劉 平

（連云港市第一人民醫(yī)院 江蘇 連云港 222002）

近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，各種高新的影像設(shè)備出現(xiàn)在各級醫(yī)院內(nèi)，影像設(shè)備不僅為患者提升了就醫(yī)效率，也為醫(yī)院帶來了經(jīng)濟(jì)效益。但伴隨著時間的推移，影像設(shè)備可能會出現(xiàn)各種各樣的故障，降低了醫(yī)療工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高了醫(yī)院的醫(yī)療成本，同時也嚴(yán)重影響到患者的健康和安全。由此，分析影像設(shè)備故障的原因進(jìn)一步提升醫(yī)護(hù)人員的維修保養(yǎng)能力顯得尤為重要。

1 影像設(shè)備常見故障

1.1 電路硬件和運(yùn)行軟件故障

影像設(shè)備的電路硬件中電子元器件居多，電子元器件對周圍環(huán)境的溫度、濕度等有一定要求，溫度過高或環(huán)境過于潮濕都會對元器件造成不同程度的影響。元器件本身的壽命長短也是導(dǎo)致故障的因素之一。電路硬件故障一般會導(dǎo)致元器件出現(xiàn)焊點(diǎn)脫落、接觸斷開、電路短路等現(xiàn)象。影像設(shè)備的運(yùn)行離不開計(jì)算機(jī)，由于使用頻率的增加，計(jì)算機(jī)軟件在運(yùn)行時可能會出現(xiàn)死機(jī)、系統(tǒng)崩潰的情況，甚至?xí)?dǎo)致部分?jǐn)?shù)據(jù)丟失。

1.2 機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)故障

設(shè)備在長時間運(yùn)轉(zhuǎn)后，做機(jī)械運(yùn)動部分的器件很容易受到磨損、老化，再加之保養(yǎng)不足，導(dǎo)致設(shè)備運(yùn)行受阻或出現(xiàn)卡死的現(xiàn)象[1]。醫(yī)護(hù)人員為患者使用影像設(shè)備時，可能存在異物掉落進(jìn)設(shè)備的問題，設(shè)備長時間非正常運(yùn)行會導(dǎo)致零部件松動、脫落，進(jìn)而導(dǎo)致相關(guān)部件彎曲、變形，甚至斷裂。

1.3 易損耗材

影像設(shè)備的某些組件屬于易損耗才，如CT、X線機(jī)球管、UPS 電池等。這些組件的使用壽命不長，需定期更換。

1.4 操作不當(dāng)

醫(yī)院新進(jìn)了影像設(shè)備或有年輕醫(yī)生剛進(jìn)入醫(yī)院，就會有部分人員不熟悉設(shè)備的操作流程，在診療時出現(xiàn)錯誤操作，若沒有被及時發(fā)現(xiàn)糾正并頻繁依此操作，必定會導(dǎo)致設(shè)備出現(xiàn)故障。

2 影像設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)存在的問題

影像設(shè)備技術(shù)屬于極具專業(yè)化的技術(shù)，且生產(chǎn)廠家不多，所以市場上的影像設(shè)備價格普遍偏高。醫(yī)院自身缺乏相關(guān)專業(yè)的人才，并且相關(guān)工作人員掌握更多的是操作設(shè)備的技能，缺乏維修的技能[2]。就算設(shè)備出現(xiàn)一些并不復(fù)雜的故障時，也只能尋求商家維修。而商家為從中賺取高利潤，造成了高額的維修費(fèi)用，導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)療成本增加，利益得不到保障。

3 影像設(shè)備維修保養(yǎng)的策略

3.1 崗位培訓(xùn)

醫(yī)院引進(jìn)設(shè)備以后，要及時組織相關(guān)工作人員參加培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)詳細(xì)，如設(shè)備的構(gòu)造、性能、簡單原理，設(shè)備對于安裝環(huán)境的要求，正確的操作流程，設(shè)備的日常檢查、保養(yǎng)注意事項(xiàng)，設(shè)備出現(xiàn)一些常見故障時如何維修等。由于培訓(xùn)內(nèi)容較復(fù)雜，可循序漸進(jìn)地多次進(jìn)行培訓(xùn)，加深人員的印象，減少錯誤操作進(jìn)而降低設(shè)備故障的發(fā)生頻率。同時使得醫(yī)院自身有人員能夠進(jìn)行稍復(fù)雜的故障維修。

3.2 建立制度加強(qiáng)日常檢查、保養(yǎng)工作

影像設(shè)備并不會很快就出現(xiàn)大故障，大多都是由一些小問題積累出現(xiàn)的，然而這些小問題在設(shè)備還能夠運(yùn)行的時候并沒有引起醫(yī)護(hù)人員的注意，或者醫(yī)護(hù)人員察覺到設(shè)備出現(xiàn)異樣時并沒有重視。這就需要醫(yī)院建立完善的制度，由專業(yè)技術(shù)人部門對設(shè)備進(jìn)行檢查和保養(yǎng)。定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)故障隱患、清除隱患，延長設(shè)備的使用壽命。除了檢查以外，設(shè)備還需要保養(yǎng)。如日常保養(yǎng)：每天對設(shè)備內(nèi)部進(jìn)行有效清潔，清理掉落的雜物和灰塵。定期保養(yǎng)：設(shè)備中需要做機(jī)械運(yùn)動的部件容易受到磨損，需要定期加入潤滑油等。

3.3 注重設(shè)備工作環(huán)境

影像設(shè)備對工作環(huán)境是有一定要求的，良好的環(huán)境才會不影響設(shè)備的運(yùn)行。在安裝設(shè)備前，務(wù)必對工作環(huán)境進(jìn)行詳細(xì)檢查[3]。看是否有腐蝕性物質(zhì)、易燃物質(zhì)，環(huán)境是否潮濕不通風(fēng)，環(huán)境是否干凈衛(wèi)生，電路是否安全等。設(shè)備在安裝并投入使用后，依然需要為其維持良好的工作環(huán)境。

3.4 及時正確處理故障

當(dāng)醫(yī)護(hù)人員在操作設(shè)備時發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間停止設(shè)備運(yùn)行，尋找故障原因，若是簡單的故障，自行處理即可。若故障較為復(fù)雜，應(yīng)當(dāng)及時報(bào)備相關(guān)部門進(jìn)行維修。維修時要注意方式是否正確。如組件卡死，看是否有組件生銹，若有則要及時除銹并上潤滑油。連接部件松動、脫落，要對其進(jìn)行加固。電子元器件損壞，要及時更換新的元器件。軟件運(yùn)行故障，需要重啟設(shè)備或重裝軟件等。準(zhǔn)確找出故障原因，有針對性地進(jìn)行正確維修，確保設(shè)備正常運(yùn)行。

影像設(shè)備在醫(yī)療界有著舉足輕重的角色，設(shè)備出現(xiàn)故障不僅耽誤患者就醫(yī)，也影響醫(yī)院診療質(zhì)量。為了減少設(shè)備故障給工作帶來的困難，建立維修保養(yǎng)制度，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)工作是確保醫(yī)療工作有序開展的基礎(chǔ)。