劉妍妍

【摘 要】 目的：探究肺癌圍術(shù)期護(hù)理措施及效果。方法：抽選我院2017年4月至2019年2月收治的46例肺癌手術(shù)患者資料，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各23例。對(duì)照組采用常規(guī)手術(shù)護(hù)理措施，觀察組采用圍術(shù)期護(hù)理措施，比較兩組患者的手術(shù)治療總有效率、生活質(zhì)量及滿意度。結(jié)果：觀察組患者的手術(shù)治療總有效率、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)肺癌手術(shù)患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理措施，能夠有效提高手術(shù)治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 肺癌;圍術(shù)期護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R734?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-257-01

原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌（lung cancer），腫瘤細(xì)胞起源于支氣管黏膜或腺體，是最常見(jiàn)的肺部原發(fā)性惡性腫瘤[1]。抽選我院收治的46例肺癌手術(shù)患者資料作為研究對(duì)象，以探究肺癌圍術(shù)期護(hù)理措施及效果?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選我院2017年4月至2019年2月收治的46例肺癌患者資料作為研究對(duì)象，均采用手術(shù)治療方法，其中男性患者34例（占73.9%），女性患者12例（占26.1%），年齡49～75歲，平均年齡（59.5±2.3）歲。將46例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各23例。兩組患者的病史、性別、年齡分布未見(jiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)手術(shù)護(hù)理措施，觀察組采用圍術(shù)期護(hù)理措施，具體如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)，以緩解患者恐懼、煩躁等負(fù)性情緒，幫助患者增強(qiáng)對(duì)抗疾病的信心，從而配合醫(yī)護(hù)人員完成治療及護(hù)理工作。

（2）健康宣教：術(shù)前護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者健康知識(shí)的宣講，通過(guò)詳細(xì)介紹手術(shù)過(guò)程、目的及療效等，使患者對(duì)手術(shù)有進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，從而提高患者的認(rèn)知，減輕患者顧慮。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

在手術(shù)開(kāi)始后，護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行保溫護(hù)理，通過(guò)術(shù)中保溫，能夠縮短手術(shù)及住院的時(shí)間，加速術(shù)后康復(fù)。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

（1）疼痛護(hù)理：術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于發(fā)生疼痛的患者，應(yīng)采用超前鎮(zhèn)痛的方法，遵醫(yī)囑定時(shí)使用止痛藥，以加速其術(shù)后的恢復(fù)。協(xié)助患者采取舒適的臥位姿勢(shì)，盡可能轉(zhuǎn)移患者的注意力，多與患者交流，還可讓患者聽(tīng)音樂(lè)，以分散其注意力，調(diào)整好情緒[2]。

（2）飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)正確指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、高維生素、易消化吸收的食物，以增強(qiáng)患者自身抵抗力以及免疫力[3]。如給予患者新鮮的肉類、蛋類、奶制品、豆制品、新鮮蔬菜、水果等，盡量避免進(jìn)食刺激性食物，避免易產(chǎn)氣食物，如地瓜、韭菜等。有吞咽困難者應(yīng)給予流質(zhì)飲食，進(jìn)食時(shí)取半臥位以防止吸入性肺炎和嗆咳，甚至窒息[4]。

（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)按照患者術(shù)后的恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以加快身體的恢復(fù)。

（4）心理護(hù)理：給患者心理支持及安慰，多陪伴患者與其交談，幫助患者樂(lè)觀對(duì)待疾病。對(duì)晚期肺癌轉(zhuǎn)移的患者，取得家屬配合對(duì)患者進(jìn)行臨終前護(hù)理，使患者平靜度過(guò)人生最后階段[5]。

2 觀察指標(biāo)與結(jié)果

2.1 手術(shù)治療總有效率比較

觀察組患者的手術(shù)治療總有效率高于對(duì)照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表2。

2.3 生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組患者的生活質(zhì)量整體評(píng)分均高于對(duì)照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表3。

3 討論

肺癌的病因、發(fā)病機(jī)制尚未明確，一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)：（1）吸煙;（2）空氣污染;（3）職業(yè)接觸化學(xué)性物質(zhì);（4）電離輻射;（5）食物中天然維生素A、維A酸、β胡蘿卜素和微量元素（鋅、硒）的攝入量與以后癌癥的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)，其中最突出的是肺癌。維生素E、維生素B2的缺乏尤為重要;（6）遺傳與病毒感染等[6]。本研究中，兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的手術(shù)治療總有效率、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)肺癌手術(shù)患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理措施，能夠有效提高手術(shù)治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 白秀麗.肺癌圍手術(shù)期患者的護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，（20）.

[2] 隋淑芹，楊二賢.肺癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)與效果體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2016，（61）：397.

[3] 李敏.36例肺癌患者的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，（7）.

[4] 陳柯宇，顏美瓊. 肺癌患者快速康復(fù)圍術(shù)期護(hù)理進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，（2）.

[5] 王洪娟，閆慧嬌，韓靚靚.69例高齡肺癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，（12）.

[6] 鄭瑞霞.37例肺癌患者的圍手術(shù)期護(hù)理與分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，（30）：186-187.