陳紅妃
綿陽市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科
糖尿病是我國常見的慢性疾病,我國糖尿病患者數(shù)量龐大,糖尿病治療所需的沉重的生活經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),以及糖尿病并發(fā)癥所致的患者全身血管以及神經(jīng)病變更使得患者生活治療嚴(yán)重受損,成為社會的沉重負(fù)擔(dān)[1]。隨著糖尿病診療技術(shù)的發(fā)展,糖尿病血糖的控制程度跟患者后續(xù)發(fā)生糖尿病并發(fā)癥、以及患者住院次數(shù)、住院花費(fèi)等密切相關(guān),在這大背景下,如何控制血糖,是糖尿病患者病情控制的焦點(diǎn)[2]。有研究發(fā)現(xiàn),飲食干預(yù)在糖尿病患者血糖控制的“五駕馬車”中占有重要作用,是直接影響患者血糖水平的重要一環(huán)[3]。但是,采用何種方法能夠最有效的指導(dǎo)糖尿病患者采用合理的飲食方式,并提高患者飲食治療的依從性,是糖尿病領(lǐng)域的研究熱點(diǎn),也是一直尚未解決的難題之一[4]。我院將糖尿病專科護(hù)士指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于糖尿病患者飲食依從性之中,療效顯著,現(xiàn)匯報(bào)如下。
將2019年1月-6月在我院就診的120名糖尿病患者作為研究對象,其中男性62名,女性58名,年齡范圍:25-66歲,平均年齡:47.82±16.47歲。將A組的60名糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)組,將B組收治的60名糖尿病患者作為對照組,兩組患者基線資料進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
納入標(biāo)準(zhǔn):符合最新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)被確診為糖尿病的初診患者;排除標(biāo)準(zhǔn):初診為妊娠期糖尿病的患者。
采用非隨機(jī)同期對照試驗(yàn)的研究設(shè)計(jì),實(shí)驗(yàn)組患者采用糖尿病??谱o(hù)士指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù),對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。
1.2.1 實(shí)驗(yàn)組
糖尿病??谱o(hù)士指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)措施為:首先由??谱o(hù)士教會患者監(jiān)測血糖的正確方法,并為每一位就診患者進(jìn)行免費(fèi)糖尿病并發(fā)癥體驗(yàn)包服務(wù)一次,讓患者感受到糖尿病并發(fā)癥的可怕,從心理上,愿意接受糖尿病飲食。接著,測量患者體重、腹圍、身高,登記糖尿病患者的基本信息,根據(jù)每位患者的職業(yè)、體力勞動程度、BMI值以及病史,為每位患者制定個(gè)性化的糖尿病飲食方案,并開展健康教育,指導(dǎo)患者實(shí)施,定期監(jiān)測落實(shí)情況。
1.2.2 對照組
常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法為:護(hù)士對患者進(jìn)行糖尿病飲食健康教育。
糖尿病飲食依從性是指糖尿病患者對醫(yī)務(wù)人員所知道的正確飲食方法的依從程度。能夠正確執(zhí)行糖尿病飲食要求的患者,其依從性較高,反之,較差。本研究中,計(jì)算研究周期內(nèi),依從的次數(shù)占所有調(diào)查次數(shù)的百分比。
本研究中所有資料均使用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
干預(yù)前,實(shí)驗(yàn)組患者糖尿病飲食依從性為34.25%,對照組為34.74%,兩組糖尿病患者一般資料和糖尿病飲食依從性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組糖尿病飲食依從性為83.57%,對組組為42.57%,實(shí)驗(yàn)組糖尿病飲食依從性明顯高于對照組,兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組糖尿病飲食依從性明顯高于對照組(P<0.05),這說明,糖尿病??谱o(hù)士指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)有利于糖尿病患者的飲食依從性提升,從而達(dá)到穩(wěn)定患者血糖,改善患者糖尿病相關(guān)癥狀以及降低其后期發(fā)生糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的幾率,以及提高患者的遠(yuǎn)期疾病所致結(jié)局,降低其在疾病花費(fèi)上的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也能夠提高患者遠(yuǎn)期預(yù)期壽命時(shí)間,有利于患者的康復(fù)。綜上所述,護(hù)理干預(yù)有利于提高糖尿病患者飲食依從性,值得推廣。