(信陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,河南信陽(yáng)市,464000) 張 路 董 雪
中醫(yī)針灸主要包括針法和灸法,在我國(guó)已經(jīng)有兩千多年的發(fā)展歷史,最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中,后經(jīng)歷代醫(yī)學(xué)家發(fā)展,逐漸成為我國(guó)古代醫(yī)學(xué)中的主要臨床治療方法。隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)針灸作為一種醫(yī)療方法,被廣泛提及和運(yùn)用,成為具有我國(guó)特色的醫(yī)療方法,以及我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的主要構(gòu)成。在臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐過程中,中醫(yī)針灸本身的文化意義和醫(yī)學(xué)意義得到越來越多人群的認(rèn)可。隨著醫(yī)療科技和時(shí)代的發(fā)展,我國(guó)患者本身對(duì)中醫(yī)針灸的需求也逐漸加大,尤其是中醫(yī)針灸在治療過程中體現(xiàn)出的經(jīng)濟(jì)快效、副作用少等特點(diǎn),與患者當(dāng)前的需求是相適應(yīng)的。
中醫(yī)針灸在臨床治療過程中最大的一個(gè)特色就是治療成本比較低,并且對(duì)于一些病癥來說見效迅速,如對(duì)于落枕、急性心肌梗死等病癥,一般針灸實(shí)施過程中就能見到明顯的效果,受到越來越多患者的接受與認(rèn)可。中醫(yī)針灸治療過程中所體現(xiàn)出的經(jīng)濟(jì)快效,主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。首先,以中醫(yī)針灸為主的臨床治療過程中,很大程度上能夠給患者省卻相關(guān)藥費(fèi)、住院費(fèi)用,從而體現(xiàn)出巨大的經(jīng)濟(jì)性,同時(shí),在中醫(yī)針灸與其他治療方法結(jié)合的過程中,尤其是與急癥治療的過程中,也能夠有效提高臨床治療效果,從而體現(xiàn)出一定的經(jīng)濟(jì)性,降低患者的治療壓力【1】。其次,中醫(yī)針灸治療過程中的經(jīng)濟(jì)與快效本身就是相輔相成的,治療中的快速顯效性,能夠作用于治療中的經(jīng)濟(jì)性,而且,中醫(yī)針灸治療與西醫(yī)治療有著明顯的不同之處,就是治療過程中一般不需要患者進(jìn)行住院觀察,而是輔以必要的中藥物進(jìn)行服用,從而有效降低患者的經(jīng)濟(jì)成本花費(fèi)。
中醫(yī)針灸另外一個(gè)顯著的特點(diǎn)就是治療適用范圍比較廣,并且在治療過程中副作用少,甚至對(duì)患者來說,不會(huì)存在有任何副作用。這主要是因?yàn)槎鄶?shù)中醫(yī)針灸治療的過程中,只是將針法與灸法作用于患者的相關(guān)穴位上,從而促進(jìn)患者的康復(fù),而在此過程中,很少需要藥物進(jìn)行輔助治療,即便開具藥物,也是以中醫(yī)藥為主,中醫(yī)藥本身就是從草本藥材中提取,對(duì)患者的治療過程和身體健康來說,影響十分微弱,甚至還能夠?qū)颊叩钠渌“Y起到治療作用【2】。
