摘?要：?占星醫(yī)學(xué)是16-17世紀(jì)英格蘭社會實踐的重要組成部分，研究占星醫(yī)學(xué)可以從一個側(cè)面揭示英格蘭社會的肌理，有助于我們更好地理解這個時代。占星術(shù)認(rèn)為宏觀的宇宙影響著地球上的一切。這一時期最著名的占星家是西蒙·福爾曼和理查德·納皮爾。占星醫(yī)學(xué)神秘的儀式感、占星醫(yī)學(xué)把疾病放在更廣闊的背景下進(jìn)行解釋、占星家試圖通過深奧的“科學(xué)”來解釋這個世界的謎題是占星醫(yī)學(xué)流行的主要原因。占星醫(yī)學(xué)填補(bǔ)了當(dāng)時醫(yī)療市場的不足，并為時人提供了宗教之外紓解病痛和壓力的渠道。當(dāng)時也存在對占星醫(yī)學(xué)質(zhì)疑的聲音，認(rèn)為它是迷信的、騙人的把戲。

關(guān)鍵詞：?占星醫(yī)學(xué);西蒙·福爾曼;理查德·納皮爾;病案簿

“占星術(shù)”（astrology）一詞源于希臘語，在古希臘語中“占星術(shù)”στρολογα?（astrology?）與“天文學(xué)”στρονομα（astronomy）基本是同義，皆指關(guān)于天體的科學(xué)。受埃及人和迦勒底人的影響，希臘化時期的希臘人開始在天文觀測的基礎(chǔ)上進(jìn)行計算和預(yù)測，并且在這個意義上使用στρολογα。在拉丁語中，最早使用“占星術(shù)”（astrologia）一詞是在公元前1世紀(jì)?，用于表示天體科學(xué)。“天文學(xué)”（astronomia）一詞首次出現(xiàn)在1世紀(jì)。7世紀(jì)時塞維利亞的伊西多爾（Isidore）第一次嘗試對這兩個詞進(jìn)行語義區(qū)分，他將天文學(xué)界定為關(guān)注行星和恒星的位置和運動，并區(qū)分了“自然占星術(shù)”（astrologia?naturalis，天體現(xiàn)象研究）與“迷信占星術(shù)”（astrologia?superstitiosa，基于天體現(xiàn)象觀測的占卜和預(yù)測）。①

他提到占星醫(yī)學(xué)的重要性：“醫(yī)生了解占星術(shù)是非常重要的，由此他可以計算星體和季節(jié)的變換……因為一個醫(yī)生說過我們的身體是受星體特性影響的……?！雹?/p>

在中古英語中（在中古法語中也一樣），兩個詞之間存在相當(dāng)大的語義重疊。隨著文藝復(fù)興以來現(xiàn)代科學(xué)的興起，占星學(xué)和天文學(xué)的現(xiàn)代語義區(qū)別逐漸發(fā)展起來，并在17世紀(jì)后固定下來。

從中世紀(jì)到近代，英格蘭諸多哲學(xué)家和科學(xué)家都非常重視占星術(shù)，占星醫(yī)學(xué)成為重要的社會實踐。當(dāng)時的數(shù)學(xué)家和物理學(xué)家羅伯特·雷科德（Robert?Recorde）認(rèn)為地球上發(fā)生的所有事件都在上天有所預(yù)兆;在莎士比亞的劇作中這樣的暗示也很多;③

羅伯特·伯頓（Robert?Burton）也認(rèn)為他的憂郁氣質(zhì)源于土星。④

占星術(shù)的原則是認(rèn)為宏觀的宇宙影響著地球上的一切，大到國家命運，小至個人運勢。占星術(shù)在醫(yī)學(xué)上運用的理論是星體的影響與體液生理學(xué)相關(guān)，對大多數(shù)占星家來說，疾病源于體液失衡。當(dāng)時的理論認(rèn)為星體可以影響人體中的體液，特別是月亮，人的體液隨著月亮的相位而波動。通過考察伊麗莎白一世時期最重要的占星家西蒙·福爾曼（Simon?Forman，?1552-1611）以及理查德·納皮爾（Richard?Napier，?1559-1634）的病案簿（casebook），可以看出占星醫(yī)學(xué)吸引了大量患者，即使診斷有多次失誤，人們?nèi)耘f對其有信心?！?這其中的原因是一些占星家們并不聲稱自己的預(yù)言具有絕對的約束力和不可動搖性，他們只是說自己的預(yù)言很可能應(yīng)驗。并且措辭含糊，模棱兩可，并用條件從句“如果”加以限制，用轉(zhuǎn)折詞“但是”來為自己留下解釋的空間。此外，他們也會用上帝作為借口，如果預(yù)測不準(zhǔn)確，他們會說這是上帝的旨意。最后，如果其診斷或預(yù)測失誤，他們也會承認(rèn)。】占星醫(yī)學(xué)如何運作？為何人們相信占星醫(yī)學(xué)？占星醫(yī)學(xué)在16-17世紀(jì)對英格蘭人的社會生活影響如何？這些都是值得思考的問題。本文通過對福爾曼和納皮爾的個案考察，介紹當(dāng)時占星醫(yī)學(xué)流行的情況，分析占星醫(yī)學(xué)流行的原因，進(jìn)而揭示16-17世紀(jì)英格蘭社會的肌理。

國外關(guān)于占星術(shù)的研究成果比較豐富，【?國外學(xué)者對占星術(shù)的研究經(jīng)久未衰，成果豐富，這里僅列舉代表性成果：?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventh?Century?England，?London：?Weidenfeld?and?Nicolson，?1971;?Patrick?Curry，?Prophecy?and?Power：?Astrology?in?Early?Modern?England，?New?Jersey：?Princeton?University?Press，?1989;?Bernard?Capp，?Astrology?and?the?Popular?Press：?English?Almanacs?1500-1800，?London：?Faber?and?Faber?Ltd.，?1979;?Louise?Hill?Curth，?English?Almanacs，?Astrology?and?Popular?Medicine，?1550-1700，?Manchester：?Manchester?University?Press，?2013;?Francis?R.Johnson，?Astronomical?Thought?in?Renaissance?England，?Baltimore：?The?John?Hopkins?Press，1937;?M.Nicolson，?“English?Almanace?and?the?New?Astronomy，”?Annals?of?Science，?Vol.4，?1939;?Andrew?Wear，?“Religious?Beliefs?and?Medicine?in?Early?Modern?England，”?in?H.Marland?and?M.?Pelling，?eds.，?The?Task?of?Healing：?Medicine，?Religion?and?Gender?in?England?and?Netherlands?1450-1800，?Rotterdam：?Erasmus?Publishing，1996;?Allan?Chapman，?“Astrological?Medicine，”?in?Charles?Webster，?ed.，?Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century，?Cambridge：?Cambridge?University?Press，?1979;?Charles?Webster，?“Alchemical?and?Paracelsian?Medicine，”in?Charles?Webster，?ed.?Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century.?勞倫·卡索對伊麗莎白一世時期主要占星家福爾曼進(jìn)行了研究，她的代表作是：Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman：?Astrologer，?Alchemist，?and?Physician，?Oxford：?Clarendon?Press，?2005.她對福爾曼的研究最重要的成果是她在劍橋大學(xué)負(fù)責(zé)的“病案簿項目”（Casebook?Project），把所有福爾曼的病案簿及手稿全部電子化，網(wǎng)址如下：https：//casebooks.lib.cam.ac.uk.此外，關(guān)于福爾曼的專著還有：A.L.?Rowse，?The?Casebooks?of?Simon?Forman，?Sex?and?Society?in?Shakespeares?Age，?London：Pan?Books，?1976;?Judith?Cook，?Dr.Simon?Forman，A?Most?Notorious?Physician，?London：?Vintage，?2001;?Barbara?H.Traister，?The?Notorious?Astrological?Physician?of?London：?Works?and?Days?of?Simon?Forman，?Chicago，?Illinois：University?of?Chicago?Press，?2001.對納皮爾醫(yī)案的研究可參見Michael?MacDonald，?Mystical?Bedlam，Madness，?Anxiety?and?Healing?in?Seventeenth-Century?England，Cambridge：Cambridge?University?Press，?1981.?】但就筆者的了解，沒有關(guān)于占星醫(yī)學(xué)的專門著作，通常是在討論占星術(shù)的時候?qū)φ夹轻t(yī)學(xué)有所涉及。目前國內(nèi)沒有相關(guān)研究成果，謹(jǐn)以此文拋磚引玉。

