yīng)有的作用。當(dāng)下的檔案管理部門更多的表現(xiàn)在整體的觀念比較的陳舊上，整體上沒有開拓的精神，所以在進(jìn)行工作時僅僅是需要什么提供什么，這樣一來檔案管理十分的被動，僅僅是提供簡單的原件借閱以及檔案復(fù)印件等，檔案使用的系統(tǒng)化以及精確化方面不足。與此同時，醫(yī)院當(dāng)下檔案管理部門中遇到的另一問題就是整體上經(jīng)費(fèi)十分的不足，這樣一來就很難滿足醫(yī)務(wù)人員對于比較專業(yè)化的文獻(xiàn)的需求，從而影響了檔案的整體使用水平。

3）檔案管理人員整體上的綜合素質(zhì)有待提升。想在當(dāng)下實(shí)現(xiàn)檔案管理的精細(xì)化，就應(yīng)該注重建設(shè)一直業(yè)務(wù)精干的檔案管理隊(duì)伍，精細(xì)化的檔案管理需要大多數(shù)的檔案管理人員有著較高的專業(yè)技術(shù)水平。當(dāng)下醫(yī)院中兼職的現(xiàn)象十分的普遍，這樣一來相關(guān)的管理人員就難以將自身的全部精力使用在檔案管理中，再加上很多人都沒有受過專業(yè)的訓(xùn)練，所以檔案管理的整體水平很難提升。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該重視這方面的問題，引進(jìn)更多的專業(yè)化人才參與到檔案管理中來，讓一些即懂一些醫(yī)學(xué)知識又有著專業(yè)檔案管理水平的人才參與到檔案管理中來。

3 提升精細(xì)化檔案管理水平的策略

1）加大在檔案管理方面的整體投入。醫(yī)院檔案和管理水平的分高低受到很多因素的影響，處于當(dāng)下的醫(yī)院想要提升整體的檔案管理水平就應(yīng)該注意做好電子檔案的建設(shè)，逐步的提升電子檔案的完整性以及真實(shí)性，這樣才可以保證檔案可以為醫(yī)院等創(chuàng)造更好的發(fā)展條件。醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該注意加大在醫(yī)院檔案管理電子化環(huán)節(jié)的整體投入，無論是在硬件還是在軟件的管理上都應(yīng)注意重視起來。與此同時，醫(yī)院應(yīng)該注意加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全的建設(shè)工作，做好對機(jī)密檔案的保護(hù)，提升整體的防火墻的穩(wěn)定性，這樣一來才可以更加安全的使用檔案。電子信息的特點(diǎn)就是有著很強(qiáng)的可復(fù)制性，所以在一些不法分子復(fù)制以及改動后也沒有明顯的痕跡，這就要求醫(yī)院應(yīng)該建立相應(yīng)的身份驗(yàn)證的程序，保證相關(guān)的人員在經(jīng)過驗(yàn)證之后才可以使用檔案。

2）創(chuàng)新醫(yī)院檔案服務(wù)的手段。在當(dāng)下醫(yī)院進(jìn)行有效的創(chuàng)新是保證其取得良好發(fā)展的關(guān)鍵所在，醫(yī)院檔案管理應(yīng)該順應(yīng)時代的發(fā)展，改變以往的管理模式，充分的發(fā)揮自身已有的優(yōu)勢。逐步的拓寬整體的服務(wù)范圍以及服務(wù)的途徑，在進(jìn)行具體的管理中，醫(yī)院的檔案精細(xì)化管理應(yīng)該做到一切都為了醫(yī)院更好的診治為基礎(chǔ)。想患者之所想，充分的考慮患者的實(shí)際需求，這樣一來在進(jìn)行工作開展的過程中將會更加的有著力點(diǎn)。大檔案管理人員在進(jìn)行工作的過程中應(yīng)該注意主動以高效的提供服務(wù)，促使醫(yī)院取得更好的發(fā)展。

3）制定精細(xì)化管理的相關(guān)制度規(guī)定。近些年醫(yī)院中雖然在逐步的對檔案進(jìn)行精細(xì)化管理，但是總的來說其整體的精細(xì)化管理水平不高，檔案管理中依舊存在著諸多的棘手問題，所以相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況制定一些針對性的措施。相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該建立逐步的建立更加科學(xué)的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)以及完善檔案管理的整體行為，從而逐步的保證管理人員在執(zhí)行管理時更加的高效以及更好的約束相應(yīng)的工作人員。筆者認(rèn)為，可以加強(qiáng)對相關(guān)的檔案管理人員的督促，保證其在工作的過程中嚴(yán)格的按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，這樣便可以使得檔案管理的過程中更加的高水平，避免一些問題的出現(xiàn)，提升整體的精細(xì)化管理水平。

4）提升檔案管理人員的綜合素質(zhì)。當(dāng)下的檔案管理人員想要適應(yīng)新時期的需求，就應(yīng)注意提升自身的檔案管理技能，用最新的手段進(jìn)行檔案精細(xì)化的管理。相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該注意做好對檔案管理人員的培訓(xùn)工作，邀請相關(guān)的檔案管理專家來醫(yī)院展開培訓(xùn)的工作，可以將學(xué)習(xí)的效果計(jì)入績效考核，這樣一來就可以逐步的提升相關(guān)人員的整體檔案管理的水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

4 結(jié)束語

總而言之，隨著時代的發(fā)展與進(jìn)步各行各業(yè)都在進(jìn)步，醫(yī)院也應(yīng)該做到與時俱進(jìn)，不斷的實(shí)現(xiàn)自身的科學(xué)化以及信息化和標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)院想要做到這些就應(yīng)該注意自身的檔案精細(xì)化管理的環(huán)節(jié)。根據(jù)文中的分析不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的內(nèi)部檔案進(jìn)行精細(xì)化的管理是一種有效的創(chuàng)新與探索的工作，應(yīng)該對問題進(jìn)行不斷的總結(jié)逐步的提升整體的管理水平。筆者認(rèn)為，精細(xì)化檔案管理的經(jīng)驗(yàn)也可以對于其他部門的人員有著很多的參考意義，應(yīng)該做到各個部門在進(jìn)行管理的過程中更加的細(xì)心化以及精細(xì)化，在工作中樹立良好的工作作風(fēng)，這樣一來就可以逐步的提升醫(yī)院的綜合水平。