魏萌萌 胡 鴻 魏 進 賴 昕

(華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院圖書館 武漢 430030) (山東畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)院農(nóng)牧工程與智能化系 濰坊 261061) (廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院圖書館 廣州 510120)

1 引言

隨著社會發(fā)展，公眾主動獲取健康信息意識逐漸增強，但面對紛繁復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)信息普遍缺乏篩選能力。目前國內(nèi)部分地市級醫(yī)院開展患者閱讀推廣活動，但大多由臨床醫(yī)生或護理人員主導(dǎo)，其業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)對象存在一定局限性，缺乏整合醫(yī)院各方資源持續(xù)開展患者閱讀推廣工作的實踐。三級醫(yī)院圖書館對患者及家屬的閱讀推廣服務(wù)有待提升。黨的十九大做出實施“健康中國”戰(zhàn)略的重大決策部署，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，提升公眾健康素養(yǎng)水平。在此背景下醫(yī)院圖書館應(yīng)聯(lián)合多方力量整合各自優(yōu)勢，將受眾范圍擴展到患者及家屬等潛在社會人群。

2 三級綜合醫(yī)院圖書館開展患者閱讀推廣服務(wù)SWOT分析

2.1 概述

SWOT分析又稱態(tài)勢分析法，主要針對組織內(nèi)外環(huán) 境 所 形 成 的 優(yōu) 勢 (Strengths)、劣 勢 (Weaknesses)、機會(Opportunities)、挑戰(zhàn)(Threats)進行分析，以尋找制定適合組織實際情況的經(jīng)營戰(zhàn)略和策略的方法。運用該法可就研究對象所處環(huán)境進行系統(tǒng)、全面分析，審視有利條件和不利因素，解決當前存在問題，從而制定相應(yīng)發(fā)展戰(zhàn)略、計劃及對策[1]。本文以三級醫(yī)院圖書館為主體，對其開展患者閱讀推廣服務(wù)的優(yōu)勢、劣勢、機會、挑戰(zhàn)4方面進行分析，從而提出有效合理的解決策略與方案，以期為提升患者健康信息素養(yǎng)開辟新路徑。

2.2 優(yōu)勢

2.2.1 資源 為適應(yīng)信息時代要求和讀者多樣化信息需求，三級綜合醫(yī)院圖書館一般都建成了集多學(xué)科為一體、印刷型和數(shù)字化文獻相結(jié)合的資源保障體系。其系統(tǒng)、專業(yè)、全面的信息資源為其開展患者閱讀推廣服務(wù)提供資源基礎(chǔ)。

2.2.2 人才 近年來隨著內(nèi)外環(huán)境變化及“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略實施，三級醫(yī)院圖書館不斷引進圖書情報和醫(yī)學(xué)信息專業(yè)新生力量，為擴展患者服務(wù)提供人力資源儲備。

2.3 劣勢

2.3.1 實施者綜合素質(zhì)有待提高 在患者群中開展閱讀推廣活動對服務(wù)人員綜合素質(zhì)提出較高要求，應(yīng)具備圖書情報學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、哲學(xué)等多領(lǐng)域知識儲備及突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；具備一定溝通技巧、良好個人修養(yǎng)，可以從語言、行為等方面?zhèn)鬟f信息，糾正患者不良精神狀態(tài)(2)。

2.3.2 書刊管理亟待規(guī)范 患者群體復(fù)雜，圖書館環(huán)境人員密集，書刊在傳閱中較易成為疾病傳播媒介(3)，若消毒不當易造成交叉感染。由于讀者群流動性較大，需解決書刊按時、完好歸還等問題。上述工作專業(yè)性較強、難度較大，僅依靠圖書館員較難有效完成書刊消殺和保護工作。

