我今年50多歲，經(jīng)常有惡心、反酸等不適，到醫(yī)院內科就診，醫(yī)生建議我做胃鏡檢查。請問，哪些情況需要做胃鏡檢查？

江蘇徐州? 胡根升

你好，你問的問題也是其他人的疑惑，下面幾種情況有可能需要做胃鏡：

有下列癥狀

經(jīng)常出現(xiàn)胃痛、上腹痛、上腹飽脹、惡心、反酸、噯氣、食欲不振、黑便、嘔血、胸骨后疼痛、口苦等癥狀以及不明原因體重下降，需要去看醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)你的病情，決定是否需要做胃鏡檢查，看看胃里面是否有炎癥、息肉、潰瘍，甚至是腫瘤等情況。

體檢異常

很多人每年會定期參加體檢，如果體檢發(fā)現(xiàn)一些異常的指標，提示胃病的可能時，需要進一步檢查。例如，體檢的時候發(fā)現(xiàn)有貧血，幽門螺桿菌感染，大便隱血試驗陽性，腫瘤標志物CEA、CA-199、CA-724，血清胃蛋白酶原濃度變化等。如發(fā)現(xiàn)這些異常，須醫(yī)生綜合評估，判斷是否需要做胃鏡檢查。

胃癌高危人群

即使沒有任何癥狀，也有可能是胃癌的高危人群，需要定期體檢。只要滿足下面任何一條，就是胃癌的高危人群：①來自胃癌的高發(fā)地區(qū);②幽門螺桿菌感染者;③曾經(jīng)患有胃部的癌前疾病，如慢性萎縮性胃炎，胃及十二指腸息肉，曾經(jīng)做過胃的手術，肥厚性胃炎等;④有一級親屬患胃癌;⑤存在一些不健康的飲食習慣，長期高鹽飲食或吃腌制食品，吸煙，重度飲酒人群。對于胃癌的高危人群，應該從40歲起，進行胃鏡檢查。

曾維根