李香

【摘要】目的：分析觀察糖皮質(zhì)激素在內(nèi)分泌疾病治療中的療效。方法：收集近幾年我院收治的6O例內(nèi)分泌疾病惠者，隨機(jī)分為對(duì)照組和激素組，每組各30例。對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，激素組采用糖皮質(zhì)激素治療，分析患者治療后的療效。結(jié)果：激素組患者治療之后的總有效率為96.7%，顯著高于對(duì)照組患者的80%（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于內(nèi)分泌疾病的治療，糖皮質(zhì)激素有較好的療效，患者預(yù)后理想、滿意度高，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】糖皮質(zhì)激素;內(nèi)分泌疾病;氫化可的松;潑尼松

【中圖分類號(hào)】R781.6+3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-092-01

內(nèi)分泌疾病是一種臨床上較為常見(jiàn)的疾病，是由于內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌組織的分泌功能或者是結(jié)構(gòu)異常所導(dǎo)致的。其中包括由激素來(lái)源異常、激素受體異常、物質(zhì)代謝失常所引起的生理紊亂。因?yàn)閮?nèi)分泌的激素能調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)發(fā)育、生殖發(fā)育、新陳代謝、生病衰老等，因此在出現(xiàn)內(nèi)分泌疾病時(shí)，若是不能夠及時(shí)有效的治療，將會(huì)對(duì)患者造成極大的傷害[3]。糖皮質(zhì)激素對(duì)內(nèi)分泌患者的治療效果良好，但是并未被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。糖皮質(zhì)激素是一種甾體激素，可調(diào)節(jié)人體糖、脂肪等功能，還能發(fā)揮抗炎的治療效果。但是，醫(yī)護(hù)人員需要依據(jù)患者的病情進(jìn)行治療。當(dāng)患者的病情較為嚴(yán)重時(shí)，可適當(dāng)提高藥物的劑量。當(dāng)癥狀緩解之后，再次恢復(fù)正常劑量。以糖皮質(zhì)類藥物治療患者，病后若出現(xiàn)低鉀血癥等并發(fā)癥時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者的自身情況服用地塞米松藥物，但是，需要精確控制好患者的藥物劑量，避免出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。本文為了尋找更有效治療內(nèi)分泌疾病的方法，特選取我院收治的90例內(nèi)分泌疾病患者作為研究對(duì)象，分析糖皮質(zhì)激素對(duì)其治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將近幾年我院收治的60例內(nèi)分泌疾病患者作為本次的研究對(duì)象，所有患者均符合內(nèi)分泌疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入本次研究的標(biāo)準(zhǔn)，男43例，女17例，患者年齡37～84歲，平均年齡（48.5±1.4）歲?；颊咧?，包括原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥20例，甲狀腺亢進(jìn)癥22例，腎上腺增生癥8例，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥6例，亞急性甲狀腺炎患者4例。按照隨機(jī)原則將所有患者分為對(duì)照組和激素組，各30例，兩組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2 方法 待患者入院后，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，激素組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者實(shí)際情況實(shí)施糖皮質(zhì)激素治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者，在治療中，需根據(jù)患者實(shí)際病癥情況，對(duì)患者實(shí)施糾正水電解質(zhì)治療方式，與此同時(shí)，實(shí)施健康教育指導(dǎo)，在此基礎(chǔ)上給予氫化可的松，繼發(fā)性患者可服用潑尼松，早晚各1次，首次服用可設(shè)定劑量為15mg，第2次服用可相應(yīng)減少至1/3[3]。對(duì)于甲亢類疾病患者，使用腎上腺素：患者每日清晨服用氫化可的松200mg。對(duì)于亞急性甲狀腺炎患者，在每日清晨服用潑尼松15mg，每天1次。對(duì)比兩組患者治療效果。1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，顯效：患者的所有癥狀明顯好轉(zhuǎn)或是基本恢復(fù)。有效：患者的臨床癥狀有所改善。無(wú)效：治療之后患者的病情沒(méi)有改善或是有加重的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對(duì)本文所設(shè)計(jì)到的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理及分析，本次研究中的相關(guān)計(jì)數(shù)資料采用n以及%表示，并用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果激素組的30例內(nèi)分泌疾病患者治療之后的臨床效果為：顯效26例，有效3例，無(wú)效1例，治療之后的總有效率為96.7%。對(duì)照組30例患者中治療之后的臨床效果為顯效22例，有效2例，無(wú)效6例，總有效率為80%，激素組患者治療效果明顯比對(duì)照組患者好（P<0.05）。

3 討論糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一種甾體激素，也可化學(xué)人工合成，其具有調(diào)節(jié)機(jī)體糖類代謝、脂肪、蛋白質(zhì)合成等功能，對(duì)機(jī)體生物物質(zhì)的合成具有良好的促進(jìn)作用，有利于機(jī)體新陳代謝，能有效抵抗炎癥、毒素等[3]。目前，對(duì)于這些疾病臨床上并沒(méi)有理想的治療方法，傳統(tǒng)方法主要以藥物治療為主，并且效果較差。因此，臨床上探討有效的治療方法顯得至關(guān)重要。而糖皮質(zhì)激素從大的角度來(lái)說(shuō)屬于甾體激素，這種激素具有調(diào)節(jié)人體糖、脂肪等功能，同時(shí)它還具有抑制免疫、抗炎、抗感染作用而在內(nèi)分泌疾病中使用較多[4]。但是，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者治療時(shí)要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行治療，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者可以適當(dāng)?shù)卦黾觿┝?，?dāng)患者臨床癥狀有所緩解后再恢復(fù)常用量。對(duì)于糖皮質(zhì)類固醇反應(yīng)性醛固酮增多癥患者而言，患者患病后會(huì)出現(xiàn)高血壓、低鉀血癥等。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者實(shí)際情況使用地塞米松來(lái)治療。但是，在使用地塞米松時(shí)，要控制好患者的用量，避免患者長(zhǎng)期用藥而引起骨質(zhì)疏松。因此，患者在使用地塞米松時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要控制好患者的用量和給藥方式。在本組研究中，激素組患者的治療總有效率（96.7%）高于對(duì)照組患者治療總有效率（80%）（P

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳志海，李麗霞.糖皮質(zhì)激素在感染性疾病治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2017，33（10）：782-784.

[2] 胡紅，劉又寧.糖皮質(zhì)激素在呼吸疾病治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2016，33（10）：764-767.

[3] 王衛(wèi)慶，張雪艷.糖皮質(zhì)激素在內(nèi)分泌疾病診治中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2016，33（10）：760-763.

[4] 姜哲，鐘愛(ài)嬌.糖皮質(zhì)激素在兒科疾病中的應(yīng)用現(xiàn)狀及合理性分析[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2017，35（15）：440-443.

[5] 王玉東，張麗杰.糖皮質(zhì)激素在內(nèi)分泌疾病治療中的應(yīng)用與分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，11（7）：126-128.