王碧清
在今年的“最美奮斗者”表彰大會(huì)期間,兩位“最美奮斗者”相談甚歡:“手術(shù)之后,視力恢復(fù)得非常好,現(xiàn)在可以看各種各樣的資料和以前的筆記,什么都想看,什么都能夠看得清楚,眼睛是夠用了,就是時(shí)間不夠用了!哈哈……”“中國(guó)核潛艇之父”黃旭華院士正在同浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院眼科中心主任姚玉峰分享著手術(shù)以來(lái)可以自由閱讀的喜悅。
早在2018年初,借姚玉峰的“神醫(yī)妙手”,93歲的黃旭華院士在罹患眼疾多年之后,再次看到光明,談笑聲將兩人拉回到曾經(jīng)。
喜悅之余,這位眼科醫(yī)生心頭閃過(guò)一絲擔(dān)憂——在表彰大會(huì)上沒(méi)有見(jiàn)到同樣獲得“最美奮斗者”稱(chēng)號(hào)的龔全珍老阿姨,不知老阿姨現(xiàn)在身體怎么樣了啊?就在今年4月,同樣也是姚玉峰為龔全珍老人主刀做了高難度的眼科手術(shù)。直到得知龔全珍老人術(shù)后眼睛一直恢復(fù)得很好,視力穩(wěn)定在0.8~1.0,而且全身情況也無(wú)大礙時(shí),他才感到安心和欣慰,在朋友圈中高興地和朋友們分享著這個(gè)好消息……
對(duì)于醫(yī)者姚玉峰而言,患者的康復(fù)、平安便是最大的幸福。多年來(lái),這位“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆鲍@得者、“最美醫(yī)生”,為數(shù)十萬(wàn)人帶來(lái)了光明,在人類(lèi)眼科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷突破邊界、勇攀高峰,以自己的學(xué)識(shí)與勇氣、責(zé)任與擔(dān)當(dāng),一筆一劃刻寫(xiě)出“醫(yī)者”二字。
1984年,姚玉峰從浙江醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),成為一名眼科醫(yī)生。目睹著病人身患眼疾,卻受醫(yī)療水平和技術(shù)所限難以根治,甚至嚴(yán)重時(shí)不得不被摘去眼球……姚玉峰感到心疼沮喪失落,如何才能緩解患者的痛苦、家屬的焦慮?姚玉峰渴望掌握更多、更先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)。
1991年,姚玉峰考取衛(wèi)生部公派出國(guó)留學(xué)的“笹川醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金”,獲得到日本大阪大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼科進(jìn)修的機(jī)會(huì),為期一年。姚玉峰選擇了角膜病學(xué)專(zhuān)業(yè)方向。而他當(dāng)時(shí)的導(dǎo)師正是國(guó)際上赫赫有名的田野保雄教授——日本眼科玻璃體手術(shù)的開(kāi)創(chuàng)者、世界上第一個(gè)開(kāi)展眼視網(wǎng)膜黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)的醫(yī)生。
“只有出國(guó)之后,才會(huì)體會(huì)到愛(ài)國(guó)的真正含義,你的一言一行代表一個(gè)群體、一個(gè)國(guó)家,在這樣的環(huán)境中,你希望展現(xiàn)自己的能力和實(shí)力,贏得他人的尊重?!鄙扑?、善學(xué)的姚玉峰十分珍惜這次來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),將全部精力投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中。
1992年春,哈佛大學(xué)眼科研究所所長(zhǎng)、被譽(yù)為“現(xiàn)代眼免疫學(xué)之父”的斯特萊茵教授(J. W. Streilein)受時(shí)任亞太眼科學(xué)會(huì)主席田野保雄的邀請(qǐng),來(lái)到大阪作學(xué)術(shù)演講,分享自己在眼免疫學(xué)方面研究成果的最新進(jìn)展。
