董黎斌

（甘肅省隴西縣渭陽(yáng)鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，748100）

扭傷包括閃傷、挫傷、扭傷。為運(yùn)動(dòng)時(shí)失蹄、踏空、滑倒及其他直接和間接外力作用引起關(guān)節(jié)、筋腱、肌肉劇抻，而發(fā)生疼痛跛行為主癥的病證，多見(jiàn)于四肢。本文僅以該病為例，對(duì)該病的中獸醫(yī)療法作一介紹，供大家參考。

1 病因病理

多因跳溝躍澗，滑跌絆倒，踏空失蹄，突然打擊，猛轉(zhuǎn)回身等，使肩部、腰部及四肢發(fā)生扭傷，致使氣滯血瘀，經(jīng)脈不通，腫痛跛行。

2 臨床癥狀

臨床常見(jiàn)的有肩部扭傷、腰部扭傷及四肢扭傷。

2.1 肩部扭傷

患部腫脹疼痛，站立時(shí)患肢蹄尖著地，不敢負(fù)重，運(yùn)步時(shí)病肢提舉困難，昂頭點(diǎn)腳，步幅短縮，下坡困難或斜走，牽拉患肢疼痛加劇。

2.2 腰部扭傷

站立時(shí)弓腰低頭，行走時(shí)吊腰束步，觸診患部疼痛加劇，嚴(yán)重時(shí)難臥難起或臥地不起。

2.3 四肢扭傷

患部腫脹疼痛，站立時(shí)病肢不敢著地，行走呈現(xiàn)跛行，轉(zhuǎn)動(dòng)或彎曲患肢時(shí)疼痛加劇。

3 治療

3.1 白芨、樸硝、木鱉子、蕓薹子、苦葶藶、白芥子、大黃、白蘞各等份。共研細(xì)末，醋調(diào)敷患部。

3.2 療傷散：澤蘭葉30g、白芷16g、自然銅30g、當(dāng)歸30g、續(xù)斷22g、乳香16g、血竭13g、紅花13g、牛膝25g、防風(fēng)16g、沒(méi)藥16g。共研細(xì)末，加白酒60ml，溫水調(diào)服。

3.3 當(dāng)歸、川芎注射液穴位注射治療牛跌打損傷，穴位：前肢主穴搶風(fēng)，配穴膊中、下腕；后肢主穴百會(huì)、大胯，配穴小胯、大轉(zhuǎn)。每次10～20ml 穴位注入。

當(dāng)歸、川芎注射液的配制：取當(dāng)歸、川芎各15g 加水至100ml 煮沸過(guò)濾，高壓滅菌。

3.4 青霉素混合普魯卡因穴位注射治療牛四肢閃傷（初期），穴位：前肢主穴搶風(fēng)，配穴膊中、下腕，后肢主穴百會(huì)、大胯，配穴小胯、大轉(zhuǎn)。青霉素40 萬(wàn)～80 萬(wàn)單位，混于0.2%普魯卡因20～40ml穴位注入。

3.5 用樸硝大蒜泥治愈水牛前肢蹄關(guān)節(jié)閃傷，藥用芒硝250g、大蒜頭250g（去皮），共搗如泥，涂布于藥棉紗布上，覆蓋患部，纏上繃帶（面積覆蓋系部及蹄殼），輕者3～5 天，1 次即愈；重者換藥1 次即可。

3.6 用行瘀活血散治療牛跛行（扭、挫、走傷）。藥用當(dāng)歸40g、川芎30g、丹參40g、桃仁40g、紅花20g、乳香40g、沒(méi)藥40g、桂枝40g、獨(dú)活40g、川牛膝40g、川烏10g、草烏10g、伸筋草40g、威靈仙30g、木通40g。方法：煎服，每劑煎2 次，每日1劑，分上、下午食后灌服，藥液每次不少于2000ml，加白酒150g 為引。

3.7 用三七酒精溶液穴位注射治療牛四肢閃挫傷。藥用制備：每100ml 95%的酒精中放三七碎片3g，浸泡1 星期，用消毒紗布濾去藥渣，瓶裝備用。用時(shí)，再加滅菌蒸餾水將濾液稀釋成30%。穴位：前肢主穴搶風(fēng)，肩關(guān)節(jié)挫傷配肩井，肘關(guān)節(jié)閃傷配肘俞。后肢主穴百會(huì)、掠草，髖關(guān)節(jié)捻挫取百會(huì)配大胯、環(huán)后，膝關(guān)節(jié)挫傷取掠草配陽(yáng)陵。

注射方法：穴位要準(zhǔn)，進(jìn)針要深 （搶風(fēng)5～7.5cm，百會(huì)4.5～6cm，掠草3～6cm），消毒要嚴(yán)。治 療1 次 總 注 射 量：前 肢10～20ml；后 肢20～30ml，主穴、配穴分量注射。根據(jù)畜體和膘情選用適當(dāng)?shù)淖⑸溽橆^，緩慢刺入，待出現(xiàn)“針感”后再安上注射器緩慢注射，邊注射邊退針。針頭退到皮下時(shí)將藥液注射完。一般急性閃、挫傷注射1 次即可，慢性閃挫傷需注射2～3 次。

注意事項(xiàng)：①進(jìn)針不可太深，并要防止刺破關(guān)節(jié)囊。②慢性閃、挫傷每隔3 天注射1 次。第1次注射后，如個(gè)別病例局部微熱、微腫，并有疼痛反應(yīng)，需等2～3 天，局部變化自然消失，再作第2次注射。

3.8 八棱麻治療牛四肢扭傷。用八棱麻（陸英）鮮根250～300g，洗凈、晾干，刮掉表皮，抽去木質(zhì)部，切成10cm 左右小段，加適量食鹽及白酒搗碎成糊狀。先將病牛患部污物洗凈，5%碘酒消毒，用小扁針刺患部中央擠出黃水，然后把八棱麻敷在患部，敷藥厚度1～1.5cm，再用2～4 層紗布包扎，兩端用細(xì)繩捆綁，松緊適中。敷藥保持濕潤(rùn)，如干燥可在上端沿皮膚加一些白酒，不必重新敷。

4 小結(jié)

扭傷在臨床上最為多見(jiàn)，輕者影響使役，重者若時(shí)久失治也可導(dǎo)致殘廢。在治療上應(yīng)以活血祛瘀、消腫止痛為治則，采用內(nèi)治、外治和針治相結(jié)合的治療方法，一般均能收到較好效果。此外，也可用以下療法：①病初局部可用冷敷，待急性期過(guò)后改為熱敷，并涂擦10%樟腦酒精或431 擦劑。②如有血管損傷，形成較大血腫時(shí)，應(yīng)切開(kāi)血腫，行結(jié)扎止血。③如有感染化膿時(shí)，按感染瘡進(jìn)行治療。