一、占星醫(yī)學(xué)的基本原則

公元2世紀(jì)希臘占星家克勞迪烏斯·托勒密概述占星術(shù)的原則是研究恒星和行星對自然界的影響，對國家的命運及男女生活的影響?！綣.M.Ashmand，?Ptolemys?Tetrabiblos，?or?Quadripartite：?Being?Four?Books?of?the?Influence?of?the?Stars，?London：?Davis?and?Dickson，?1822，?pp.152-171;Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?pp.283-389.?】基斯·托馬斯（Keith?Thomas）教授認(rèn)為：“除了細(xì)節(jié)有所改進(jìn)，16-17世紀(jì)英格蘭人所知的占星術(shù)與公元2世紀(jì)托勒密在《占星四書》（Tetrabilos）中所闡述的占星術(shù)是相同的。”【?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic?Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.284.?Tetrabilos?原文是“四書”的含義，但為了與中國的“四書五經(jīng)”區(qū)分，所以譯為《占星四書》。又見[英]基思·托馬斯著，芮傳明譯：《巫術(shù)的興衰》，上海人民出版社1992年版，第119頁。】?在中世紀(jì)，占星術(shù)通常是大學(xué)醫(yī)學(xué)課程的一部分，但隨著新教改革的進(jìn)行，神學(xué)家越來越多地批評占星術(shù)是宿命論的。

占星術(shù)的基本原則并不難理解。由于天文觀測技術(shù)不足，早期的占星家對太陽系的無限性以及已知恒星彼此之間的遙遠(yuǎn)距離沒有概念。因此，它們被假定為一個系統(tǒng)，在其中，恒星或行星——太陽、月亮、土星、木星、火星、金星和水星——相對于地球（或彼此）位置變動，固定的背景是黃道十二宮。通過繪制占星圖，占星家可以分析恒星或行星的位置并評估其影響。同理，他們可以在占星知識的基礎(chǔ)上，為未來某個時間點構(gòu)建一個占星圖，從而預(yù)測星體在那個時間所產(chǎn)生的影響。【?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.285.?】人們普遍認(rèn)為，“地球上每天發(fā)生的事件都是由于星體的運動引起的。這種因果關(guān)系是必然的，這意味著，如果可以了解天上星體的運動，就可以預(yù)知地球上發(fā)生的事情”?！?Roger?French，?“Astrology?in?Medical?Practice，”?in?Luis?Garcia-Ballester?and?Roger?French，?eds.，?Practical?Medicine?from?Salerno?to?the?Black?Death，?Cambridge：?Cambridge?University?Press，?1994，?p.30.?】因為天體運動的四要素——土、氣、火和水——無休止地變換，所以各個星體對人體的冷、熱、干、濕的影響不一樣。如月亮主要影響人體內(nèi)濕氣的含量，而大腦作為身體最潮濕的部分被認(rèn)為特別受其影響。因此，“瘋子”（lunatic）或“恍惚”（moonstruck）這兩個詞都與月亮有關(guān)（luna指月亮或月神）?！?David?Person，?Varieties，?or，?A?Surveigh?of?Fare?and?Excellent?Matters，?Necessary?and?Delectable?or?All?Sorts?of?Persons，?London，?1635，?p.12;?William?Drage，?A?Physical?Nosonomy，?or，?A?New?and?True?Description?of?the?Law?of?God，?London，?1665，?pp.12-13;?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.296.?】

16-17世紀(jì)占星術(shù)主要有四種：第一種是一般性的預(yù)測，基于星體未來的運動，每年計算一次，關(guān)注下一年是否會發(fā)生日蝕、月蝕或主要行星重合的現(xiàn)象，據(jù)此來預(yù)測天氣、瘟疫、戰(zhàn)爭或饑荒等問題，這是預(yù)測國家命運。第二種是一個人出生時行星的天宮圖（nativity）。要么是在嬰兒父母的要求下在嬰兒出生時現(xiàn)場制作的，要么是根據(jù)一個人的生活中被稱為“意外（偶然）”的重大事件來追溯（逆向）計算的。第三種被稱為“吉時”或“良辰”的推算，據(jù)此可以決定做某事（旅行、結(jié)婚、放血、制作護(hù)身符）的最佳時間。最后一種是“卜卦”（horary），基于一個問題提出的時刻進(jìn)行判斷，【?占星術(shù)中有一個重要的概念是“疾運盤”（decumbiture），疾運盤是古代醫(yī)療占星學(xué)（Medical?Astrology）的重要判斷工具，根據(jù)患者生病不適躺在床上的時刻起盤，推論相關(guān)疾病的所有狀況?！窟@是占星術(shù)中最具爭議性的部分，也是阿拉伯人在托勒密時代之后才發(fā)展起來的?！?Lauren?Kassell，?“Simon?Forman：?The?Astrologers?Tables，”?History?Today，?Vol.61，?Issue，?9（2011），?p.19;?Charles?Webster，?ed.，Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century，?pp.278-279;?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.286;?Patrick?Curry，?Prophecy?and?Power，?Astrology?in?Early?Modern?England，?Cambridge：?Polity?Press，?1989，?p.8.帕特里克·克里把第一種占星術(shù)與其他三種分開，稱第一種為“自然占星術(shù)”（natural?astrology），后三種為“軍國占星術(shù)”（?judicial?astrology，又稱“大占星術(shù)”）。他的分類法與托馬斯及卡索不同。筆者認(rèn)為這種分類法不可取。】

占星醫(yī)學(xué)的基本原則源于占星術(shù)，占星醫(yī)學(xué)把治療的每個階段與星體的運動聯(lián)系起來。一次典型的“問診”是這樣的：占星家在患者提出問題時畫一個占星圖并進(jìn)行計算。圖形是一個分為12個部分的正方形，每個部分代表天體的一部分，稱為“宮”（house），每一宮對應(yīng)一個星座，不同星座對應(yīng)身體不同部分，如白羊座影響頭部，雙魚座影響腳趾。左邊中間為第一宮，余下11宮逆時針排列（見圖1）。金星、木星、水星、火星、土星、太陽和月亮也畫出來。每個宮代表一組類別：第一宮代表患者，是生命之宮，由患者的生辰所決定;第二宮代表患者和醫(yī)生（占星家）之間的關(guān)系：患者能否被治愈，醫(yī)生是否能得到合理的報酬;第三宮代表第三方，特別是如果患者請仆人或朋友代為問診;第四宮代表藥物和治療的結(jié)果，同時預(yù)示了病痛程度、病痛何時會停止、何時是用藥的最佳時機(jī)等等;第五宮代表了四種功效（virtue）（吸收的、消化的、保持的、排他的），可以查看哪一項受到影響;第六宮代表了疾病，揭示了患者的病痛源于身體還是源于心理、能否被治愈、是否會惡化或致命等問題;第七宮代表患者;第八宮與第一宮相似，是生與死之宮;第九宮是醫(yī)生之宮，隱含了占星家能否治愈病人;第十宮是上帝之宮，顯示疾病是否是超自然原因造成的，上帝是否會賜福于他;第十一宮（與第四宮類似）代表醫(yī)學(xué)的本質(zhì)（nature?of?medicine），如何開始和結(jié)束治療;第十二宮代表疾病是否有自然或不自然的原因，疾病是否由巫術(shù)、魔法、預(yù)言或惡魔引起。顯然這些類別之間存在重疊。占星醫(yī)學(xué)解釋的規(guī)則與行星位置相關(guān)，診斷范圍從一般（“恐懼死亡”）到特殊（“吃了過多的蚌和牡蠣”?或“患恐懼病的女人”）?！?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?pp.132-133.?】在醫(yī)學(xué)上來說，第一、第六和第八宮（分別代表患者、疾病和死亡）是最重要的，如果在這些宮有一個邪惡的星體出現(xiàn)（如土星和火星）就是災(zāi)象。

