【摘要】目的：研究延續(xù)性護(hù)理模式在老年慢性病社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取100例我社區(qū)老年慢性病患者，將其根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組護(hù)理干預(yù)，共分成對(duì)照組50例，觀察組50例，對(duì)照組給予社區(qū)常規(guī)護(hù)理，觀察組加入延續(xù)性護(hù)理模式，對(duì)比兩組最終護(hù)理效果。結(jié)果：通過護(hù)理后與對(duì)照組比較，觀察組患者對(duì)慢性病健康知識(shí)掌握度、自我管理能力和護(hù)理滿意度均明顯提高，且生活質(zhì)量得到顯著改善，兩組之間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢性病患者采取延續(xù)性護(hù)理模式，能夠有效增強(qiáng)患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知度和自我管理能力，從而提高患者慢性病控制效果，幫助患者改善生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年慢性病;社區(qū)護(hù)理;延續(xù)性護(hù)理模式;應(yīng)用效果

老年慢性病主要包括高血壓、糖尿病、冠心病和慢性支氣管炎等疾病，而由于此類疾病無需住院治療，需要患者居家長(zhǎng)期服用藥物控制病情發(fā)展，但由于老年患者缺乏對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知度以及自我管理能力，因此會(huì)降低患者慢性病控制效果[1]。為更好的提高老年慢性病控制效果，本文中對(duì)老年慢性病患者采取社區(qū)延續(xù)性護(hù)理模式的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文中研究病例選取我社區(qū)2018年8月-2019年6月接收的100例老年慢性病患者，將其分成觀察與對(duì)照兩組各有50例。觀察組男女患者比例為24：26例，中位年齡（69.5±2.3）歲;對(duì)照組22例男性、28例女性，平均年齡（70.0±2.4）歲，兩組患者年齡、性別等資料經(jīng)對(duì)比存在的差異較小（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理;觀察組行延續(xù)性護(hù)理模式，①成立社區(qū)護(hù)理小組，并定期對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的綜合護(hù)理能力。②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：為患者建立個(gè)人檔案，詳細(xì)記錄掌握患者病情、自身文化程度、自我照顧水平、心理狀態(tài)以及存在的危險(xiǎn)因素，為患者制定出科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃。③認(rèn)知教育：定期在社區(qū)舉辦老年慢性病健康講座，講解疾病發(fā)生因素、合理用藥方法、相關(guān)注意事項(xiàng)、科學(xué)合理飲食和運(yùn)動(dòng)的重要性，提高患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握度和自我管理能力。④心理干預(yù)：通過交流引導(dǎo)的方式讓患者能夠?qū)⑿闹写嬖诘膲毫皢栴}闡述出來，并給予患者耐心的語(yǔ)言安慰和理解支持，緩解患者過度焦慮恐慌情緒。⑤飲食指導(dǎo)教育，告知家屬合理飲食對(duì)疾病治療的重要性，糾正患者不合理生活及飲食習(xí)慣：為患者制定針對(duì)性的飲食方案，囑咐患者飲食中多添加清淡易消化食物，同時(shí)要忌食辛辣刺激性食物，嚴(yán)禁患者吸煙飲酒。⑥文化活動(dòng)：定期在社區(qū)舉辦老年慢性病健康知識(shí)病友聯(lián)誼會(huì)等，鼓勵(lì)患者積極參加，豐富患者的老年生活，并能增加患者對(duì)健康知識(shí)的掌握度。⑦為患者建立個(gè)人檔案：定期進(jìn)行家訪及電話回訪，了解掌握患者病情控制情況，及時(shí)糾正患者生活中存在的各類健康危險(xiǎn)問題。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)分對(duì)比護(hù)理前后兩組患者慢性病健康知識(shí)掌握度、自我管理能力和護(hù)理滿意度，采用我院自制的調(diào)查表進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)指標(biāo)10分為滿分，分?jǐn)?shù)越高表明上述指標(biāo)改善越好?；颊咦o(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分運(yùn)用SF-36量表進(jìn)行，100分為總分，生活質(zhì)量越好分?jǐn)?shù)越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，計(jì)量指標(biāo)描述用（ ±s、t檢驗(yàn)），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯時(shí)為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組護(hù)理效果

護(hù)理前兩組患者的各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;通過護(hù)理后觀察組患者對(duì)慢性病健康知識(shí)掌握度、自我管理能力和生活質(zhì)量均明顯提高，且最終對(duì)此次護(hù)理的滿意度評(píng)分也較高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1、表2。

3.討論

近年隨著我國(guó)逐漸步入老齡化階段，導(dǎo)致老年慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升，由于各類老年慢性病具有治療周期長(zhǎng)和易反復(fù)發(fā)作等特征，因此給老年人身心健康造成嚴(yán)重影響，若病情控制不佳，隨著病情發(fā)展會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心腦血管疾病，因此危及患者的生命安全。臨床針對(duì)該病目前主要采取患者居家用藥控制病情發(fā)展，而由于長(zhǎng)期病痛折磨，加之對(duì)醫(yī)學(xué)健康知識(shí)掌握度不足，導(dǎo)致患者缺乏良好的自我管理能力和依從性，從而導(dǎo)致多數(shù)患者病情控制不佳[2]。所以，如何提高老年慢性病患者的自我管理能力，最大限度控制病情發(fā)展，已成為臨床重點(diǎn)討論的話題。為此，此次研究中對(duì)老年慢性病患者采取了社區(qū)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，最終取得較為理想的護(hù)理效果。延續(xù)性護(hù)理主要是通過成立社區(qū)護(hù)理小組，并對(duì)小組成員進(jìn)行全面的護(hù)理技能培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的綜合護(hù)理能力;通過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定出針對(duì)性的護(hù)理方案，因此提高護(hù)理的有效性及準(zhǔn)確性，通過定期在社區(qū)開展健康教育以及健康活動(dòng)，并對(duì)患者采取針對(duì)性的心理疏導(dǎo)干預(yù)，從而有效增強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知度和自我管理能力，改善患者的不良心理狀態(tài);通過為患者建立個(gè)人檔案，定期進(jìn)行回訪，及時(shí)糾正生活中疾病相關(guān)問題，從而最大限度提高患者的疾病治療效果，最終使患者的生活質(zhì)量得到良好改善[3]。

綜上所述，在社區(qū)護(hù)理中采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能夠有效提高老年慢性病患者對(duì)慢性病相關(guān)知識(shí)的掌握度和自我管理能力，從而提高患者慢性病控制效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊芬.連續(xù)護(hù)理模式在老年慢性病護(hù)理中應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（25）：149，151.

[2]翟蓉婷.社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式在老年慢性病患者中的應(yīng)用價(jià)值觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（32）：165-166.

[3]曾靈燕.延伸護(hù)理在社區(qū)老年慢性病中的護(hù)理效果[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（4）：177-179.

【作者簡(jiǎn)介】：張有婷（1983-），女，漢族，本科，主管護(hù)師，主要研究方向：老年護(hù)理。