李君　丁貴梅

【摘 要】目的：探索活檢病理技術(shù)在潰瘍性結(jié)腸炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值、方法：將2017年2月到2018年6月收治82例潰瘍性結(jié)腸炎患者病理切片運(yùn)用活檢病理技術(shù)實(shí)施診斷，分析其結(jié)果。結(jié)果：有69例活性潰瘍性結(jié)腸炎患者其中有54例可進(jìn)行直接判斷，占78.3%，緩解期潰瘍性結(jié)腸炎診斷結(jié)果為0;對臨床不同型、內(nèi)鏡不同型患者切片診斷，分析活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎，發(fā)現(xiàn)其診斷結(jié)果差異很大，統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在差別（p<0.05）。結(jié)論：為潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施活檢病理技術(shù)診斷，而分析不同患者的病情，并實(shí)施針對性治療。

【關(guān)鍵詞】活檢病理技術(shù);潰瘍性結(jié)腸炎;臨床不同期

【中圖分類號】R574【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

一、現(xiàn)狀分析

現(xiàn)代社會(huì)不斷發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也在不斷進(jìn)步。人們生活水平的提升，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率也在提升。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前其發(fā)病對象多為10-30歲年輕人。潰瘍性結(jié)腸炎患者在治療時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)預(yù)先對其實(shí)施診斷，本次使用活檢病理技術(shù)對潰瘍性結(jié)腸炎疾病實(shí)施分析。并對分析結(jié)果進(jìn)行記錄。

二、問題確立

潰瘍性結(jié)腸炎臨床主要體現(xiàn)為腹瀉，多數(shù)患者出現(xiàn)帶血、黏液、帶膿的糞便，并且部分潰瘍性結(jié)腸炎患者偶爾會(huì)出現(xiàn)痙攣疼痛。一般病情較輕患者可能腹瀉5次/d，病情較為嚴(yán)重的患者一起腹瀉次數(shù)超過5次，因此，患者如果發(fā)現(xiàn)自身身體發(fā)現(xiàn)以上癥狀，就應(yīng)及時(shí)就診。通常情況下，醫(yī)生在診斷過程中，會(huì)采用活檢病理技術(shù)檢查，進(jìn)而了解其病情發(fā)展。

三、目的

探索活檢病理技術(shù)在潰瘍性結(jié)腸炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

四、文獻(xiàn)查證

相關(guān)報(bào)道指出，潰瘍性結(jié)腸炎診斷中，多數(shù)患者隱窩減少、黏膜表面發(fā)生改變并且上皮組織發(fā)生變化。還有研究指出，潰瘍性結(jié)腸炎患者會(huì)產(chǎn)生黏膜表面輕度炎癥、漿細(xì)胞增生、淋巴樣聚集等問題。為了證明以上以上說法，本文采用活檢病理技術(shù)對潰瘍性結(jié)腸炎實(shí)施全面診斷。

五、解決方法

1 臨床資料

選擇2017年2月到2018年6月在本院就診82名潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對象，年齡為20-62歲，平均（44.25±4.59）歲。

2 方法

對本院就診82名潰瘍性結(jié)腸炎患者運(yùn)用活檢病理技術(shù)，記錄診斷結(jié)果。

五、執(zhí)行過程

可選擇有基礎(chǔ)消化科醫(yī)生實(shí)施實(shí)驗(yàn)，可讓其在診斷過程中與經(jīng)驗(yàn)豐富病理技術(shù)專家共同診斷。其應(yīng)在經(jīng)驗(yàn)豐富專家指導(dǎo)下對82位患者病理切片實(shí)施盲法觀察，其主要判斷標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo)應(yīng)參考相關(guān)重點(diǎn)部門制定關(guān)于炎癥性腸病活檢診斷指南標(biāo)準(zhǔn)，其中指標(biāo)主要包括隱窩數(shù)量、隱窩結(jié)構(gòu)、隱窩膿腫、隱窩炎、多形核細(xì)胞、黏膜表面上皮、下膠原增加、杯細(xì)胞減少等?？芍笇?dǎo)其將所有切片中病理學(xué)組織根據(jù)固定評分系統(tǒng)實(shí)施分析，潰瘍性結(jié)腸炎診斷所使用的評分系統(tǒng)是Thcodossi，根據(jù)分析結(jié)果對患者的病情實(shí)施診斷。