在問診中，占星家主要關(guān)注黃道十二星座及太陽、月亮及幾大行星的位置。行星處于不同的星座代表了不同的元素和意象。月亮的位置尤其重要，因為月亮影響潮汐和月經(jīng)。月亮引起漲潮——特別是在盈月的時候，并且對血液的影響更大：月亮在第一和第三月相的時候身體的體液向外部涌動，這是一個放血的有利時機(jī)。相反，在第二和第四月相期間體液向身體內(nèi)部涌動，這是放血的危險時刻。當(dāng)月亮處于黃道十二宮的特定位置時，不要切開身體的任何部位，因為受月亮的影響，血會大量流出，醫(yī)生沒有辦法止血，患者就會死亡。【?Cornelius?OBoyle，?“Astrology?and?Medicine?in?Later?Medieval?England?The?Calendars?of?John?Somer?and?Nicholas?of?Lynn，”?Sudhoffs?Archiv，?Band.89，?Heft?1，?2005，?p.7.】血液又是四種體液中最重要的體液，會影響其他三種體液，因此月亮是影響疾病的主要原因?！?Roger?French，?“Astrology?in?Medical?Practice，”?in?Luis?Garcia-Ballester?and?Roger?French，?eds.?Practical?Medicine?from?Salerno?to?the?Black?Death，?p.39.】土星、火星是邪惡的星體，它們與月亮的相對位置很重要，如果盈月（引起體液失衡）與火星和土星落在白羊座，那么患者會在7天內(nèi)死亡。木星、金星是吉祥的天體。水星代表一個人的思考力、判斷力。這些行星不僅本身位置重要，而且與其他行星的相對位置也很重要，特別重要的是一個行星與另一個行星的角度以及它與黃道標(biāo)志的關(guān)系。它們的變化速度與星星在天空中運動的速度一樣快，每小時15度。【?Ronald?C.?Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?Ph.D.?Dissertation，?University?of?Wisconsin，?1986，?pp.282-283.?】占星家通過解讀行星落在12宮中的位置，來對患者的疾病做出解釋。

根據(jù)占星圖做出解讀之后，占星家就會根據(jù)患者的身體狀況給出相應(yīng)的建議及治療方案——當(dāng)然在這一過程中占星家也會詢問患者的不適或癥狀，然后給出最佳治療時機(jī)和具體的治療手段。在現(xiàn)存的手稿中，常見的治療方案有放血、催吐、通便、飲用某種藥劑等等，偶爾占星家也會給患者神秘的護(hù)身符?！?George?Atwell，?An?Apology，?or，?Defence?of?the?Divine?Art?of?Natural?Astrologies，?London，?1660，?pp.26-28;?Ronald?Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midland，?1597-1634，?Ph.D?Dissertation，?University?of?Wisconsin，?1986，?pp.279-287.?在該博士論文的第五章，作者詳細(xì)介紹了占星家理查德·納皮爾的咨詢?！拷o出治療方案后，占星家將收取一定的費用，一次問診即告結(jié)束。

二、占星醫(yī)學(xué)的流行——以福爾曼與納皮爾為案例的考察

人們通常認(rèn)為隨著人文主義的興起——醫(yī)學(xué)中相應(yīng)的是更加批判的、理性的和科學(xué)的態(tài)度和標(biāo)準(zhǔn)——會導(dǎo)致占星醫(yī)學(xué)的邊緣化，但情況正好相反。占星醫(yī)學(xué)在16-17世紀(jì)的英格蘭不僅沒有衰落，反而隨著歷書的普及吸引了更廣泛的受眾?！?伯納德·卡普教授認(rèn)為歷書為公眾提供了恒星和行星在下一年如何運動，如何影響公眾的健康，以及如何采取對策的信息，從這個意義上講，占星醫(yī)學(xué)沒有衰落。參見Bernard?Capp，?Astrology?and?the?Popular?Press：?English?Almanacs?1500-1800，?p.206.?】?17世紀(jì)的英格蘭人尼古拉斯·卡爾佩伯說：“如果把世界視為一個統(tǒng)一的整體，而人只不過是這個整體的縮影，因此除了對瘋子和傻瓜之外的任何人來說，星體影響人的身體的說法并不奇怪，人是宇宙的縮影，他身上一定存在一個天體世界……每一個低等級的世界都由一個高等的世界統(tǒng)治，并受其影響?！薄?Nicholas?Culpepper，?Pharmacopoeia?Londinensis：?or?the?London?Dispensary，?Boston：?Printed?by?John?Allen，?for?Nicholas?Booone，?1702，?on?the?page?“A?Premonitory?Epistle?to?the?Reader”.】這種說法的支持者從君主、貴族、鄉(xiāng)紳、學(xué)者、教士到律師、外科醫(yī)生、藥劑師。?【?Charles?Webster，?ed.，Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century，?p.313.】

都鐸王朝時期占星家已經(jīng)活躍在宮廷。【?中世紀(jì)的情況也是一樣，在英格蘭與大陸，占星術(shù)是“一種有學(xué)問的藝術(shù)”（a?learned?art），一些占星家在牛津或劍橋受過教育，他們受雇于王室或者貴族，為雇主查看星座，兼任王室或貴族的醫(yī)生。】意大利人約翰·寶瑞歐斯（John?Baptista?Boerios）是亨利七世和亨利八世的醫(yī)生，【?Michael?MacDonald，?“The?Career?of?Astrological?Medicine?in?England，”?in?Ole?P.Grell?and?Andrew?Cunningham，?eds.，?Religio?Medici，?Medicine?and?Religion?in?Seventeenth-Century?England，?Hants：?Scolar?Press，?1996，?p.63.?】據(jù)稱他擁有卓越的占星術(shù)知識?！?Hilary?M.?Carey，?Courting?Disaster：?Astrology?at?the?English?Court?and?University?in?the?Later?Middle?Ages，?New?York：?Palgrave?Macmillan，?1992，?p.161.?】從16世紀(jì)早期開始，在王宮，占星術(shù)與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系是“制度性的”?！?Hilary?M.?Carey，?Courting?Disaster：?Astrology?at?the?English?Court?and?University?in?the?Later?Middle?Ages，?pp.23，?162.?】?伊麗莎白女王雇用約翰·迪伊（John?Dee）【?Oxford?Dictionary?of?National?Biography.

