薛欽予，趙麗楠，湯 婭，張順福，劉 飛

(牡丹江醫(yī)學(xué)院，黑龍江 牡丹江 157011)

目前，我國對于高校畢業(yè)生的要求越來越多，對于高校大學(xué)生的學(xué)習(xí)能力以及知識儲備要求也越來越高。高校大學(xué)生不僅僅需要具備專業(yè)知識和技能，還需要具有基本的社會生存能力以及相關(guān)的綜合素質(zhì)。大學(xué)生需要花費(fèi)大量的時間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，需要擁有屬于自己的個人興趣愛好，他們的學(xué)習(xí)壓力不斷增加，精力不斷分散，這種情況下，生理以及心理都面臨著多種考驗(yàn)，很容易出現(xiàn)心臟疾病。因此，要有針對性地研究當(dāng)代大學(xué)生的心肌細(xì)胞特性、活性以及興奮特點(diǎn)，幫助他們找到學(xué)習(xí)和生活的平衡點(diǎn)，養(yǎng)成自律的好習(xí)慣，同時了解他們的心臟問題，避免出現(xiàn)撥點(diǎn)竇房結(jié)等問題，以免因個人心律失常而導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。

1 心肌細(xì)胞生理特性研究分析

每個人的心肌細(xì)胞都跟個體的心臟息息相關(guān)，要想研究心臟疾病以及心臟疾病對大學(xué)生的影響，最先要探討的就是心肌細(xì)胞的生理特性。本研究對心肌細(xì)胞的兩大生理特性進(jìn)行了分析。

1.1 興奮性

對于個體的心肌細(xì)胞而言，其本身是有興奮性的，而心肌細(xì)胞的興奮性都是呈現(xiàn)周期性變化的。按照心肌細(xì)胞的興奮性周期變化往往分為從絕對不應(yīng)期到局部反應(yīng)期再到相對不應(yīng)期，最后是超長期。在整個心肌細(xì)胞的興奮性研究中發(fā)現(xiàn)，心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期時間是最長的，在這種情況下，心肌細(xì)胞本身就能夠防止出現(xiàn)完全性強(qiáng)直收縮。影響心肌細(xì)胞興奮性的因素有很多，其中靜息電位和閾電位距離的遠(yuǎn)近是影響整個心肌細(xì)胞興奮性的主要因素，越遠(yuǎn)興奮性就會逐漸降低，相反，越近則會逐漸升高，但一旦超過臨界值達(dá)到過近的狀態(tài)，則會使興奮性出現(xiàn)反向降低狀態(tài)。

1.2 自律性

心臟在正常的生理環(huán)境以及生理?xiàng)l件下，心房肌和心室肌是不存在自律性的。但衡量心肌自律性的標(biāo)準(zhǔn)是來自于心肌細(xì)胞自身的自動興奮頻率。其實(shí)，心肌細(xì)胞的自律性跟其本身的興奮性是有很大的關(guān)系的，自律性其實(shí)就是建立在對于個體興奮性的研究上的。通過研究發(fā)現(xiàn)，竇房結(jié)細(xì)胞的自律性是最高的，能夠達(dá)到100次/min，甚至更高。而由于竇房結(jié)引起的心臟節(jié)律，也就是竇性心律，在心迷走神經(jīng)的影響下會表現(xiàn)為70次/min，這就是心臟正常起搏點(diǎn)的存在。在自律性的研究中發(fā)現(xiàn)，竇房結(jié)自律性要大過于房室交界，而房室交界又要大過于房室束，最后都大于浦肯野纖維。影響心肌自律性的因素有很多，其中最重要的是三大因素，一是4期自動去極化速率，這是最重要的。二是最大復(fù)極電位。三是閾電位。當(dāng)最大復(fù)極電位和閾電位不變時，4期自動去極化速率增加，那么自律性就會增加，而閾電位時間則會下降，這就說明閾電位跟4期自動去極化速率呈現(xiàn)的是一種相反的趨勢，而對于自律性影響最大的還是4期自動去極化速率。