六、效果評價(jià)

潰瘍性結(jié)腸炎不同期可分為臨床不同期、內(nèi)鏡下不同型、臨床不同型。臨床不同期可分為活動(dòng)期、緩解期。應(yīng)對潰瘍性結(jié)腸炎不同期情況的Thcodossi評分系統(tǒng)實(shí)施全面分析。臨床不同型可分為初發(fā)型、慢性復(fù)發(fā)型、慢性持續(xù)型等。從表1可知，有69例活性潰瘍性結(jié)腸炎患者，其中只有54例病理片可當(dāng)作判斷潰瘍性結(jié)腸炎的標(biāo)準(zhǔn)，占78.3%，緩解期潰瘍性結(jié)腸炎通過使用活檢病理性技術(shù)診斷結(jié)果為0;臨床在不同型與內(nèi)鏡不同型的活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎，由于診斷結(jié)果不同，其在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在明顯差異（p<0.05）。

八、結(jié)果

潰瘍性結(jié)腸炎是一種臨床上慢性臨床疾病，而活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的關(guān)鍵病理組織學(xué)特征是黏膜重度慢性炎癥、隱窩炎等。潰瘍性結(jié)腸炎病情發(fā)生改變部位主要位于大腸黏膜與其黏膜下層。通常病變位于直腸或是乙狀結(jié)腸，可一直發(fā)展到降結(jié)腸。部分病情較嚴(yán)重的患者可能會(huì)擴(kuò)展到整個(gè)直腸[1]。由于潰瘍性結(jié)腸炎比較容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作，且病程長。因此，應(yīng)給予快速診斷與治療。在臨床上，運(yùn)用活檢病理技術(shù)對潰瘍性結(jié)腸炎診斷?；顧z檢查也被稱作是活檢病理學(xué)檢查，主要是為了檢查與治療，醫(yī)生會(huì)使用某種方法從患者體內(nèi)去除病變組織，并對其實(shí)施病理學(xué)檢查?；顧z病理學(xué)檢查技術(shù)就是針對活檢病理學(xué)檢查使用技術(shù)，其屬于對患者病情診斷的一個(gè)關(guān)鍵部分[2]。通過氣其可對患者身體內(nèi)部病變性質(zhì)全面分析與了解解。明確潰瘍性結(jié)腸炎疾病未來發(fā)展趨勢以及針對其可能發(fā)展問題預(yù)先采取措施。對于疾病或是病情變化診斷可提供基本線索，也可為患者治療與用藥奠定參考基礎(chǔ)[3]。運(yùn)用Thcodossi評分系統(tǒng)對部分潰瘍性結(jié)腸炎病例切片實(shí)施分析，了解到78.26%的活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎患者在病理上是可做出明確判斷的，而對于緩解期潰瘍性結(jié)腸炎患者卻沒有實(shí)質(zhì)作用，并且從表格分析可知，在內(nèi)鏡下臨床不同型情況下，其診斷結(jié)果完全不一致，其中慢性復(fù)發(fā)性型與RothⅣ級診斷效率最高，達(dá)到100.00%。在本次研究中，有82例潰瘍性結(jié)腸炎病理切片，在69例活性潰瘍性結(jié)腸炎患者病理切片中，54例病理是可作出直接性潰瘍性結(jié)腸炎判斷，主要占活性潰瘍性結(jié)腸炎的78.3%，緩解期潰瘍性結(jié)腸炎可使用活檢病理性技術(shù)實(shí)施全面診斷，結(jié)果為0;臨床在不同型與內(nèi)鏡不同型活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎患者病理切片，診斷結(jié)果不同（p<0.05）。

綜上所述，為潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施活檢病理技術(shù)診斷，可運(yùn)用活檢病理技術(shù)增強(qiáng)診斷結(jié)果準(zhǔn)確性，值得被各大醫(yī)院采納。

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