http：//www.oxforddnb.com/view/10.1093/ref：odnb/9780198614128.001.0001/odnb-9780198614128-e-7418？rskey=IFwfgp&result=1（2018-12-10）;參見趙秀榮：《學(xué)者、朝臣、魔法師——約翰·迪伊》，《中華讀書報》，2019年6月19日。】為她的私人顧問。她非常好奇煉金術(shù)士科尼利厄斯·德·阿乃托（Cornelius?de?Alneto）和其他人的工作，他們聲稱了解“變形的藝術(shù)”?！?亨利·吉拉德·格林多尼（Henry?Gillard?Glindoni，?1852-1913）有一幅著名的畫作《約翰·迪伊在伊麗莎白一世面前做實驗》（“John?Dee?Performing?an?Experiment?before?Elizabeth?I”）表現(xiàn)的就是變形的藝術(shù)?！?對像沃爾特·雷利爵士（Sir?Walter?Ralegh）?這樣的知識分子來說，占星醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是一種獨立的醫(yī)學(xué)知識體系，挑戰(zhàn)了蓋倫派醫(yī)學(xué)（學(xué)院派或正統(tǒng)派醫(yī)學(xué)），并在帕拉塞爾蘇斯【?帕拉塞爾蘇斯（Paracelsus，1493-1541），瑞士醫(yī)生，他是化學(xué)療法的創(chuàng)始人，是將煉金術(shù)用于醫(yī)藥學(xué)的大膽倡導(dǎo)者與實踐者，被稱為“西方的孫思邈”。他曾說，煉金術(shù)之志不在煉金，而在煉制治療人類疾病的良藥。?】的醫(yī)學(xué)哲學(xué)里達(dá)到全盛。

普通民眾對占星醫(yī)學(xué)的廣泛興趣也可以從大眾文學(xué)中印證，從馬洛（Marlowe）的《浮士德醫(yī)生》（1588年）、格林（Greene）的《修士培根和邦吉》（1589年），以及黎里的《加拉赫》（Gallathea，1592年）到瓊森（Jonson）的《占星家》（1610年），【?Charles?Webster，?ed.，Health，?Medicine?and?Mortality?in?the?Sixteenth?Century，?p.309.】都涉及占星術(shù)在醫(yī)學(xué)上的運用。此外，也有關(guān)于占星術(shù)的專門著作出版——雖然英語出版物在傳播占星術(shù)方面不及從大陸引進(jìn)的出版物、手稿多。至少直到17世紀(jì)后期，英格蘭社會仍然非常嚴(yán)肅地看待占星家。他們的歷書和預(yù)言一上市就被搶購一空，而他們的咨詢室很少空無一人，主要是就疾病進(jìn)行咨詢。一些同時代人將占星家的成功歸功于“許多無知的鄉(xiāng)下人的愚蠢”?！?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.322.?】

我們無法得知16-17世紀(jì)英格蘭占星家具體的人數(shù)，【休·迪克統(tǒng)計過曾經(jīng)出版過著作的占星醫(yī)生，但計算沒有發(fā)表過任何著作的鄉(xiāng)村的占星醫(yī)生是一項不可能的任務(wù)。參見Hugh?G.Dick，?“Students?of?Physic?and?Astrology：?A?Survey?of?Astrological?Medicine?in?the?Age?of?Science，”?Journal?of?the?History?of?Medicine?and?Allied?Sciences，?No.1，?1946.?】但這一時期最著名的占星家是西蒙·福爾曼和理查德·納皮爾。福爾曼生于威爾特郡，早年是一名落魄的學(xué)者，中年時期在一所學(xué)校任教，期間學(xué)習(xí)了占星術(shù)、并學(xué)習(xí)了一些醫(yī)術(shù)。1590年他搬到倫敦，開始了占星生涯。納皮爾1559年5月4日出生于?？巳乜ぃ谂＝虼髮W(xué)學(xué)習(xí)神學(xué)，1584年獲得學(xué)士學(xué)位，1586年獲得碩士學(xué)位。他于1580年當(dāng)選為牛津大學(xué)?？巳貙W(xué)院的會員（Fellow），擔(dān)任該職直到1590年。其后離開牛津，在白金漢郡北部的大林福德當(dāng)牧師，直至1634年去世。他從福爾曼那里學(xué)習(xí)了占星術(shù)，并從他那里得到一本關(guān)于占星醫(yī)學(xué)的教科書，在書中福爾曼寫了數(shù)百頁回答患者提問的規(guī)則。兩人的關(guān)系良好，雖然福爾曼對待納皮爾的態(tài)度偶爾有點粗暴。?1606-1609年，福爾曼撰寫了《占星醫(yī)學(xué)診斷與其他問題》【?Simon?Forman，?The?Astrologicalle?Judgmentes?of?Phisick?and?Other?Questions，manuscript.?https：//casebooks.lib.cam.ac.uk/transcriptions/TEXT5？show=normalised（2018-11-15）?.此書是手稿，現(xiàn)藏于牛津大學(xué)圖書館。此處引自劍橋大學(xué)Casebook項目的網(wǎng)站（下同）。】，系統(tǒng)地總結(jié)了占星醫(yī)學(xué)的原理。納皮爾撰寫了《為占星學(xué)辯護(hù)》【?Richard?Napier，?A?Treatise?Touching?the?Defence?of?Astrology.

https：//casebooks.lib.cam.ac.uk/transcriptions/TEXT3（2018-11-15）.】，回應(yīng)了內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會和外界對占星醫(yī)學(xué)的質(zhì)疑，論述了占星醫(yī)學(xué)的合理性。

福爾曼1596年到1603年的病案簿存留下來，在此期間他記錄下10?000個病例，主要是他自己記錄的，也有其助手記錄的?！?Lauren?Kassell，“Casebooks?in?Early?Modern?England：?Medicine，?Astrology，?and?Written?Records，”?Bulletin?of?the?History?of?Medicine，?Vol.88，?No.4，?2014，p.598.】在1596年3月和1598年2月之間福爾曼記錄了2760次咨詢，按比例計算，92%涉及問診，其中60%是女性患者。【?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.130;?基斯·托馬斯教授提供的數(shù)字是1597年至1601年福爾曼平均每年占星的次數(shù)是1000次?；颊咦稍兊拇螖?shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于這一數(shù)字。?】加上納皮爾所做的咨詢，兩人每年進(jìn)行的咨詢有1000～2500次之多，福爾曼和納皮爾保存了大量的記錄，這對解讀占星醫(yī)學(xué)的方法和案例提供了最豐富、最完全的資料?！?Michael?MacDonald，?“The?Career?of?Astrological?Medicine?in?England，”?in?Ole?Peter?Grell?and?Andrew?Cunningham，?eds.，?Religio?Medici，?p.65.】他們的病案簿詳細(xì)記錄了每次咨詢（這與他們每次診病都需要繪制占星圖有關(guān)）。這些咨詢者來自社會各階層，有來自王宮的女士、鄉(xiāng)紳及他們的妻子、富裕的倫敦商人、牧師，但大多數(shù)患者都是出身低微的人：船員、女仆似乎人數(shù)最多。【?Michael?MacDonald，?“The?Career?of?Astrological?Medicine?in?England，”?in?Ole?Peter?Grell?and?Andrew?Cunningham，?eds.，?Religio?Medici，?p.71.?一個世紀(jì)以后的威廉·黎里（William?Lilly）診治患者的類別與福爾曼和納皮爾診斷的患者類別相似，在1654-1656年他診斷過124個鄉(xiāng)紳和貴族，他的患者大多數(shù)是倫敦的普通人：手工業(yè)者、勞工、船員和士兵。參見Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.319，?note?2.】