正所謂初生牛犢不怕虎,在問(wèn)答環(huán)節(jié),姚玉峰舉手提問(wèn),一開(kāi)口就引起了世界頂尖專(zhuān)家們的目光:“您的整個(gè)研究介紹令我受益匪淺,尤其是對(duì)眼免疫學(xué)特殊機(jī)理的研究展示讓我眼界大開(kāi)。我的問(wèn)題是,如果您的假設(shè)和研究機(jī)理都是成立的話,我們能否用這樣的機(jī)理設(shè)計(jì)出通過(guò)自身誘導(dǎo)而不是用藥物就能夠抑制角膜移植的反應(yīng)排斥法?”斯特萊茵愣了一下,沉思片刻徑直從臺(tái)上走了下來(lái),對(duì)著田野保雄指著姚玉峰說(shuō),“這個(gè)家伙很厲害!”田野保雄介紹道,他是來(lái)自中國(guó)的留學(xué)生。當(dāng)天晚上,姚玉峰還和這兩位世界頂級(jí)教授又一起進(jìn)行了聯(lián)誼。姚玉峰的發(fā)言見(jiàn)解令田野保雄刮目相看,他主動(dòng)邀請(qǐng)姚玉峰繼續(xù)留下來(lái)攻讀博士。而姚玉峰也希望既然出國(guó)留學(xué),最好能夠完成學(xué)位,在科研上取得成果再回國(guó)。
當(dāng)時(shí)姚玉峰的老校長(zhǎng)正在北京開(kāi)會(huì),當(dāng)他得知姚玉峰有進(jìn)一步深造的機(jī)會(huì)時(shí),立刻寫(xiě)信表示支持,并鼓勵(lì)他:國(guó)家改革開(kāi)放,需要各類(lèi)人才,希望你可以在學(xué)業(yè)上有所建樹(shù),將來(lái)回國(guó)作出更大貢獻(xiàn)。
在國(guó)內(nèi)短暫的休整之后,姚玉峰順利再度回到日本開(kāi)始了自己的博士研究工作,師從田野保雄,及另兩位國(guó)際眼科泰斗:大橋裕一、井上幸次。攻讀博士期間,姚玉峰獨(dú)立承擔(dān)了三項(xiàng)重大課題研究:眼角膜上皮移植理論(如果理論可以被證明,將為眼角膜的一大類(lèi)疾病提供新的治療手段);第二個(gè)是研究怎樣把眼睛特殊的免疫機(jī)理轉(zhuǎn)化成對(duì)角膜移植排斥反應(yīng)的抑制;第三個(gè)項(xiàng)目是研究他最早分離到的耐藥病毒株的生物學(xué)特性和耐藥機(jī)理。而這些,都是前人未曾涉及或者攻克的領(lǐng)地。
角膜移植是根除致盲的有效方法之一。1906年,德國(guó)醫(yī)生成功實(shí)現(xiàn)人與人之間的角膜移植,但之后由于排斥反應(yīng),被移植的角膜很快出現(xiàn)渾濁。1976年,美國(guó)角膜病權(quán)威專(zhuān)家又成功進(jìn)行了上皮移植手術(shù),但卻因上皮移植機(jī)理理論論證不足而被質(zhì)疑,姚玉峰開(kāi)始攻克這一課題——
姚玉峰每天的科研強(qiáng)度、密度堪稱(chēng)第一,在完成十幾只小老鼠上角膜皮移植實(shí)驗(yàn)之后,還要從動(dòng)物研究室轉(zhuǎn)移到細(xì)胞病毒研究室繼續(xù)研究,每天凌晨?jī)牲c(diǎn)多才去休息,“我不想把來(lái)之不易的機(jī)會(huì)浪費(fèi)掉”。
在數(shù)千次嘗試之后,姚玉峰在世界上第一次證明角膜上皮移植理論成立,可以完全重建病人完整的角膜上皮。據(jù)此,姚玉峰在世界眼科頂級(jí)期刊發(fā)表了5篇原創(chuàng)論文。其后,他又成功破解角膜移植手術(shù)排異問(wèn)題,并破解耐藥病毒株的耐藥機(jī)理和生物學(xué)特性。
姚玉峰不僅成為大阪大學(xué)第一個(gè)在讀博士生兼任客座研究員,還成為大阪大學(xué)歷史上第一位提前兩年獲得博士學(xué)位的留學(xué)生。答辯之后,這顆冉冉上升的“科研新星”和導(dǎo)師提出要回國(guó),田野保雄非常意外。田野保雄不解姚玉峰為什么會(huì)離開(kāi)這么成熟的研究平臺(tái)和得心應(yīng)手的科研團(tuán)隊(duì),而他本身也對(duì)姚玉峰有著深厚的情感與期望。就在大阪大學(xué)、哈佛大學(xué)雙雙向他拋出橄欖枝,主動(dòng)為姚玉峰提供最一流的科研條件時(shí),姚玉峰決定沿著留學(xué)先輩的足跡,選擇回國(guó)。
姚玉峰的理由是:“當(dāng)時(shí)出國(guó)就是為了學(xué)到一流的技術(shù)為病人治病解痛,我服務(wù)國(guó)內(nèi)病人的愿望依然沒(méi)有放棄;更重要的是,個(gè)人的發(fā)展固然重要,但我更希望可以和祖國(guó)的發(fā)展同頻共振,去接續(xù)一段歷史,這個(gè)意義比個(gè)人的學(xué)術(shù)深入更加巨大、更有意義?!碧镆氨P弁约旱牡靡忾T(mén)生,選擇了理解并支持他的決定。
回國(guó)之后,姚玉峰設(shè)立了三個(gè)目標(biāo):建立一個(gè)現(xiàn)代學(xué)科,帶出一批具有國(guó)際眼光能共同推動(dòng)學(xué)科發(fā)展的專(zhuān)業(yè)人才,建立與國(guó)際接軌的眼庫(kù)。
1995年5月,由姚玉峰主持的世界上第一例采用最新剝離術(shù)進(jìn)行的角膜移植手術(shù)在母校的附屬醫(yī)院完成,術(shù)后未發(fā)生排斥反應(yīng),患者三個(gè)月后視力達(dá)到1.0。33歲的姚玉峰登頂了角膜移植領(lǐng)域的巔峰!
