熊玉婷

【摘 要】 目的：分析并研究護(hù)理干預(yù)對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療效果的影響。方法：選取本院2016年6月至2018年6月收治50例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者的心理狀態(tài)和疼痛評(píng)分，兩組結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：兩組患者心理狀態(tài)均有所恢復(fù)，但觀察組恢復(fù)程度優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組干預(yù)后VAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者護(hù)理干預(yù)有效提高治療效果和患者心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛;效果;

帶狀皰疹神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)皮膚病，它是由于帶狀皰疹病毒感染侵犯神經(jīng)根造成的，患者在患病期間會(huì)長(zhǎng)期有疼痛感，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的降低，所以對(duì)患者使用護(hù)理干預(yù)可以提升患者的心理狀態(tài)和治療效果[1]。選取本院2016年6月至2018年6月收治50例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療效果的影響探究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院2016年6月至2018年6月收治的50例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者25例，男性16例，女性9例，年齡23～87歲，平均年齡（45.36±7.21）歲。對(duì)照組患者25例，男性15例，女性10例，年齡24～86歲，平均年齡（44.96±7.46）歲。對(duì)比觀察組患者和對(duì)照組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），且所有患者均知曉本次實(shí)驗(yàn)，并簽署知情協(xié)議書(shū)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，并對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛疾病講解，讓患者及時(shí)進(jìn)行治療和用藥，幫助患者有一個(gè)更好心情。

1.2.2 觀察組 觀察組患者常規(guī)的護(hù)理方法同時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，1）心理干預(yù)：不同的患者應(yīng)該給予不同的心理護(hù)理干預(yù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒來(lái)源，并及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。對(duì)患者及時(shí)講解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛疾病的知識(shí)，讓患者了解疾病，在對(duì)患者的護(hù)理的同時(shí)動(dòng)作應(yīng)該輕緩，語(yǔ)言應(yīng)該溫柔[2]。2）飲食干預(yù)：為不同患者制定合適的飲食干預(yù)，制定合適科學(xué)的飲食規(guī)劃，并禁止患者食用辛辣、刺激性食物，同時(shí)應(yīng)該為患者制定計(jì)劃提高患者的抵抗力。3）疼痛干預(yù)：對(duì)患者使用疼痛干預(yù)，可以放一些患者喜歡的音樂(lè)，分散患者的注意力，或讓患者觀看影視節(jié)目、閱讀喜歡的書(shū)籍等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)

心理狀態(tài)參照SDS、SAS評(píng)分，若患者SAS高于50分則表示為焦慮，SDS高于53分則表示為抑郁。VAS評(píng)分0分為無(wú)痛，1～3分為輕度疼痛，4～6分為中度疼痛，7～10分為中度疼痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的心理改善對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者實(shí)驗(yàn)前后進(jìn)行SDS、SAS評(píng)分，由對(duì)比可得，兩組患者的心理狀態(tài)均有所恢復(fù)，但是觀察組患者的恢復(fù)程度優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的VAS評(píng)分比較

通過(guò)對(duì)兩組患者的VAS評(píng)分對(duì)比可得，觀察組患者者的干預(yù)后VAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

帶狀皰疹神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)皮膚病，它是由于帶狀皰疹病毒感染侵犯神經(jīng)根造成的，患者在患病期間會(huì)長(zhǎng)期有疼痛感，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的降低[4]，同時(shí)還可能讓患者出現(xiàn)抑郁、煩躁的心情。由本次研究可得，兩組患者的心理狀態(tài)具有所恢復(fù)，但是觀察組患者的恢復(fù)程度優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者者的干預(yù)后VAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。所以，對(duì)狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者使用護(hù)理干預(yù)可明顯降低患者的抑郁煩惱情緒，幫助患者更好的配合治療。造成這種現(xiàn)象的原因是：相關(guān)的護(hù)理人員和患者之間成立了良好的護(hù)理關(guān)系，幫助患者配合治療，進(jìn)而使患者有一個(gè)良好的情緒。醫(yī)護(hù)人員同時(shí)可以根據(jù)不同的學(xué)歷、病情、年齡等給予關(guān)心不同的護(hù)理干預(yù)，讓不同的患者均可感受到護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)[5]。本次研究還發(fā)現(xiàn)，使用護(hù)理干預(yù)可以有效的降低患者的疼痛感，原因是：狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者會(huì)有長(zhǎng)期的疼痛感，但是相關(guān)護(hù)理人員可以通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行講解，幫助患者學(xué)會(huì)控制疼痛，教給了患者相關(guān)的止痛技巧。

綜上所述，對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛使用護(hù)理干預(yù)可有效地提高患者的治療效果和患者的心理狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳為民，王秀玲，姜伯彬.丁香膏+通絡(luò)益氣中藥聯(lián)合椎管內(nèi)阻滯治療頑固性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛療效及對(duì)T淋巴細(xì)胞亞群、β內(nèi)啡肽的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，（30）：33483350.

[2] 胡湛歆，蔣亦秀，黃池清，等.龍膽瀉肝湯聯(lián)合刺血療法治療老年帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效觀察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2017，（02）：408410.

[3] Honda M，Murata T，Ebata N，et al.Treatment patterns of postherpetic neuralgia patients before and after the launch of pregabalin and its effect on medical costs：Analysis of Japanese claims data provided by Japan Medical Data Center[J].Journal of Dermatology，2017，44（07）：767773.

[4] 劉啟方，劉元林，楊潤(rùn)平，等.牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的可行性觀察及對(duì)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、β內(nèi)啡肽表達(dá)的影響[J].傳染病信息，2018，31（03）：6970.

[5] 薛蘭霞，吳川麗，陳光裕，等.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激聯(lián)合加巴噴丁治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2017，32（09）：10631065.文章編號(hào)：WHR2019032220