2.4 機會

2.4.1 建筑資源和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備 為方便患者就醫(yī)三級綜合醫(yī)院一般建有多個院區(qū)，其豐富的建筑資源能夠為開展閱讀推廣服務(wù)提供較大場所面積；醫(yī)院無障礙網(wǎng)絡(luò)設(shè)施可為讀者提供便捷信息查詢服務(wù)。

2.4.2 聲譽 三級綜合醫(yī)院因其專業(yè)性和權(quán)威性具備良好社會聲譽。因此開展患者閱讀推廣更易被公眾關(guān)注和認可。

2.4.3 技術(shù) 三級綜合醫(yī)院擁有具備豐富基礎(chǔ)臨床知識和經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)專家，可為開展患者閱讀推廣服務(wù)提供技術(shù)支撐。

2.4.4 信息技術(shù) Web2.0環(huán)境下新媒體技術(shù)和社交軟件得到普遍應(yīng)用(4)，其便捷、靈活、易用等特征為醫(yī)院圖書館擴展服務(wù)群體、開展患者閱讀推廣服務(wù)提供條件。

2.5 挑戰(zhàn)

2.5.1 領(lǐng)導(dǎo)缺乏重視 在我國公眾閱讀意識較弱(5)，醫(yī)院圖書館擴展服務(wù)群體、開展患者閱讀推廣服務(wù)業(yè)務(wù)創(chuàng)收效果不明顯，較難引起領(lǐng)導(dǎo)層注意。

2.5.2 患者間個體化差異影響效果 受生活閱歷、文化水平、知識結(jié)構(gòu)、領(lǐng)悟能力及認知方向、心理素質(zhì)等基礎(chǔ)特征影響，患者及家屬文獻資料閱讀和理解能力存在差異，為閱讀推廣工作帶來一定難度，閱讀材料、時機及方法選擇將直接影響閱讀效果。

3 策略

3.1 建立服務(wù)組織機構(gòu)和長效運行體系

醫(yī)院圖書館應(yīng)從實際情況出發(fā)，根據(jù)自身的條件和力量在完成本職工作前提下開展閱讀推廣服務(wù)。首先，從頂層設(shè)計開始自上而下逐步開展工作?？沙闪⒂煞止茉洪L及各主要臨床科室負責人等組成的圖書館工作委員會，商討制定閱讀推廣工作實施方案。其次，尋求醫(yī)院其他科室配合，探索建立以圖書館為主導(dǎo)，多部門協(xié)同配合的閱讀推廣長效運行體系。

3.2 完善推廣流程，提升閱讀體驗

3.2.1 概述 圖書館經(jīng)過遴選提供科學(xué)、專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，與網(wǎng)絡(luò)搜索引擎提供信息存在本質(zhì)區(qū)別[6]。圖書館應(yīng)通過分析歸納讀者個性化需求形成不同特征讀書群，注意整合多種形式書目并進行特征分析，建立讀者群體與書目特征的相應(yīng)關(guān)聯(lián)[7]，以便有針對性地采購書刊，為建立健全閱讀推廣資源保障體系提供充足的館藏知識儲備支撐。在此過程中應(yīng)注意采納讀者反饋意見并及時更新與修訂書目，促進其推廣與利用。

3.2.2 開展個性化閱讀服務(wù) 閱讀作為一種保健和輔助治療手段對不同服務(wù)對象所產(chǎn)生效果存在差異。在開展患者閱讀推廣服務(wù)過程中，應(yīng)注意區(qū)分患者文化層次、教育程度、精神心理狀況。項目實施初期可試點在住院部和門診部建立?？茍D書室(書刊可借閱)和閱覽室，由臨床科室指派專人監(jiān)督管理。室內(nèi)配備相關(guān)疾病醫(yī)學(xué)科普類和社科文學(xué)消遣類書刊供患者及家屬借閱，可放置由醫(yī)院專家編寫的常見疾病知識健康教育卡或《住院患者須知》《門診患者選擇醫(yī)生方法和程序》等宣傳冊。針對行動不便、有閱讀障礙的患者，可提供家屬代為借閱及有聲資料、輔助試聽設(shè)備導(dǎo)讀、伴讀等服務(wù)。為照顧不同文化層次和理解能力的讀者心理需要、更便捷地普及健康保健常識，室內(nèi)可定期播放健康養(yǎng)生知識小視頻或放置電子閱讀機。在閱讀推廣活動實施過程中工作人員需關(guān)注讀者身體狀況和閱讀能力，觀察其閱讀后心理、情緒變化，避免因接觸專業(yè)性過強書刊而造成的心理壓力及閱讀時間和強度超過其自身承受能力所帶來的負面影響。

