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結(jié)節(jié)≠腫瘤,莫讓體檢成為新型“負(fù)擔(dān)”

2020-01-07 08:13
文萃報·周二版 2020年49期
關(guān)鍵詞:腫塊復(fù)查甲狀腺癌

在談“瘤”色變的背景環(huán)境下,因體檢發(fā)現(xiàn)的腫瘤相關(guān)指標(biāo)的異常已悄然影響著一部分人的正常生活,給人們帶來不小的心理包袱。南京市第二醫(yī)院腫瘤二科副主任醫(yī)師徐瀚峰介紹,胸部CT檢查在發(fā)現(xiàn)肺癌的同時也讓越來越多的肺小結(jié)節(jié)得以早期發(fā)現(xiàn),那查出肺結(jié)節(jié)是不是就預(yù)示著得了肺癌呢?答案顯然是否定的。

徐澣峰表示,首先,對于肺結(jié)節(jié),我們可以根據(jù)肺結(jié)節(jié)腫塊直徑的不同,大致可以分為三類:微小結(jié)節(jié):指結(jié)節(jié)直徑小于5mm的腫塊;小結(jié)節(jié):指結(jié)節(jié)直徑為5至10mm的腫塊。這兩種肺結(jié)節(jié)病癥類型,如無其他不適的癥狀或者危險因素,可以先采取定期復(fù)診觀察的方式。而對于結(jié)節(jié)直徑為10至30mm的腫塊,需要根據(jù)患者具體病癥類型采取相對應(yīng)的診療措施,即需要醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行檢查干預(yù),包括手術(shù)、支氣管鏡檢查、穿刺活檢等。

其次,針對肺結(jié)節(jié)的問題,大家需要科學(xué)認(rèn)識,調(diào)整心態(tài),正確面對。體檢一旦檢出肺結(jié)節(jié),部分人會心生焦慮,一方面擔(dān)心結(jié)節(jié)會癌變,另一方面又擔(dān)心定期的CT檢查會增加攝入X線,可能誘發(fā)其他腫瘤的發(fā)生,包括甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、白血病等。

其實(shí)大家不必?fù)?dān)心,通常CT的輻射劑量都在安全范圍內(nèi),大可不必焦慮或糾結(jié)。

最后,對于肺結(jié)節(jié)如何隨訪才合理科學(xué),通常情況下,直徑小于0.5cm的以觀察為主,初次3至6個月復(fù)查一次,若無變化,延長至6至12月復(fù)查一次,隨訪3年,以后每年檢查一次。

徐澣峰提醒,體檢中如果出現(xiàn)指標(biāo)異常,不要過于恐慌,一定要及時找??漆t(yī)師進(jìn)行科學(xué)分析和解讀,因?yàn)殡m然命名為“腫瘤標(biāo)記物”或者標(biāo)注為“結(jié)節(jié)”,但其實(shí)許多良性疾病也可引起化驗(yàn)指標(biāo)偏高,且結(jié)節(jié)也不等于腫瘤。

(摘自《南京晨報》 12.22)

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