張春和 白強(qiáng)民
慢性前列腺炎與慢性咽炎有類似之處,都容易反復(fù)發(fā)作。慢性咽炎與經(jīng)常講話致咽部充血有關(guān),慢性前列腺炎則與性沖動(dòng)導(dǎo)致前列腺充血密切相關(guān)。因此,有些男性認(rèn)為,頻繁的性生活或手淫是導(dǎo)致慢性前列腺炎的主要原因。于是,有些前列腺炎患者認(rèn)為應(yīng)該禁止性生活,選擇夫妻分床睡。這種做法科學(xué)嗎?
前列腺在發(fā)生炎癥時(shí)的主要病理改變?yōu)橄袤w充血及腺液炎性分泌物潴留等。有人認(rèn)為,房事中前列腺乃至整個(gè)盆腔都處于充血狀態(tài),會使前列腺炎加重。然而,研究表明,一次性沖動(dòng),在性高潮期后,盆腔充血消退的時(shí)間為15~30分鐘;若無性高潮期,則盆腔充血需1天才能消退。這說明,產(chǎn)生性沖動(dòng)后,禁房事或忍精不射,前列腺充血的時(shí)間比正常情況下要長得多。事實(shí)上,人們雖然可人為地對房事進(jìn)行控制,但卻無法禁止作為正常生理現(xiàn)象的性沖動(dòng),而發(fā)生性沖動(dòng)后,如果沒有性高潮,則前列腺的充血持續(xù)時(shí)間更長,反而不利于前列腺炎的康復(fù)。
前列腺炎多表現(xiàn)為會陰或小腹脹痛、排尿不適、精神狀態(tài)欠佳。中醫(yī)認(rèn)為,不通則痛,濕熱壅滯、敗精瘀血是慢性前列腺炎的主要發(fā)病機(jī)制。前列腺液約占精液的1/3,在房事排精過程中,前列腺液中的部分炎性分泌物隨之排出,有益于炎癥減輕和疾病康復(fù)。
除非正處于感染急性發(fā)作階段,或者正在采用前列腺局部注射等治療(此時(shí)需要停止性生活),否則,慢性前列腺炎患者在性生活方面應(yīng)順其自然,每周1~2次性生活往往是最佳選擇??傊蚱薹执?、拒絕性生活不利于慢性前列腺炎的康復(fù)。
需要注意的是,夫妻分床亦會導(dǎo)致夫妻感情疏遠(yuǎn)。大部分前列腺炎患者存在心理負(fù)擔(dān),精神壓力過重,易產(chǎn)生焦慮及恐懼心理,常伴有失眠多夢、頭暈健忘、精力減退、注意力不集中等心理異常表現(xiàn);還容易產(chǎn)生負(fù)面心理和情緒波動(dòng),經(jīng)常過分自責(zé),嚴(yán)重者懷疑自己得了不治之癥,甚至有自殺傾向??傊?,心理因素是明確影響慢性前列腺炎的一個(gè)重要因素。如果因?yàn)榉蚱薹执捕鴮?dǎo)致心理負(fù)擔(dān)加重,反而會加重前列腺炎癥狀。
慢性前列腺炎患者日常要注意以下方面:保持局部衛(wèi)生;調(diào)整心態(tài),不要總想著前列腺炎的問題;清淡飲食,適度運(yùn)動(dòng),避免憋尿;豐富業(yè)余生活,盡量減少性沖動(dòng);飲食方面,應(yīng)多吃富含番茄紅素的食物,如番茄等,以及富含鋅的食物,如動(dòng)物肝臟、核桃、瓜子、花生、葡萄干、蘿卜、柿子等。
大眾醫(yī)學(xué)2019年4期