2 心肌細(xì)胞生理特性對于當(dāng)代大學(xué)生的影響

通過研究個體的心肌細(xì)胞生理特性發(fā)現(xiàn)，當(dāng)代大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，學(xué)習(xí)種類多，導(dǎo)致他們對學(xué)習(xí)缺乏足夠的認(rèn)識及學(xué)習(xí)熱情，從而養(yǎng)成了錯誤的、不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣，這都會表現(xiàn)在他們的生理特點(diǎn)上。但很多大學(xué)生都忽視了這一點(diǎn)，很多時候，他們感覺到心里壓力大、心跳過快時，往往都是自身的心肌細(xì)胞在興奮性和自律性上出現(xiàn)了問題，最大的可能就是心律失常。心律失?？赡苁嵌虝旱?，但也可能是長期的。當(dāng)代大學(xué)生心臟疾病頻發(fā)可能跟他們的學(xué)習(xí)環(huán)境有關(guān)，也可能跟他們的學(xué)習(xí)壓力過大狀況有關(guān)。在這種情況下，學(xué)校要關(guān)心大學(xué)生的個人生活，了解他們在學(xué)習(xí)上面臨的困難和壓力，及時進(jìn)行疏導(dǎo)交流，幫助他們能夠更好地應(yīng)對大學(xué)生活，全面提高自己的身體素質(zhì)。

3 正確引導(dǎo)當(dāng)代大學(xué)生了解與心肌細(xì)胞相關(guān)的知識

要想幫助當(dāng)代大學(xué)生認(rèn)識到心肌細(xì)胞的重要性，了解心臟疾病，提前做好預(yù)防才是關(guān)鍵。案例教學(xué)法是高校最為常見的教學(xué)方法之一，教師可以借助一個心律失常案例和一個正常心肌搏動案例并通過生理特性的對比演示來幫助學(xué)生了解相關(guān)的心肌細(xì)胞知識。在正常情況下，從心臟的正常起搏點(diǎn)開始，每一次興奮的傳遞都是通過竇房結(jié)傳到心房肌和心室肌，這是正常個體的心臟搏動，但一旦在竇房結(jié)興奮傳來之前心室肌已經(jīng)收到了一次刺激，那么就可能導(dǎo)致心臟心肌細(xì)胞的提前興奮或者搜索，等到竇房結(jié)再次傳來興奮時，就會出現(xiàn)心律失常，心臟的自律性被打亂，心臟就很容易出現(xiàn)問題。教師還可以通過準(zhǔn)備相關(guān)視頻來進(jìn)行直觀演示，幫助學(xué)生認(rèn)識到心臟對于人體的重要性，幫助學(xué)生了解基本的心臟知識以及如何對心臟疾病進(jìn)行預(yù)防，進(jìn)而加深對于心臟以及心肌細(xì)胞的認(rèn)識。

4 高校教師應(yīng)采取多樣的教學(xué)手段

對于高校而言，心臟疾病以及心肌細(xì)胞特性的教育十分重要。教師應(yīng)采用多樣的教學(xué)方式來進(jìn)行普及，真正關(guān)心學(xué)生的身體健康，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生能夠借助心肌細(xì)胞特性了解到心臟疾病帶來的危害，并改掉自身的壞習(xí)慣。教師可以通過分組討論、案例教學(xué)、多媒體教學(xué)等多種方式來擴(kuò)大學(xué)生的知識面，提高他們對于心臟疾病的基本認(rèn)識。

5 結(jié)語

目前，高校大學(xué)生壓力過大、生活不規(guī)律、熬夜猝死等社會問題屢見不鮮。在這種情況下，高校應(yīng)普及心臟知識，幫助大學(xué)生了解相關(guān)的心臟問題，傳播基本的心肌細(xì)胞特性知識，讓大學(xué)生能夠了解自己的身體，積極生活，樂觀學(xué)習(xí)，認(rèn)真應(yīng)對，不熬夜，不抽煙，對自己的人生負(fù)責(zé)，能夠自信地走出校園，走向社會。