經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐和完善,2002年5月,姚玉峰的論文《深板層角膜移植聯(lián)合自體角膜緣移植治療眼燒傷》,在美國(guó)眼科科學(xué)院《眼科》雜志刊出。這也是中國(guó)人首創(chuàng)的“全植床深板層角膜移植”的概念,以及自己獨(dú)創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)和手術(shù)器械,并成功應(yīng)用于臨床后的首次公開(kāi)發(fā)表。這一技術(shù)被國(guó)際同行命名為“姚氏法角膜移植術(shù)”。美國(guó)眼科教科書(shū)將姚氏法作為獨(dú)立章節(jié)收錄其中。
為了惠及更多病人,姚玉峰身體力行,義務(wù)推廣“姚氏法角膜移植術(shù)”,這項(xiàng)技術(shù)也走出國(guó)門(mén),被推廣到美國(guó)、日本、印度、歐洲等地。
這期間,還有這樣一段小插曲。1997年,逢大阪大學(xué)博士學(xué)位頒發(fā)之際,姚玉峰卻因忙于國(guó)內(nèi)的工作沒(méi)有辦法抽身,他的導(dǎo)師田野保雄便指派了兩名講師親自將博士學(xué)位證書(shū)專(zhuān)程送到杭州姚玉峰的手里,同時(shí)讓他們親眼看看姚玉峰無(wú)怨無(wú)悔回國(guó)后的工作環(huán)境和工作條件到底如何,足見(jiàn)彼此情誼的深厚。也正如田野保雄的期待,姚玉峰以自己的所學(xué)報(bào)效祖國(guó),碩果頻出。
1998年,姚玉峰從零開(kāi)始創(chuàng)建了眼科學(xué)科。在全國(guó)各種學(xué)會(huì)場(chǎng)合開(kāi)辦講座時(shí),總有同行表示,希望姚玉峰可以更加系統(tǒng)、全面地介紹角膜病學(xué)眼科醫(yī)學(xué)課程。雖然當(dāng)時(shí)全國(guó)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班項(xiàng)目獲批,但姚玉峰分身乏術(shù),無(wú)法顧及到開(kāi)班授課的方方面面,直到2009年,在科室成員的不斷壯大、共同努力,在各方的支持下,終于成功開(kāi)設(shè)第一期角膜病診治新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,并堅(jiān)持至今。從第一期的68人,到之后嚴(yán)格控制的每期500人,課程深受全國(guó)眼科醫(yī)生歡迎,每一次的課程都內(nèi)容豐富、干貨十足。目前全國(guó)不到3萬(wàn)的眼科醫(yī)生當(dāng)中,約有四分之一的眼科醫(yī)生參加過(guò)姚玉峰的系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。
現(xiàn)在,姚玉峰開(kāi)創(chuàng)的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院眼科已經(jīng)發(fā)展成為浙江省重點(diǎn)創(chuàng)新學(xué)科、浙江大學(xué)博士學(xué)位授予點(diǎn)、衛(wèi)生部專(zhuān)科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地、中國(guó)首家三焦點(diǎn)晶體植入矯治老視手術(shù)培訓(xùn)基地。姚玉峰還參加衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)范化教材的編寫(xiě),不斷推動(dòng)我國(guó)角膜學(xué)的發(fā)展進(jìn)步。
目前,姚玉峰正在研究一種新的病毒學(xué)診斷的技術(shù),只要取患者的一滴眼淚,就可以把10來(lái)種眼科病毒檢查清楚。
此外,依托浙大計(jì)算機(jī)學(xué)院人工智能團(tuán)隊(duì)和邵逸夫醫(yī)院的眼科隊(duì)伍,在“人工智能+角膜學(xué)”的相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域,姚玉峰正帶領(lǐng)著青年才俊大膽探索。自1995年回國(guó),他將全國(guó)各地前來(lái)就診病人的資料圖像都做了完整的留存,目前已累積了20多萬(wàn)張角膜病相關(guān)的圖像資料,成為寶貴的數(shù)據(jù)研究基礎(chǔ)。所開(kāi)發(fā)出來(lái)的人工智能角膜病系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)診斷準(zhǔn)確率達(dá)87%,這要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國(guó)400多位眼科醫(yī)生的平均診斷率(40%~50%)。
