文/中山大學附屬第八醫(yī)院中醫(yī)康復科 凌文浩
筆者在臨床20多年發(fā)現(xiàn),腰痛并不是一種單獨的疾病,它往往是許多疾病引發(fā)的一種共同癥候群。所以不僅僅要治標,還要努力找出病因,對癥治療,盡力治本。實際上大部分的腰痛是由于腰背部肌肉勞損、肌肉痙攣、外傷后和脊柱變形所致的,甚至是因為肌肉纖維化所致的。當腰痛來襲,切不可掉以輕心,應盡快對癥治療。
腰肌勞損或腰肌急性扭傷引起的腰痛是最常見的,大都會自行好轉(zhuǎn),應多臥床休息,但完全休息不一定可取。研究表明,超過1~2天的躺著休息反而會加劇疼痛,降低肌張力和肌肉彈性。臥床休息以硬板床或棕板床為佳,不要長期臥軟床,因為這樣會使脊柱處于不正常的姿勢,引起姿勢性腰痛。建議到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生,找出病因,對癥治療。常用方法有推拿、針灸、熱敷、艾灸等。其中專業(yè)到位的推拿按摩最為關鍵,到位不是用力大小問題,而是醫(yī)生手法的功底和滲透性的程度??茖W到位的推拿按摩可促進組織新陳代謝,幫助血液循環(huán),修復勞損肌肉。其次,腰背部的艾灸作用不小,我們主張推拿按摩后即做腰背部的艾灸治療,艾灸能祛寒濕、溫通經(jīng)絡,調(diào)動人體陽氣,對防治頸肩腰腿痛以及內(nèi)婦科等疾病有一定療效。
對于一般腰痛,尤其是急性腰扭傷,臨床上我們建議做匍匐爬行動作,助手可拉患者雙腿,患者兩手前伸,掌心向下,左右手一伸一縮做拉鋸動作,努力往上爬,但不一定要求爬得動,同時扭動腰部。對于較輕者做屈曲運動和伸展運動。借助單杠或門框等進行拉伸腰背,減輕腰背肌內(nèi)壓力,每次拉伸約3分鐘,盡量少彎腰,不負重,不做讓脊椎突然用力的動作,不主張仰臥起坐,條件允許的可以選擇舒緩的健身操或瑜伽。
端坐時,注意身體挺直,不要前傾。建議腰部放一個支撐物如靠墊、靠枕等。調(diào)整電腦屏幕高度,使其與眼睛齊平或稍低。時不時起身活動一下,可做些伸展練習,左右前后扭腰,變換一下坐姿。多做花式扭腰法,雙手空掌置于腹前距腹部約一拳頭,微微彎腰,腰骶部做左右前后和旋轉(zhuǎn)扭腰,動作與跳肚皮舞相似。注意避免久坐、彎腰搬重物等。
長期腰痛患者,除了多進行背腰部按摩外,還要進行一些鍛煉,如游泳、燕子飛、吊單杠、背腰后仰等,在此推薦金雞獨立、踮腳尖的鍛煉方法。此法對于長期頸腰痛患者有一定幫助,同時對高血壓、高血糖、老年癡呆有幫助。
金雞獨立是指人用一條腿站立的一種姿勢,要求兩眼微閉,雙手自然放在身體兩側,任意抬起一只腳,可以搖擺但不能倒下,堅持1分鐘以上。這里應視每個人的情況而定,若做不到可改為雙腳踮起腳尖走路或原地顛抖多次。此法較為難做,請注意安全,量力而行。
腰痛病因很多,常見的有:骨質(zhì)疏松、腰部骨質(zhì)增生、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結石、結核、宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶炎、結締組織炎、子宮后傾或后屈、子宮脫垂,子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等,甚至各種癌癥轉(zhuǎn)移也可引起腰痛。
由此可見,腰痛病因復雜,切勿盲目治療,應盡早到醫(yī)院檢查,專科診治,找出病因,積極防治,消除病患,以免延誤病情。
大家或許有這樣的感受:天天鍛煉身體,為什么還老上醫(yī)院?這是一個很普遍的現(xiàn)象,究其原因是什么呢?就是過度鍛煉,忽略營養(yǎng)調(diào)理。很多患者朋友拼命地鍛煉,有些方法不得當,沒有注意時間和鍛煉強度,這是其一。其二就是根本不懂得如何合理全面地補充營養(yǎng)。從營養(yǎng)學的角度來說,疾病不是缺藥而生病,而是缺少某些營養(yǎng)而導致。因此建議在醫(yī)生或者營養(yǎng)師引導下,適當補充鈣劑、蛋白質(zhì)、維生素或強筋壯骨的中藥、飲食療法及營養(yǎng)代餐等。
總之,別讓腰痛纏上你!