福爾曼和納皮爾以占星術(shù)為主要依據(jù)進(jìn)行診斷，他們認(rèn)為人類的疾病原因都隱藏在星象中。因此占星術(shù)是治愈疾病不可或缺的一部分。福爾曼認(rèn)為，沒有參考占星術(shù)就不能進(jìn)行正確的診斷。他指控內(nèi)科醫(yī)生：“你們使自己的藝術(shù)和職業(yè)蒙羞，你們使人們的身體成為藥劑師的店鋪，然后讓他們浪費錢財來為你的愚蠢行為買單，還因為你的愚蠢學(xué)說喪命?！薄?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.84.】他認(rèn)為，除非你知道這種疾病的原因，并去除這種病因，否則沒有任何效果，知道這種疾病并不重要，找出這種疾病的原因才更重要。【?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.118.】在《占星醫(yī)學(xué)診斷與其他問題》一書中，他舉了一個生動的例子：“我把我的拇指和手臂用繩子緊緊綁起來，因此我的手臂不再活躍（血液循環(huán)不暢），然后我戴上一個手套，遮住繩子以及我的手臂，繩子是造成我手臂腫脹的原因，然后我去看內(nèi)科醫(yī)生，他給我開了一堆藥，因為他沒有看到綁在我手臂上的繩子。但當(dāng)他看到繩子的時候，他把繩子解掉，因此我的手臂就恢復(fù)正常了。”【?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.119.】

然而，在內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的會員（Fellow，具有投票權(quán)的會員資格）看來，福爾曼是一個騙子，他因非法在倫敦城內(nèi)行醫(yī)（當(dāng)時內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會規(guī)定，沒有行醫(yī)執(zhí)照的醫(yī)生不得在倫敦城7公里范圍內(nèi)行醫(yī)）被內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會傳訊?！?關(guān)于內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的特權(quán)參見趙秀榮：《近現(xiàn)代英國政府的醫(yī)療立法及其影響》，《世界歷史》，2008?年第?6?期?！?594年3月8日，內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的審查官第一次訊問了福爾曼。他們遵循正規(guī)的程序評估福爾曼的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗、方法和學(xué)問，【?Margaret?Pelling，?“Knowledge?Common?and?Acquired：?The?Education?of?Unlicensed?Medical?Practitioners?in?Early?Modern?London，”?in?Vivian?Nutton?and?Roy?Porter，?eds.，?The?History?of?Medical?Education?in?Britain，?Amsterdam：?Brill，?1995，?pp.250，?251，?279;?Margaret?Pelling，?Medical?Conflicts?in?Early?Modern?London：?Patronage，?Physicians?and?Irregular?Practitioners，?1550-1640，?Oxford：?Oxford?University?Press，?2003，?pp.30-31，?287.?】讓他定義“炎癥”和“國王的疾病”（指痛風(fēng)），他的回答引發(fā)嘲笑。他被禁止行醫(yī)，并且由于他非法行醫(yī)被罰款5鎊，要求在16天內(nèi)付清。他承諾會按時付罰款。【?London，?Royal?College?of?Physicians，?Annals?of?the?Royal?College?of?Physicians?of?London，?Marlborough，?translated?from?Latin?to?English?by?J.Emberry，?S.Heathcote?and?M.Hellings，?Vol.2，?1581-1608，8th?March，?1594，?pp.84-85.】1594年3月30日，福爾曼按時交納了罰金。1595年11月7日，內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的審查員第二次訊問福爾曼，他們再次發(fā)現(xiàn)他的醫(yī)學(xué)知識有限。這次內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會將罰款加倍并把福爾曼監(jiān)禁?！?London，?Royal?College?of?Physicians，?Annals?of?the?Royal?College?of?Physicians?of?London，?Marlborough，?Vol.2，?1581-1608，?7th?November?1595，?p.97.】1596年9月3日審查員又一次訊問了福爾曼，并把他描述為“大膽的厚顏無恥者”，他再次被監(jiān)禁?！?London，?Royal?College?of?Physicians，?Annals?of?the?Royal?College?of?Physicians?of?London，?Marlborough，Vol.2，?1581-1608，3rd?September?1596，?p.103.】1603年福爾曼從劍橋大學(xué)獲得行醫(yī)執(zhí)照，但內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會還是沒有放過他。1607年，一位審查官威廉·帕迪（William?Paddy）爵士在一篇關(guān)于醫(yī)療實踐的文章中諷刺福爾曼，嘲笑他的無知和抱負(fù)：“福爾曼在醫(yī)學(xué)藝術(shù)中學(xué)疏才淺，雖然你知道天體的運行，根據(jù)一個破舊的年鑒算命，雖然你獲得了行醫(yī)執(zhí)照，雖然你可以帶上天鵝絨的帽子，但你還是不入流的醫(yī)者?！薄?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman，?p.98.】此后在1607年7月7日和1610年?6月24日，福爾曼的名字又出現(xiàn)在內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的日志中，但沒有詳細(xì)的記錄，只是提到內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會的會員訊問他關(guān)于非法行醫(yī)的問題?！?London，?Royal?College?of?Physicians，?Annals?of?the?Royal?College?of?Physicians?of?London，?Marlborough，?translated?from?Latin?to?English?by?J.?Emberry，?S.?Heathcote?and?M.?Hellings，Vol.3，?1608-1629，7th?July?1607，?p.11;?24th?June?1610，?p.22.?】

對福爾曼來說，在每次咨詢開始時，他都會問三個問題：第一個問題是患者的名字。如果來者是代表他人進(jìn)行咨詢，則問清患者的性別，這樣可以很容易找到以前的記錄。第二個問題是患者的年齡，這是因為有些疾病跟年齡相關(guān)。第三個問題是，如果患者本人沒來，那么要詢問來者是否經(jīng)過患者同意?；镜脑瓌t是在得到重要信息之后，福爾曼畫一個占星圖，進(jìn)行一些計算，然后做出診斷，這并不意味他們忽略患者對病情的陳述——雖然納皮爾認(rèn)為根據(jù)尿液診斷疾病比他的占星診斷出錯的幾率會高10倍。【?George?Atwell，?An?Apology，?or，?Defence?of?the?Divine?Art?of?Natural?Astrologies，?p.27.?】

一個典型患者是28歲的瑪格麗特·阿爾塔姆（Margaret?Altam），也許是因為她是奧利弗·斯金納——一位高級市政官（alderman）——的女兒，因此福爾曼留下了她詳細(xì)的記錄。?她是福爾曼的12個主要患者之一，從1596年?9月到1597年4月之間曾經(jīng)7次前來咨詢。第一條記錄寫道：“她憂郁，血流不暢”，然后列出她的癥狀：（當(dāng)她吃東西時）她胃痛，她口渴、喝很多水;頭痛、胃痛、（腎）痛和（子宮）痛。最終，福爾曼從占星表中得出結(jié)論，原因是她最后一個孩子出生后她的身體狀況發(fā)生了變化。差不多一個月后，10月，她再次咨詢了福爾曼。這一次，他從她那里得到了更多的信息，“自從她3年前生下最后一個孩子以后，她一直身體不好”。【?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman：?Astrologer，?Alchemist，?and?Physician，?pp.145-146.】這次問診以四個短語結(jié)束——這些短語似乎是這位女性陳述病情的記錄，但也可能是福爾曼對星象的解讀——“她目前沒有月經(jīng)”“她長期生病”“她會花很多錢才能治好病”?“她時好時壞”。其后，瑪格麗特又3次咨詢了福爾曼，第2次問診時福爾曼判斷她可能會死去，修正了他之前的判斷，9個月之后她果真去世了。這次診斷驗證了福爾曼的判斷。