另一方面,中醫(yī)針灸的適應(yīng)范圍比較廣,體現(xiàn)在中醫(yī)針灸無論是對(duì)傷寒發(fā)熱等常見病癥,還是對(duì)一些如急性細(xì)菌性痢疾、急性黃疸型肝炎等的疑難雜癥和急性病癥都具有一定的治療價(jià)值和意義。這主要是由于兩個(gè)方面原因。首先,中醫(yī)針灸在我國(guó)兩千多年的發(fā)展過程中,已經(jīng)積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并隨著相關(guān)書籍等流傳后世,為當(dāng)前的中醫(yī)針灸實(shí)踐有著巨大的引導(dǎo)意義,同時(shí)千年的針灸實(shí)踐中,也有著豐富的治療案例以及對(duì)癥的指導(dǎo),能夠廣泛適用于患者的病癥;其次,中醫(yī)針灸主要是依據(jù)相關(guān)的穴位刺激和疏通原理,每種病癥都會(huì)在人體內(nèi)不同的穴位上有不同的關(guān)聯(lián),通過刺激這些穴位,從而起到促進(jìn)恢復(fù)的作用,也因此具有廣泛的適應(yīng)性。
很大程度上來說,中醫(yī)針灸的原理與我國(guó)傳統(tǒng)文化中的一些因素是相符合的,中醫(yī)針灸認(rèn)為,人體患病主要是由于體內(nèi)陰陽(yáng)不平衡,而我國(guó)傳統(tǒng)文化中也注重陰陽(yáng)平衡理念,認(rèn)為陰陽(yáng)失衡必然會(huì)導(dǎo)致事物發(fā)展中問題的產(chǎn)生【3】。
基于這種認(rèn)知,中醫(yī)針灸起作用的原理主要在于人體內(nèi)的陰陽(yáng),通過陰陽(yáng)的平衡,來促進(jìn)人體內(nèi)陰陽(yáng)平衡,從而來對(duì)疾病進(jìn)行有效的消除與預(yù)防。一個(gè)明顯的例子,在人體出現(xiàn)牙疼的情況下,多數(shù)屬于陽(yáng)火旺盛,導(dǎo)致陰陽(yáng)失衡,因此在針灸治療中,采用針刺瀉火的方法,對(duì)人體進(jìn)行清泄,從而減輕人體牙疼的癥狀,通過體內(nèi)陰陽(yáng)的協(xié)調(diào),促進(jìn)該癥狀的消除;又如,寒氣在中醫(yī)針灸中被認(rèn)為是陰氣,在人體出現(xiàn)傷寒癥狀時(shí),也會(huì)導(dǎo)致陰氣旺盛,在治療過程中,也通過針法與灸法結(jié)合,即通過針法來泄陰,通過灸法來補(bǔ)陽(yáng),從而達(dá)到人體內(nèi)陰陽(yáng)平衡,促進(jìn)患者癥狀的消除。
因此,通過對(duì)患者體內(nèi)陰陽(yáng)進(jìn)行調(diào)和來促進(jìn)患者疾病的消除是中醫(yī)針灸的主要治療原理。通過現(xiàn)代大量的醫(yī)學(xué)實(shí)踐,也逐漸證明了中醫(yī)針灸對(duì)人體內(nèi)器官組織的恢復(fù)具有明顯的積極作用,尤其是對(duì)癥狀較為嚴(yán)重的患者來說,其促進(jìn)作用更加明顯。同時(shí),由于中醫(yī)針灸中對(duì)陰陽(yáng)的調(diào)和的原理,本身就有雙向性的意義,因此針灸在對(duì)人體進(jìn)行調(diào)節(jié)與治療的過程中,也是具有雙向性意義,既能夠?qū)颊叩募膊∵M(jìn)行調(diào)節(jié),又能夠?qū)ο嚓P(guān)器官組織起到恢復(fù)作用,促進(jìn)人體機(jī)能的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。
中醫(yī)針灸另外一個(gè)治療原理就是疏通經(jīng)絡(luò)的原理,這不僅在中醫(yī)針灸中有所體現(xiàn),在西方醫(yī)學(xué)治療過程中,也承認(rèn)通過對(duì)患者經(jīng)絡(luò)的疏通,能夠促進(jìn)患者的恢復(fù),尤其是對(duì)一些血管閉塞、扭傷等的患者來說【4】。
