滕 勇

宜賓市南溪區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 四川宜賓 644100

人體內(nèi)的結(jié)石在發(fā)展前期大多是沒有癥狀的，就像埋在體內(nèi)的定時(shí)炸彈一樣，隨時(shí)都有可能爆炸，當(dāng)膽結(jié)石一旦有了癥狀，就代表患者的病情已經(jīng)很嚴(yán)重，隨著病情的發(fā)展，結(jié)石就會(huì)不斷增大，嚴(yán)重危害人體健康。現(xiàn)在人們生活水平的提高，在飲食等其他方面不多加重視，膽結(jié)石成為一種常見性疾病，而且發(fā)病率在不斷上升。膽結(jié)石發(fā)病初期并無癥狀，再加之大多數(shù)人并不了解膽結(jié)石的危害，因此經(jīng)常會(huì)因病情耽誤導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)果，甚至錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，最后要進(jìn)行切膽治療。

一、什么是膽結(jié)石？

膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，因此又稱為膽石癥，結(jié)石一旦在膽囊內(nèi)形成，不僅對(duì)膽囊黏膜造成刺激，而且導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)一系列的慢性炎癥。如果結(jié)石嵌頓在在膽囊頸部或者膽囊管中，就會(huì)引起繼發(fā)性的感染，從而導(dǎo)致出現(xiàn)膽囊的急性炎癥，甚至最后發(fā)生膽囊癌。

二、無癥狀膽結(jié)石的形成原因

膽結(jié)石這種膽道系統(tǒng)的常見病，嚴(yán)重危害患者健康，促使形成膽結(jié)石的主要原因大多與患者的生活習(xí)慣有關(guān)系。具體的形成原因如下：

1、生活習(xí)慣

大多數(shù)人都在吃飯時(shí)后喜歡躺著，一點(diǎn)不想動(dòng)，這種蜷曲體位，對(duì)于食物的消化吸收和膽汁排泄極其不利，而且更會(huì)影響膽汁酸的重吸收，從而造成人體腹腔內(nèi)壓增大，限制胃腸道的蠕動(dòng)。加之這部分人，平時(shí)也不太注重運(yùn)動(dòng)鍛煉，長(zhǎng)此以往，身體上就會(huì)出現(xiàn)一些疾病。當(dāng)代人的生活壓力大，經(jīng)常飲食無規(guī)律，飽一頓，餓一頓，甚至很多上班族都有不吃早餐的習(xí)慣，這都會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生。有的年輕女性過于追求美，盲目節(jié)食減肥，長(zhǎng)期禁食，靜脈內(nèi)營養(yǎng)，可導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽汁淤滯，結(jié)石形成。這種種情況，都在一定程度上，存在著疾病隱患。

2、膽汁的淤帶

膽汁的淤帶主要是指患者體內(nèi)的膽汁排泄不暢，歸根結(jié)底，這是由于膽囊、膽管形態(tài)的異常所導(dǎo)致的。

3、膽汁的理化改變

大部分人喜食甜食以及高蛋白、高脂肪、高熱量等食物，這會(huì)造成人體內(nèi)的膽固醇增加或肝臟合成膽固醇量增多，造成膽汁中膽固醇太過飽和，促使膽固醇處于相對(duì)飽和狀態(tài)的原因還有，某些腸道疾病喪失了膽鹽。

4、一些特殊疾病

造成膽囊壁發(fā)炎的重要原因是人體內(nèi)的膽道發(fā)生感染，與此同時(shí)，膽囊的收縮功能也會(huì)迅速減退。膽囊結(jié)石也會(huì)以為某些溶血性疾病或肝硬變而導(dǎo)致，而且多半為黑色結(jié)石。還需要注意的是，由于孕婦體內(nèi)的雌激素上升，因此，在妊娠期間極有可能會(huì)引起人體內(nèi)的膽汁淤滯，膽囊結(jié)石也會(huì)因?yàn)槿梭w內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)平衡失調(diào)而形成。膽囊排空延遲的狀況，一般在胃大部分切除或迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后的患者中較為常見，從而導(dǎo)致人體內(nèi)膽石的形成。

5、某些藥物所導(dǎo)致

如雌激素、口服避孕藥等藥物都會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生。

三、無癥狀膽結(jié)石的危害

1、膽結(jié)石的無癥狀階段

在初期，患者由于種種原因促使結(jié)石開始在膽囊中慢慢形成，并沉積于膽囊內(nèi)，可能是一枚，也可能是數(shù)枚結(jié)石，這個(gè)時(shí)候的膽囊功能基本正常，患者很少能出現(xiàn)腹痛、消化不良等癥狀，這就是所謂的無癥狀性結(jié)石的階段，也往往是容易被患者所忽略的。

2、無癥狀膽結(jié)石的危害

膽結(jié)石從一開始的毫無癥狀，逐漸發(fā)展為引發(fā)更多并發(fā)癥，具體如下：（1）急性膽囊炎。有時(shí)候，患者體位的改變，或者食用了油膩食物，膽囊就會(huì)急劇收縮，患者膽囊內(nèi)的結(jié)石會(huì)阻塞膽囊管，從而引起急性膽囊炎。急性膽囊炎會(huì)造成患者的上腹部劇烈疼痛，特別嚴(yán)重的情況下，還會(huì)導(dǎo)致人體的膽囊壞死、穿孔，甚至患者會(huì)發(fā)生休克，危機(jī)生命。（2）阻塞性黃疸。膽結(jié)石有時(shí)可自行或在藥物治療時(shí)進(jìn)入膽總管，繼發(fā)性膽總管結(jié)石癥。一旦結(jié)石嵌頓，即可引起膽絞痛，畏寒、發(fā)燒，全身黃染，化膿性感染休克。（3）可誘發(fā)各類膽源性炎癥。膽囊石是引起膽囊性胰腺炎的主要原因，膽囊性胰腺炎屬于十分嚴(yán)重的出血或壞死性胰腺炎。（4）膽心綜合征。膽心綜合征主要是心臟冠狀動(dòng)脈痙攣，血量減少，引發(fā)的心絞痛，主要原因是膽結(jié)石導(dǎo)致膽囊病變促使心臟交感神經(jīng)的興奮。（5）引發(fā)膽囊癌。膽囊結(jié)石一直被認(rèn)為是膽囊癌的重要危險(xiǎn)因素之一，如果患有急性膽囊結(jié)石，長(zhǎng)此以往，就會(huì)引起膽囊萎縮、鈣化，從而誘發(fā)膽囊癌。

四、無癥狀膽結(jié)石的預(yù)防

日常生活中，尤其是女性，要盡量減少穿束緊胸腹的緊身衣物，并且有一個(gè)良好的運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間坐著。飲食上，要飲食均衡，禁止暴飲暴食，按時(shí)吃飯，堅(jiān)持吃早餐，這樣可以促進(jìn)人體內(nèi)部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽結(jié)石的危險(xiǎn)，還應(yīng)注意飲食安全衛(wèi)生。