對占星醫(yī)學(xué)來說把握診斷和用藥時刻特別關(guān)鍵。因此在某些情況下，福爾曼不會對患者進(jìn)行治療。因為他用占星術(shù)來計算一系列醫(yī)療干預(yù)的最佳時間，包括放血、服藥、手術(shù)和洗澡。如果他認(rèn)為時間不適宜，他會告訴病人要等一個季節(jié)或一年。同樣，分辨疾病的原因也非常重要。他要分辨一種疾病是超自然的（上帝降下的疾病）、非自然的（巫術(shù)或魔鬼引起的）還是自然的，這是他做出診斷的基礎(chǔ)。因為如果疾病是超自然原因引起的，除了禱告沒有其他辦法。例如，在1597年12月他記錄了以下內(nèi)容：疾病源自上帝，春天還會再犯，除了禱告沒有別的辦法。這是他在星象中讀到的東西，他的案例簿繼續(xù)寫道，“這種疾病每年都會犯”“這種疾病反反復(fù)復(fù)，還會繼續(xù)，無法醫(yī)治，但是可以找到緩解和暫時的治療方法，但并非永久”?！?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in??Elizabethan?London，?Simon?Forman：?Astrologer，?Alchemist，?and?Physician，?p.149.】同樣，雖然福爾曼區(qū)分了上帝和魔鬼導(dǎo)致的疾病的區(qū)別——特別是如果患者有自殺的傾向，那一定是受到魔鬼的引誘，但在實踐中發(fā)現(xiàn)疾病的原因可能很困難。如果一種被認(rèn)為是自然導(dǎo)致的疾病對適當(dāng)?shù)闹委煕]有反應(yīng)，那么原因可能被誤判，例如福爾曼最初診斷尼古拉斯·查普曼（Nicholas?Chapman）是自然原因致病，但后來確定他其實是受巫術(shù)折磨。

最后，占星家的藥物對于治愈也非常關(guān)鍵。福爾曼自己制藥，在葡萄酒和啤酒中加入草藥，并通過煉金術(shù)蒸餾以便發(fā)揮草藥和礦物質(zhì)的能量。1587年5月他開始制作蒸餾水。1589年6月，他在硝酸中注入銻（制成催吐劑），用于患者瑪格麗特·里奇（Margret?Rich?）身上，但沒有成功。【?Lauren?Kassell，?Medicine?and?Magic?in?Elizabethan?London，?Simon?Forman：?Astrologer，?Alchemist，?and?Physician，?p.154.】1592年夏天，福爾曼染上疫病，他說他喝自己蒸餾的“硝酸水”，痊愈了。【?Judith?Cook，?Dr.Simon?Forman，?A?Most?Notorious?Physician，?p.58.】1593年他在日記中記載：“我蒸餾藥水，掙了很多錢”?！?A.L.Rowse，?The?Casebooks?of?Simon?Forman，?Sex?and?Society?in?Shakespeares?Age，?p.294.】1594年，他寫道：“我的腳有痛風(fēng)，左腳大腳趾之下疼痛，我用自己藥水的殘渣在神的幫助下治愈了痛風(fēng)。”【?A.L.Rowse，?The?Casebooks?of?Simon?Forman，?Sex?and?Society?in?Shakespeares?Age，?p.294.】他還精心設(shè)計了一個方法來提煉汞，雖然目前還不清楚這是用于煉金術(shù)還是醫(yī)藥用途。

納皮爾詢問患者的問題與診斷方法與福爾曼一致，也是通過繪制占星圖、查看星象進(jìn)行診斷。納皮爾通過自己的弟弟羅伯特（立凡特公司的富商）進(jìn)入白金漢伯爵的圈子，甚至還被介紹給國王和查爾斯王子。【?Michael?MacDonald，?Mystical?Bedlam，?Madness，?Anxiety?and?Healing?in?Seventeenth-Century?England，?Cambridge：Cambridge?University?Press，?1981，?pp.20-21.這里的國王應(yīng)該是詹姆士一世?！吭诩{皮爾的病案簿中最臭名昭著的人（也是記錄最完整的）可能是那些與白金漢公爵關(guān)系密切的人，尤其是公爵的弟弟——被稱為通奸者和“瘋子”的伯貝克子爵約翰·維利爾斯（John?Villiers）。【?Oxford?Dictionary?of?National?Biography.https：//www.oxforddnb.com/view/10.1093/ref：odnb/9780198614128.001.0001/odnb-9780198614128-e-19763（2019-09-04）.】納皮爾的患者約有25%是貴族、騎士、小鄉(xiāng)紳和他們的家人、專門職業(yè)者（主要是教士階層）、牛津的教師，偶爾有學(xué)生，他主要的患者還是自耕農(nóng)、約曼農(nóng)、農(nóng)夫、手工業(yè)者、勞工以及一無所有的流浪漢?！?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.471.】

1620年4月12日納皮爾的診斷留下完整記錄：上午9點30分他見了第一位患者——來自附近村莊斯坦威克（Stanwick）的?51歲的伊麗莎白·古德菲樓（Elizabeth?Goodfellow）。查看占星圖后，納皮爾記下了她的癥狀：自圣誕節(jié)后，她后背和肩膀痛，后來蔓延到腿部和全身，關(guān)節(jié)不靈活，手指麻木。這是一個典型的病例，納皮爾給她開了通便劑，讓她放血，并給了她一些藥膏幫助她睡眠。雖然他查看占星圖，但在這次診斷中并沒有太多提及星體的影響。此后在10點30分，12點30分?和下午1點他又診斷了有精神問題的丹尼爾·奧格爾格（Daniel?Georg）、馬修小姐和她丈夫。丹尼爾“悶悶不樂，心不在焉”，他由于太專注學(xué)習(xí)有點瘋瘋癲癲;馬修小姐是因為她丈夫沒緣由地對她不好而心緒受“折磨”;她丈夫則沒有很明顯的原因（而心緒不寧）。2點30分他又給威廉·威廷（William?Whyting）——一位22歲受到愛情折磨的年輕人做了診斷。在這些診斷中他分析了土星的運動，因為這個星體是引起精神問題的最主要的原因?！?Michael?MacDonald，?Mystical?Bedlam，?Madness，?Anxiety?and?Healing?in?Seventeenth-Century?England，?pp.26-28.】

納皮爾治療的疾病從婦科病到丘疹無所不包，但他最擅長的是精神類的疾病，如歇斯底里、憂郁、瘋癲。因此有時懷疑自己被魔鬼附體的人也會求助納皮爾，如納皮爾記載的一個病例是艾格尼絲·巴崔思（Agnys?Butresse），她思維混亂有自殺傾向，與一個她認(rèn)為對她施魔法的人爭吵。巴崔思認(rèn)為她以前戴的護(hù)身符被邪惡的精靈搶走了，她確信如果有一個新的護(hù)身符會對她有幫助。納皮爾查看了星象，的確有巫術(shù)的跡象，因此他給了她一個護(hù)身符，上面寫著“以上帝神圣的名賜予她懸掛在其脖子上的物件”?！?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.309.】

從兩位占星家的醫(yī)案簿的記錄中可以看到，前來問診的患者既有貴族，也有普通農(nóng)婦。因此我們可以推斷占星醫(yī)學(xué)幾乎滲透到16-17世紀(jì)英格蘭社會的各個層面，從英格蘭社會上層延伸到底層，他們顯然相信占星術(shù)，占星醫(yī)學(xué)是他們使用的醫(yī)療手段之一。