中醫(yī)針灸對(duì)患者經(jīng)絡(luò)疏通的過程中,一方面是通過針法進(jìn)行疏通與止痛,另一方面通過灸法對(duì)患者氣血進(jìn)行調(diào)理,兩相結(jié)合之下,促進(jìn)患者的恢復(fù),當(dāng)然,這也是就一般情況來說,在一些特殊的治療過程中,會(huì)有所變動(dòng)。通過對(duì)患者經(jīng)絡(luò)警醒疏通,能夠促進(jìn)患者身體機(jī)能運(yùn)行通暢,從而保證氣血運(yùn)行的正常,促進(jìn)患者身體疾病的恢復(fù)與解決。我國(guó)中醫(yī)中有著這樣一種理念,即內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié),由此可見經(jīng)絡(luò)對(duì)人體發(fā)展的重要性。一般來說,人體經(jīng)絡(luò)受阻會(huì)出現(xiàn)出身體局部疼痛、腫脹、麻木等現(xiàn)象,而通過針刺等針灸方法,能夠有效緩解人體因經(jīng)絡(luò)受阻出現(xiàn)的癥狀,促進(jìn)患者的恢復(fù)。
中醫(yī)針灸在臨床治療中的另一原理是補(bǔ)虛泄實(shí)原理,本質(zhì)上,補(bǔ)虛泄實(shí)是針灸祛邪扶正效用的體現(xiàn),也是中醫(yī)針灸雙向性作用的體現(xiàn),既能夠補(bǔ)虛又能夠泄實(shí),從而促進(jìn)人體平衡,作用于患者身體的恢復(fù)【5】。在中醫(yī)針灸的治療過程中,補(bǔ)虛的作用主要是對(duì)患者進(jìn)行“扶正”,而泄實(shí)的主要作用是對(duì)患者進(jìn)行“祛邪”,兩者相互作用之下,形成一套科學(xué)的治療體系,并為當(dāng)前的醫(yī)學(xué)實(shí)踐所檢驗(yàn)證明。此外,中醫(yī)針灸中的補(bǔ)虛泄實(shí)原理,還能夠促進(jìn)人體機(jī)能和免疫能力的增強(qiáng),既能夠促進(jìn)人體疾病的治愈,也能夠促進(jìn)人體對(duì)疾病抵抗能力的提升。
就當(dāng)前中醫(yī)針灸的發(fā)展來說,在進(jìn)行補(bǔ)虛泄實(shí)的治療中,主要有三種方法,即刺灸法、針刺法以及腧穴針灸法,這三種方法不僅能夠?qū)θ梭w進(jìn)行補(bǔ)虛,也能夠?qū)θ梭w進(jìn)行泄實(shí),促進(jìn)人體陰陽(yáng)平衡,虛實(shí)平衡,如在刺灸法中,艾灸法用于補(bǔ)虛,刺血法用于泄實(shí)。同時(shí),在當(dāng)前的中醫(yī)針灸發(fā)展過程中,也逐漸的開始探索與中醫(yī)針灸“量”的控制,防止過度而引起的質(zhì)變,即對(duì)補(bǔ)虛泄實(shí)過程中,過度的補(bǔ)虛與過度的泄實(shí)都是對(duì)人體不利的,因而需要去把握其中的度。以中醫(yī)針灸應(yīng)用于炎癥的治療過程中,過度的補(bǔ)虛和泄實(shí)都會(huì)引起人體機(jī)能的自動(dòng)防衛(wèi),因而需要在補(bǔ)和泄之間找到一個(gè)平衡值,促進(jìn)人體更好地恢復(fù)。
所謂急癥,主要是指發(fā)生比較突然且?guī)в兄委熂毙栊缘牟“Y,急癥的發(fā)生往往是一個(gè)積累的過程,即身體機(jī)能長(zhǎng)期處于亞健康的過程中,逐漸的突破質(zhì)的結(jié)點(diǎn),從而導(dǎo)致急癥的出現(xiàn)。在對(duì)急癥的治療過程中,中醫(yī)針灸有著重要的作用,這主要因?yàn)?,中醫(yī)針灸在對(duì)急癥的治療過程中,受條件限制比較弱,能夠隨時(shí)隨地的展開治療,并且起到快速的效果,對(duì)于患者病情的控制有著明顯的效果。就當(dāng)前來說,中醫(yī)對(duì)急癥的作用主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,即對(duì)急癥的控制與預(yù)防【6】。
對(duì)急癥的控制來說,在一些病癥上,中醫(yī)針灸的效用要比西醫(yī)的效用更加明顯,尤其是對(duì)止疼、瘧疾等的效用上,中醫(yī)針灸往往能夠起到“立針見影”的作用,在配合陰陽(yáng)調(diào)和、疏通經(jīng)絡(luò)以及補(bǔ)虛泄實(shí)等原理,通過相關(guān)針灸手法的應(yīng)用,對(duì)患者病情起到良好的控制作用,并能夠促進(jìn)患者的快速恢復(fù)。
