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閑話心臟

2019-12-20 08:47趙根尚
青春期健康·青少版 2019年9期
關(guān)鍵詞:瓣膜冠脈水管

人常說心靈的窗戶,其實(shí)心靈這棟房子什么都有,唯獨(dú)缺了窗戶,心靈是沒有窗戶的。房子壞了,無外乎是墻、門、水、電出了問題,心臟疾病,也是如此。

專家簡(jiǎn)介

趙根尚,男,1962年4月出生,中共黨員,鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院外科黨總支書記,心血管外科主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師,河南省心血管外科醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),河南省激光醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員,河南省動(dòng)脈硬化學(xué)會(huì)副主任委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)藥教育委員會(huì)心血管外科導(dǎo)師委員。

提出“公益、預(yù)防、規(guī)范、創(chuàng)新”的理念,對(duì)于心血管病人要全程、終身呵護(hù),修補(bǔ)破碎醫(yī)學(xué)鏈,特別強(qiáng)調(diào)心臟康復(fù),二級(jí)預(yù)防,醫(yī)學(xué)的目的是全心全意為病人健康服務(wù),而不言他。醫(yī)療、教學(xué)、科研工作方面,碩果累累,胸懷醫(yī)者仁心,不忘桑梓之情,多年來熱心公益,常年堅(jiān)持義診,用高超的醫(yī)術(shù)服務(wù)群眾,回報(bào)鄉(xiāng)親。

心臟,就是一棟二層小樓,二戶人家合建的雙拼別墅,左邊的那戶叫左心,右邊的叫右心。樓上的房間叫“房”,樓下的為“室”。與人住的房子一樣,心臟也是由墻壁、房門、水管和電路四個(gè)部分構(gòu)成的。

人常說心靈的窗戶,其實(shí)心靈這棟房子什么都有,唯獨(dú)缺了窗戶,心靈是沒有窗戶的。房子壞了,無外乎是墻、門、水、電出了問題,心臟疾病,也是如此。

咱們的故事,就從這里開始:

首先說墻。心臟的墻壁,不是鋼筋水泥,而是二層皮夾一層肉,不是肉夾饃,是皮夾肉,這肉做的墻叫“心肌”。心肌墻的疾病,最常見的是“房室間隔缺損”,先天性的,原因是建房子時(shí),左右心之間的隔墻沒壘完就交工了,遺留個(gè)缺口,這害死人的“豆腐渣工程”,出生時(shí)就驗(yàn)收不合格,還不允許退換,真是讓人感覺太冤屈了。

其次說門。心臟之門,形狀像花瓣一樣,哪位有詩意的醫(yī)學(xué)先輩起了個(gè)學(xué)術(shù)的名字叫“瓣膜”。若是由我起名,會(huì)俗氣的叫“心門”,“二尖瓣膜”叫”二扇門”,“三尖瓣膜”叫“三扇門”,俗氣但易懂。門卡住了,只能推開個(gè)狹窄的小縫,叫“瓣膜狹窄”;門關(guān)不嚴(yán),叫“瓣膜關(guān)閉不全”。若是你家里的門壞了,怎么辦?對(duì),要么換新的,要么修一修。換新門,叫“瓣膜置換術(shù)”;修修補(bǔ)補(bǔ)后繼續(xù)使用,叫“瓣膜修補(bǔ)術(shù)”。能“修補(bǔ)”的,千萬別“置換”。

再次說水管。輸水管道鋪設(shè)在墻壁表面,叫冠脈,里面流的是血液,為心肌的生命糧道。如果水管梗塞不通,心肌墻可能會(huì)因缺血而壞死,稱“冠心病”。治療方法有二種,一是像捅下水道似的,用鋼絲捅通冠脈后,放個(gè)套管撐起來不讓水管壁塌陷,叫“支架置入術(shù)”;二是廢棄掉老管道,重新搭根新管道,叫“搭橋術(shù)”。

最后說電線。鋪設(shè)在心臟墻壁里的輸電線路,叫“心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)”。電路放電一次,心臟就跳動(dòng)一次,沒有放電,就沒有心跳。若是電路出了問題,心跳節(jié)律就會(huì)發(fā)生異常,稱為“心律失常”。心律失常有多種,例如,電路發(fā)神經(jīng)似的放電不停,電得心房壁不住地顫抖,叫“房顫”;提早放電了,叫早搏;電流中斷了,叫“傳導(dǎo)阻滯”。

未來,心律失常治療方法的進(jìn)步,不是靠醫(yī)生,而是靠研究電生理的科學(xué)家,臺(tái)前幕后,醫(yī)生只是個(gè)二傳手。查心臟,就是檢查心臟的墻壁、大門、水管和電路。心臟彩超用于查看墻壁是否有缺口、瓣膜門是否打得開關(guān)得嚴(yán)。冠脈CT或造影是管道工,可準(zhǔn)確地查明冠脈這根水管是不是堵了,堵在了哪里。心電圖,顧名思義,用來檢測(cè)電路的通電情況,干的是電工的活兒。裝修隊(duì)的泥瓦匠、水電工的人工費(fèi)漲的太快了,心臟這棟二層小樓又是個(gè)高檔別墅,得了心臟病,真是檢查查不起,修也修不起呀!心臟病的臨床表現(xiàn),胸悶、胸痛更不用說了,肩膀痛、胳膊痛、肚子痛,也有可能是心臟病。

(編輯 趙曼)

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