三、?占星醫(yī)學(xué)流行的原因分析

那么為何占星醫(yī)學(xué)可以吸引大量的患者？

基思·托馬斯教授解釋了為何人們相信占星術(shù)，他認(rèn)為人們咨詢占星家的動機(jī)是他們需要其他機(jī)構(gòu)無法提供的信息和建議。托馬斯總結(jié)說，占星術(shù)的功能是心理上的，幫助人們減輕焦慮。占星術(shù)的解釋可以讓人們逃避責(zé)任，解脫了受難者和社會的負(fù)罪感。占星術(shù)可以幫助人們放松神學(xué)家要求的道德責(zé)任，因為即使受過教育的人也會把個人的虛弱和不幸歸結(jié)于星體的邪惡影響。【Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?pp.318-319，?330，?361.】羅納德·索耶博士揭示了占星醫(yī)學(xué)具有的工具性和臨床的價值、象征性和解釋性的效力，以及治療的豐富性和社會的靈敏性（social?sensitivity）。他認(rèn)為占星醫(yī)學(xué)幫助醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)的問診，通過提供一種系統(tǒng)性的、解釋性的、治療性的以及社會維度的診斷——這些都是成功治愈所必需的——將疾病探討置于不同的背景中，【?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.293;?Ronald?C.Sawyer，?“‘Strangely?Handled?in?All?Her?Lyms：?Witchcraft?and?Healing?in?Jacobean?England，”?Journal?of?Social?History，?Vol.22（1989），?pp.461-485.】以期解釋疾病的原因。

除此之外，筆者認(rèn)為還有更為重要的原因。

首先，從古代開始，無論是在英格蘭還是歐洲大陸，占星醫(yī)學(xué)都是一種儀式感很強(qiáng)的診斷治療方法。占星醫(yī)學(xué)中使用的語言、文字或物品（護(hù)身符）突顯了占星術(shù)的儀式感，特別是占星家使用的占星表?；颊咦约簾o法理解占星術(shù)符號的表達(dá)。只有訓(xùn)練有素的占星家才具備操縱這一奧秘的必要技能;只有他才能真實地將天體坐標(biāo)畫在一張白紙上，并將空間數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成一套神秘的符號;只有他能夠了解宇宙的力量。【?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.300.】在圖表上，占星家對空間進(jìn)行圖表式的解讀，同時了解地球周圍天體有規(guī)律的和無休止的運動。他們寫寫畫畫，進(jìn)行計算，占星圖表的每個空間都被難以理解的符號和計算的涂鴉所填滿。然后他用深奧的術(shù)語講解，充滿了神秘感和權(quán)威性，【占星圖表對整個咨詢及其記錄有嚴(yán)格的格式要求。占星學(xué)把案例史的古典指南提升到新的強(qiáng)制水平，并為其從業(yè)者灌輸了一種奇妙的系統(tǒng)化感，這使他們成為這一時期所有醫(yī)生中最細(xì)致地保留了醫(yī)案的人?！坑民R克·布洛赫的話說就是“他們對日常生活蓄意神秘化”?！?Marc?Bloch，?“Astrology?and?Writing?in?Madagascar，”in?Jack?Goody?ed.，Literacy?in?Traditional?Societies，?Cambridge：?Cambridge?University?Press，?1968，?p.277.】幾乎在每種文化中都有一種非常特殊的祭司、巫師或醫(yī)生提供治療，這些治療已經(jīng)被儀式化、神秘化、藝術(shù)化。16-17世紀(jì)英格蘭的占星醫(yī)學(xué)就屬于這種治療范疇，占星家以一種神秘的方式精心利用宇宙論的元素，使他們所提供的治療對大多數(shù)人都有意義?！?Ronald?C.Sawyer，?Patients，?Healers?and?Disease?in?the?Southeast?Midlands，?1597-1634，?p.303.】特別是如果占星家的一兩個回答又恰好吻合了患者的情況，就會進(jìn)一步加強(qiáng)占星家的權(quán)威，人們會認(rèn)為占星家通曉天象，能探尋天意。這就解釋了福爾曼和納皮爾吸引大量患者的原因，雖然內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會認(rèn)為福爾曼是江湖術(shù)士，多次對他進(jìn)行詢問、罰款甚至監(jiān)禁，但還是有許多人來問診。

其次，占星家在解釋疾病時，把疾病置于一個更廣闊的背景下，不僅僅限于疾病本身，也不僅僅限于患者本人，而是將疾病置于廣闊宇宙的背景之下。?“星體被認(rèn)為是上帝的創(chuàng)作，因此是神圣指引的來源，因此占星術(shù)與宗教重疊”，【?Patrick?Curry，?Prophecy?and?Power，?Astrology?in?Early?Modern?England，?p.3.】占星術(shù)融入世俗和神圣的圖像，闡明了不同層次的存在之間的系統(tǒng)聯(lián)系。在其醫(yī)學(xué)應(yīng)用中，它特別將人體與宇宙中的強(qiáng)大力量聯(lián)系起來，并創(chuàng)造了占星醫(yī)學(xué)獨特的含義，即如何認(rèn)知疾病，如何解釋。占星術(shù)對疾病的概念和治療措施的塑造意義重大，把宏觀（星體）與微觀（身體）?聯(lián)系在一起?！?Cornelius?OBoyle，?“Astrology?and?Medicine?in?Later?Medieval?England?The?Calendars?of?John?Somer?and?Nicholas?of?Lynn，”?Sudhoffs?Archiv，?Band.89，?Heft?1，?2005，?p.5.】占星家把患者的疾病體驗與整個世界的運動、變化關(guān)聯(lián)（有時還與社會背景關(guān)聯(lián)），即占星家努力把星體與地球上的生命連接在一個鏈條上，個體的健康、疾病受到星體的影響。因此占星術(shù)實際上是一個精心設(shè)計的代碼，將個人與星體和宇宙聯(lián)系在一起。這樣可以減輕患者的憂慮——即他個人的不幸是大的背景造成的，如流年不利。這有助于解釋它受歡迎的程度。

最后，占星術(shù)解釋的主要魅力在于知識方面，它提供了一個有條理的和廣博的思想體系?！?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.330.】占星術(shù)把許多不同的知識技能聯(lián)系在一起，對之做出貢獻(xiàn)的包括語言哲學(xué)家、天文學(xué)家、數(shù)學(xué)家以及自然哲學(xué)家，它也使得這些學(xué)者和技師之間的合作成為可能?！罢夹切g(shù)可能是有史以來最雄心勃勃的嘗試，將人類事務(wù)的令人費解的多樣性降低到某種可理解的順序”?！?Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，p.287.】?占星家試圖通過深奧的“科學(xué)”來解決這個世界的謎題，這給了患者極大的信心。特別是在17世紀(jì)，雖然宗教改革到了尾聲，但無論是天主教徒還是新教徒仍舊是虔信的，他們?nèi)耘f相信自己的命運是受冥冥之中的上帝及上帝創(chuàng)造的星體的影響，基于天文知識基礎(chǔ)上的占星醫(yī)學(xué)的目的是“創(chuàng)造”一種人與宇宙之間總體的與和諧的關(guān)系，也許這一點更迎合了當(dāng)時的社會心理。

結(jié)?語

占星醫(yī)學(xué)是16-17世紀(jì)英格蘭人經(jīng)常使用的醫(yī)療手段之一，這是因為當(dāng)時社會中正規(guī)醫(yī)生短缺、診費昂貴，非一般人可以接觸得到或負(fù)擔(dān)得起。如成立于1518年的倫敦內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會，其會員最初只有6人，1524年增加到12人，到1537年也只有18人?！綩xford?Dictionary?of?National?Biography.

https：//www.oxforddnb.com/view/10.1093/ref：odnb/9780198614128.001.0001/odnb-9780198614128-e-16667;jsessionid=A078163CFB909C4AFFFF277D048446B0（2019-11-15）.】伊麗莎白時期增至20人，到1590年增加到30人。直到19世紀(jì)之前，學(xué)會會員一直沒有超過60人，持有內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會頒發(fā)行醫(yī)執(zhí)照的人也沒有超過100人?！綬oyal?College?of?Physicians.

