宋述靈 姜 波 張鳳云

標(biāo)準(zhǔn)化患者在婦產(chǎn)科實習(xí)帶教過程中的合理應(yīng)用※

宋述靈 姜 波 張鳳云

目的 探討標(biāo)準(zhǔn)化患者在婦產(chǎn)科實習(xí)帶教過程中的合理應(yīng)用。方法選取婦產(chǎn)科實習(xí)生60名，隨機分成兩組，試驗組施行標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)方法，對照組施行傳統(tǒng)教學(xué)，將兩組的教學(xué)結(jié)果進行比較。結(jié)果試驗組的考試成績比對照組的考試成績好，且標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)方法能夠培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，提高學(xué)生創(chuàng)造力并增加學(xué)生資料查閱能力。結(jié)論標(biāo)準(zhǔn)化患者在婦產(chǎn)科實習(xí)帶教過程中具有良好的教學(xué)效果，值得在婦產(chǎn)科實習(xí)教學(xué)中推廣。

標(biāo)準(zhǔn)化患者；婦產(chǎn)科；實習(xí)帶教；合理應(yīng)用

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)學(xué)生的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，主要目的在于讓學(xué)生將所學(xué)的基本理論知識用于臨床實踐，同時讓學(xué)生學(xué)會解決臨床實際問題。婦產(chǎn)科實習(xí)帶教過程中，運用標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)模式，對提升醫(yī)學(xué)生的臨床技能有很大的積極意義[1]。隨著我國高等醫(yī)學(xué)院校的不斷擴招，臨床實習(xí)生的實踐能力出現(xiàn)下滑趨勢，鑒于此種現(xiàn)象，運用標(biāo)準(zhǔn)化患者方法，加強醫(yī)學(xué)實習(xí)生的管理，為婦產(chǎn)科培養(yǎng)更多的優(yōu)秀人才，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2012年3月至12月，在我院實習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生60名，分為試驗組和對照組，每組30名。兩組實習(xí)生性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法對照組進行傳統(tǒng)教學(xué)，試驗組進行標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)方法，將兩組的教學(xué)結(jié)果進行比較。標(biāo)準(zhǔn)化患者的選擇與培訓(xùn)，主要針對子宮肌瘤、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)以及宮頸癌三種常見的婦科疾病。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)課程結(jié)束后，對所學(xué)內(nèi)容進行調(diào)查、考試。調(diào)查主要是對標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法的效果進行問卷，主要問題為標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法是否有利于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、資料查閱能力、語言表達(dá)能力等[2]?？荚囍饕獙φn堂問題進行理論考試和病例分析。

2 結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法是否可以提高學(xué)生的自學(xué)能力、資料查詢能力、語言表達(dá)能力等的評價結(jié)果，見表1。

表1 兩組學(xué)生婦產(chǎn)科實習(xí)教學(xué)問卷調(diào)查結(jié)果(±s)

表1 兩組學(xué)生婦產(chǎn)科實習(xí)教學(xué)問卷調(diào)查結(jié)果(±s)

項目 試驗組 對照組 P培養(yǎng)自學(xué)能力 1.76±0.25 1.23±0.34 ＜0.05培養(yǎng)創(chuàng)造力 1.42±0.28 1.27±0.31 ＜0.05培養(yǎng)資料查閱能力 1.65±0.21 1.29±0.35 ＜0.05培養(yǎng)語言表達(dá)能力 1.58±0.23 1.31±0.26 ＜0.05培養(yǎng)團隊合作能力 1.42±0.31 1.18±0.28 ＜0.05培養(yǎng)思考能力 1.55±0.34 1.20±0.37 ＜0.05提高學(xué)習(xí)興趣 1.66±0.20 1.26±0.22 ＜0.05

2.2 考試成績具體考試成績，見表2。

表2 兩組學(xué)生考試成績[(±s),分]

表2 兩組學(xué)生考試成績[(±s),分]

組別 理論考試 病例分析試驗組 87.46±5.37 83.78±4.85對照組 83.27±6.28 16.39±5.24 P ＞0.05 ＜0.05

3 討論

標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法充分體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的中心地位，而教師則起到輔助、引導(dǎo)的作用，把問題融進教學(xué)中去，以解決問題來實現(xiàn)知識的學(xué)習(xí)。在婦產(chǎn)科實習(xí)教學(xué)中，由于教學(xué)時間的限制和所學(xué)知識較為抽象，學(xué)生不能有效掌握婦產(chǎn)科方面的基礎(chǔ)知識，對學(xué)生的臨床應(yīng)用起到很大影響[3]。由于基礎(chǔ)知識掌握不牢，不能充分理解和記憶，因此影響到實際的臨床應(yīng)用，利用標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法，可有效解決實習(xí)帶教過程中出現(xiàn)的問題，在課前，學(xué)生可以根據(jù)自己的知識缺漏，主動進行查找，有效解決問題。

標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法在婦產(chǎn)科實習(xí)教學(xué)中的特點：①調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法以解決問題為出發(fā)點，使課堂學(xué)習(xí)有了明確的目標(biāo)，學(xué)生主動發(fā)言和提問，提高了學(xué)生的積極性，使課堂氣氛變得活躍，學(xué)生自增強主學(xué)習(xí)能力。標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法促使學(xué)生課前進行資料查找，可以彌補學(xué)生知識的缺漏，也促進了同學(xué)之間的交流、討論[4]。②提高了學(xué)生自學(xué)能力并養(yǎng)成其主動動手的能力。翻閱資料可以在無意中提高學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握，加深記憶。③培養(yǎng)學(xué)生多方面發(fā)展的能力，完善學(xué)生的綜合分析能力，為其臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。通過學(xué)生自己動手解決問題，逐漸形成獨立思考的習(xí)慣，有利于學(xué)生的成長和發(fā)展，也有利于臨床思維的形成和培養(yǎng)[5]。標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法是以解決問題為中心的教學(xué)方法，可以使學(xué)生的語言表達(dá)、思考、理解歸納及邏輯推理等能力得到鍛煉，并逐漸加強。同時也培養(yǎng)了學(xué)生團隊合作的意識，為其綜合素質(zhì)的提高打下了基礎(chǔ)。

標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法在婦產(chǎn)科實習(xí)教學(xué)中的實施，提高了學(xué)生對基礎(chǔ)知識的理解和應(yīng)用。為學(xué)生臨床實踐提供了條件，并且提高了學(xué)生的綜合能力，標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法值得在婦產(chǎn)科實習(xí)帶教過程中推廣和應(yīng)用。

[1] 何曉峰,張存泰,劉文勵,等.電子標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)系統(tǒng)在診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2012,16(1):158-160.

[2] 陶莉莉,王慧穎,劉健,等.關(guān)于婦科教學(xué)引入標(biāo)準(zhǔn)化患者的探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(3):80-81.

[3] May W,汪青.標(biāo)準(zhǔn)化患者在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用:十年文獻(xiàn)回顧[J].復(fù)旦教育論壇,2009,7(6):92-94.

[4] 石川,白蕊,楊麗琴,等.標(biāo)準(zhǔn)化患者在中醫(yī)婦科學(xué)臨床見習(xí)問診技能及考核中的探索[J].科技信息,2013(14):62,71.

[5] 胡衛(wèi),盧訓(xùn)叢.“標(biāo)準(zhǔn)化患者”在中醫(yī)婦科學(xué)病案教學(xué)中的應(yīng)用[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2011,7(9):189-190.

R711

A

1673-5846(2014)05-0266-02

牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，黑龍江牡丹江 157000

2013年牡丹江科技局科研課題（Z2013s051）