隨著中醫(yī)針灸在我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和實(shí)踐,其在對(duì)急癥的預(yù)防上也有著明顯的效果。當(dāng)前醫(yī)學(xué)實(shí)踐表明,通過對(duì)幼兒進(jìn)行中醫(yī)針灸,能夠有效預(yù)防幼兒的記性脊髓灰質(zhì)炎、增強(qiáng)幼兒細(xì)胞免疫力等,對(duì)幼兒的急癥起到很大的預(yù)防作用。在對(duì)成人急癥的預(yù)防上,當(dāng)前也在探索階段,同樣也根據(jù)相關(guān)原理,得出一些具體的成果,如對(duì)風(fēng)濕等的預(yù)防上。
就中醫(yī)針灸的醫(yī)學(xué)應(yīng)用來說,不僅其本身有著極強(qiáng)的治療效果,在于中醫(yī)治療和西醫(yī)治療的結(jié)合中,也能夠起到極大的輔助作用。這可以從兩個(gè)方面進(jìn)行探討【7】。
在中醫(yī)針灸與中醫(yī)治療的結(jié)合上,中醫(yī)針灸本身就歸屬于中醫(yī)的本體中,中醫(yī)針灸作為中醫(yī)發(fā)展過程中的一個(gè)成果,其與中醫(yī)的結(jié)合也是我國(guó)前年的中醫(yī)針灸應(yīng)用中進(jìn)行不斷探索的,主要是與中醫(yī)的“望聞問切”等檢查方法相結(jié)合、與中醫(yī)藥相結(jié)合以及與中醫(yī)的其他治療方法相結(jié)合,從而起到對(duì)患者更好地治療效用。
中醫(yī)針灸與西醫(yī)的結(jié)合上,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷探索的,其在結(jié)合過程中,主要是中醫(yī)和西醫(yī)的結(jié)合,中醫(yī)針灸作為中醫(yī)的一種治療方法,也在探索的序列中。在當(dāng)前的探索中,中醫(yī)針灸與西醫(yī)的結(jié)合,主要體現(xiàn)在中醫(yī)針灸對(duì)西醫(yī)的輔助治療上,如通過中醫(yī)針灸對(duì)患者的的調(diào)節(jié),為西醫(yī)的治療提供基礎(chǔ)幫助,或者在西醫(yī)治療過程中,通過中醫(yī)針灸的實(shí)施,促進(jìn)藥效更好地發(fā)揮。本質(zhì)上,無論中醫(yī)針灸與中醫(yī)還是西醫(yī)進(jìn)行結(jié)合,其目的都是為了促進(jìn)治療效果的提升,促進(jìn)患者的更快康復(fù)。
中醫(yī)針灸作為我國(guó)中醫(yī)文化中的瑰寶之一,在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中扮演著越來越重要的角色,不僅在疾病的治療上起著關(guān)鍵作用,也在疾病的預(yù)防和保健方面發(fā)揮著重要作用。但是,中醫(yī)針灸和中醫(yī)的背后蘊(yùn)藏著更多的醫(yī)學(xué)價(jià)值和文化價(jià)值,就當(dāng)前來看,我國(guó)對(duì)中醫(yī)針灸和中醫(yī)的認(rèn)識(shí)仍有不足,這需要我們?cè)趯?shí)踐中進(jìn)行探索和發(fā)掘,并將這些成果與認(rèn)識(shí)作用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和文化領(lǐng)域中,從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的不斷提升,為滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的美好生活需要提供醫(yī)學(xué)方面的助力支持。