https：//www.rcplondon.ac.uk/about-us/who-we-are/history-rcp（2019-11-15）.】即使那些受過牛津、劍橋教育的正規(guī)醫(yī)生，他們的醫(yī)療方法和治愈能力都有限。17世紀(jì)激進(jìn)的愛爾蘭哲學(xué)家約翰·托蘭（John?Toland）談到內(nèi)科醫(yī)生時曾說：“我不會把我（的生命）放在這些人手上，他們毫無技術(shù)，經(jīng)常謀殺?！薄?John?Toland，?The?Miscellaneous?Works?of?Mr.John?Toland，?Vol.Ⅱ，?London：?Printed?for?J.Whiston，?S.Baker?and?J.Robinson，?1747，?p.276.】這就為占星家留下發(fā)展空間。占星家顯然補(bǔ)充了醫(yī)療市場，滿足了那些看不起內(nèi)科醫(yī)生的患者的需求。此外，占星家在診斷治療的時候并沒有完全排除臨床觀察，他們也重視詢問患者的病情、病史，因此他們的治愈能力按當(dāng)時的醫(yī)療水平來說是可以被接受的。加之，他們收費低廉，【?納皮爾在1600年的收費通常是2先令，他經(jīng)常免費治療。而正規(guī)醫(yī)生對鄉(xiāng)紳的收費是一天1鎊，窮人收幾先令。Keith?Thomas，?Religion?and?the?Decline?of?Magic：Studies?in?Popular?Beliefs?in?Sixteenth?and?Seventeenth?Century?England，?p.11.】?這是他們吸引大批患者的原因。同時也解釋了為何他們可以接診大量患者，有時一小時看4～5個患者，【?Michael?MacDonald，?“The?Career?of?Astrological?Medicine?in?England，”?in?Ole?P.Grell?and?Andrew?Cunningham，?eds.，?Religio?Medici，?Medicine?and?Religion?in?Seventeenth-Century?England，?p.68.】而治療的經(jīng)驗對于醫(yī)術(shù)的提高無疑是很重要的。

更重要的是，占星醫(yī)學(xué)的流行為我們剖析16-17世紀(jì)的英格蘭社會的肌理提供了切口。通過以上的考察我們可以得知，占星醫(yī)學(xué)在宗教之外為人們的壓力、緊張、痛苦提供了疏解的途徑。上帝太嚴(yán)苛，上帝既是獎賞者也是懲罰者，當(dāng)痛苦和快樂都是由同一個神祇降下時，普羅大眾無所適從，特別是廣泛流行的神圣天意也不足以解釋時，人們就會求助占星術(shù)。這是前現(xiàn)代社會的特點之一。占星醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)解釋疾病的原因，并且把病因歸結(jié)為天體的影響，而不是個體的罪過，容易讓人接受。因此占星家的作用更像是“調(diào)解人”（解釋者），而不是治療者，他賦予疾病以“含義”。當(dāng)然占星醫(yī)學(xué)并不能治愈所有的疾病，并且今天看來其中的大部分都是迷信，但其仍有大量的受眾是因為當(dāng)時的社會中魔法與科學(xué)交織，占星術(shù)與天文學(xué)交織在一起;煉金術(shù)與化學(xué)交織在一起;巫醫(yī)、占星醫(yī)學(xué)與正規(guī)醫(yī)學(xué)仍舊交織在一起。這是前現(xiàn)代社會的特點之二。

當(dāng)然，我們必須了解當(dāng)時社會不是沒有反對占星術(shù)的聲音。弗蘭西斯·培根在1605年發(fā)表的《學(xué)術(shù)的進(jìn)步》一書中說：“占星術(shù)充滿不可靠的、能被證實的迷信。但是，我認(rèn)為我們應(yīng)該凈化占星術(shù)，而不是完全摒棄?！薄?John?M.Robertson，?ed.，?The?Philosophical?Works?of?Francis?Bacon，?New?York：?Routledge，?1905，?p.462.】彌爾頓批評占星家自稱在哲學(xué)、天文學(xué)、物理學(xué)、形而上學(xué)、數(shù)學(xué)和占星學(xué)方面的絕對和精湛的知識，而占星家其實只是一個江湖郎中，他迷惑他的患者，他說：“人們?nèi)绱藷o知地頑固”，以至于他們不會聽到任何反對他的言論?！?John?Melton，?Astrologaster，?or?the?Figure-Caster，?London：?Printed?by?Barnard?Alsop?for?Edward?Blackmore，1621，?pp.4-5.】?喬納森·斯威夫特也認(rèn)為：“占星家的觀察和預(yù)測千篇一律地適用于世界上任何時代和任何國家?！薄?Isaac?Bickerstaff，?The?Works?of?the?Rev.Jonathan?Swift，?Vol.5，?Predictions?for?the?Year?1708，?London：?John?Morphew?near?Stationers-Hall，?1708，?p.3.】隨著哥白尼的學(xué)說逐漸被接受，占星醫(yī)學(xué)逐漸被拋棄。到19世紀(jì)及以后，雖然占星術(shù)有過幾次復(fù)活，但它一度擁有的知識活力一去不復(fù)返，占星醫(yī)學(xué)也隨著科學(xué)醫(yī)學(xué)的發(fā)展失去了生存的土壤。

責(zé)任編輯：宋?鷗

An?Analysis?of?the?Popularity?of?Astrological?Medicine?in?16-17th?Century?England

ZHAO?Xiu-rong

（School?of?History，?Remin?University?of?China，?Beijing，?100871，?China

）Abstract：Astrological?medicine?was?an?important?part?of?social?practice?in?the?16th?and?17th?centuries?England.?Studying?astrological?medicine?can?reveal?the?texture?of?English?society，?which?helps?us?to?better?understand?this?era.?After?examining?the?basic?principles?of?astrological?medicine?and?the?famous?astrological?physician?Simon?Foreman?and?Richard?Napier，?the?author?analyzes?the?social?and?cultural?background?of?the?popularity?of?this?type?of?medicine，?which?is?the?ritual?sense?of?astrology;?putting?disease?in?a?wider?context;?and?astrologers?desire?to?try?and?explain?the?puzzles?of?the?world?through?esoteric?“science”.?The?conclusion?is?that?astrological?medicine?fills?the?gaps?in?the?medical?market?of?that?time?and?provides?a?channel?for?people?to?ease?their?pain?and?stress?besides?religion.?Inevitably，?there?is?also?criticism?of?astrological?medicine?because?of?its?superstitious?elements?at?that?time.

Key?words：Astrological?medicine;?Simon?Forman;?Richard?Napier;?casebook

收稿日期：2019-05-22

作者簡介：趙秀榮，中國人民大學(xué)歷史學(xué)院教授，研究方向為近代英國醫(yī)療社會史。

①?Oxford?English?Dictionary.http：//www.oed.com/view/Entry/12267？redirectedFrom=Astrology#eid（2018-12-01）.

②?Robert?S.?Gottfried，?Doctors?and?Medicine?in?Medieval?England，?1340-1530，?Princeton：?Princeton?University?Press，?1986，?pp.179-180.

③?Robert?Recorde，?The?Castle?of?Knowledge，?London，1556，?preface;?Robet?Bruton，?The?Anatomy?of?Melancholy，?Philadelphia：?E.Claxton?&?Company，?1883，?p.16.

④?羅伯特·伯頓（1577-1640）是英格蘭著名學(xué)者，畢業(yè)于牛津大學(xué)，著有《憂郁的剖析》（The?Anatomy?of?Melancholy）。此書出版于1621年，而后不斷修訂，于1624年、1628年、1632年、1638年和1651年再版。伯頓以“憂郁”為主題著書，一方面是他認(rèn)為英格蘭很多人患此病，另一方面是他自身深受憂郁癥的困擾，故欲通過寫作使自己忙碌起來以緩解病情，且期望借此引發(fā)學(xué)界對“憂郁”的關(guān)注。