3.2.3 強化數(shù)字閱讀推廣 隨著移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展，大眾擁有更多話語權(quán)與發(fā)聲平臺[8]。圖書館應(yīng)將數(shù)字網(wǎng)絡(luò)與傳統(tǒng)閱讀有機融合實現(xiàn)數(shù)字閱讀?？蓪D書館網(wǎng)站嵌入醫(yī)院官網(wǎng)，增加醫(yī)學(xué)信息査詢導(dǎo)航，整合醫(yī)學(xué)知識并提供聚類查詢，包括健康保健常識、醫(yī)學(xué)科普新書介紹、醫(yī)院圖書館館員問答等相關(guān)欄目[9]；聯(lián)合臨床醫(yī)師開展網(wǎng)絡(luò)心理咨詢服務(wù)；組織成立網(wǎng)絡(luò)患者書友會，倡導(dǎo)病患及家屬間的溝通交流，鼓勵編寫書評等。通過上述舉措有實現(xiàn)知識的鏈接與交互，達到個性化、精準化服務(wù)目標。

3.2.4 完善服務(wù)評估體系 醫(yī)院圖書館開展的患者閱讀推廣活動技術(shù)性較強，需要科學(xué)規(guī)劃、標準的操作流程、規(guī)范的心理測評手段及合理的效果評價系統(tǒng)[3]。為保證閱讀推廣工作的科學(xué)性，可通過科室或病區(qū)先行試點方式分析閱讀推廣過程中的問題。定期開展閱讀推廣專題研究，實現(xiàn)操作流程標準化，獲取閱讀治療對象療效數(shù)據(jù)，利用大數(shù)據(jù)分析方法論證閱讀推廣是否具有科學(xué)和臨床意義[10]。目前患者閱讀推廣實踐處于探索階段，尚未形成完備的實施細則和測評手段，需在實踐中不斷總結(jié)、完善。

3.3 加強院內(nèi)感染管理

制定患者借閱相關(guān)規(guī)定以保證書刊及時、完好歸還。例如可規(guī)定患者自愿激活就診卡書刊借閱功能，開通則繳納一定押金。為避免交叉感染圖書室和閱覽室應(yīng)科學(xué)安裝空氣消毒機，定時對書籍及書架使用消毒液進行擦拭消毒。保持室內(nèi)空氣暢通，傳染病人原則上限制入館，館舍附近區(qū)域同步消毒[8]。

3.4 建立專業(yè)團隊

為實現(xiàn)閱讀推廣服務(wù)效果最佳化，需組建由圖書館學(xué)、醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)等不同專業(yè)人員構(gòu)建的閱讀推廣研究小組，鑒于部分高校擁有較豐富的閱讀推廣實踐經(jīng)驗，可從中引進部分專業(yè)人才。相關(guān)主管部門應(yīng)提高重視，適時邀請專家團隊加入。

4 結(jié)語

隨著“健康中國”戰(zhàn)略的實施和全民閱讀推廣活動的開展，醫(yī)院圖書館面向全社會開放是大勢所趨，也是責任和義務(wù)[11]，既是社會大眾需求，又是潛在社會功能和價值體現(xiàn)，應(yīng)整合力量積極探索推進該服務(wù)模式。