基于深度學(xué)習(xí)技術(shù)的人工智能診療系統(tǒng)還在不斷完善當(dāng)中,姚玉峰相信,在團(tuán)隊(duì)成員的共同努力下,AI診斷將會(huì)在輔助主治醫(yī)生判斷、平衡醫(yī)療資源、遠(yuǎn)程會(huì)診等領(lǐng)域有著不可估量的應(yīng)用前景?!耙劳腥斯ぶ悄芗夹g(shù),未來(lái)的醫(yī)學(xué)教育進(jìn)展、惠及的人群一定會(huì)達(dá)到新的局面?!币τ穹宄錆M期待。
從醫(yī)35年來(lái),他治療過(guò)近30萬(wàn)人,通過(guò)手術(shù),讓3萬(wàn)余名患者重見(jiàn)光明。
一次,一位小女孩不小心把鉛筆尖戳進(jìn)眼睛,檢查之后,必須全麻進(jìn)行角膜修補(bǔ),但是這位小女孩剛剛吃過(guò)晚飯,全麻則要求必須空腹。姚玉峰在和家長(zhǎng)、小女孩溝通之后,決定進(jìn)行局麻手術(shù)。在手術(shù)床上,小女孩懂事地說(shuō):“叔叔,我一定不怕痛,會(huì)乖乖地配合,我想眼睛看得見(jiàn)?!币τ穹迳钍苡|動(dòng),他定了定神,一如往常,異常認(rèn)真地投入到手術(shù)當(dāng)中。術(shù)后,小女孩的視力順利恢復(fù)到0.6。
被問(wèn)及與黃旭華院士的緣分時(shí),一段往事拉開(kāi)序幕。早在2017年11月17日,黃旭華與姚玉峰同時(shí)榮獲第六屆全國(guó)道德模范稱(chēng)號(hào)。表彰大會(huì)期間,恰好坐在黃旭華后排的姚玉峰看到這位老科學(xué)家在發(fā)言時(shí),不得不用最大號(hào)的字,再在放大鏡、老花鏡的輔助下,才勉強(qiáng)可以看清發(fā)言稿。姚玉峰很敏銳地判斷黃院士的眼睛一定有問(wèn)題,便主動(dòng)上前詢(xún)問(wèn)。在聊天中,黃院士問(wèn)道:“我還有的治嗎?”當(dāng)?shù)弥€有希望通過(guò)手術(shù)治療時(shí),便希望請(qǐng)姚玉峰看診。
經(jīng)過(guò)檢查確認(rèn)和專(zhuān)家會(huì)診,黃院士患白內(nèi)障已有十多年,已經(jīng)發(fā)展到最嚴(yán)重的等級(jí),再不治療的話,可能會(huì)在半年至一年左右的時(shí)間面臨失明。
各個(gè)專(zhuān)科專(zhuān)家提出,由于黃院士屬于超高齡,還有全身基礎(chǔ)性疾病,大家都在擔(dān)心手術(shù)可能誘發(fā)的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn),難度空前。甚至有朋友和姚玉峰建議:接下任務(wù)就意味必須萬(wàn)無(wú)一失,否則對(duì)自己可能就要“一失萬(wàn)無(wú)”。
面臨如此大的壓力,姚玉峰還是決定,哪怕只有一線希望,也要盡全力進(jìn)行挽回。他在會(huì)議室這樣表態(tài):“各位專(zhuān)家主任進(jìn)行了很認(rèn)真的會(huì)診,也都對(duì)手術(shù)可能性的風(fēng)險(xiǎn)做出了各類(lèi)分析和評(píng)判,我的問(wèn)題是,針對(duì)這樣的風(fēng)險(xiǎn),我們是不是已經(jīng)做了能夠做到的充分準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)?如果在我們的能力、技術(shù)和知識(shí)范圍內(nèi),我們都已經(jīng)做到了最充分的準(zhǔn)備,那么作為主刀醫(yī)生來(lái)說(shuō),最后的責(zé)任就由我來(lái)承擔(dān)?!?/p>
在第二天手術(shù)之前,姚玉峰和黃旭華院士及夫人等詳細(xì)告知了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并且耐心解釋黃院士的恢復(fù)期可能會(huì)更長(zhǎng)一些,視力才會(huì)逐步提高。令人驚喜的是,當(dāng)次日紗布拆開(kāi)之時(shí),黃旭華院士說(shuō)道:“好亮??!”這時(shí),病床上的手機(jī)傳來(lái)了信息的提示音,黃旭華很自然地拿起手機(jī),清楚地看到是女兒發(fā)來(lái)的信息,“女兒在關(guān)心我的手術(shù)情況!”老人十分高興,要知道他已經(jīng)十多年都沒(méi)有辦法自己看手機(jī)上的短信。
經(jīng)過(guò)檢查,老先生的視力當(dāng)時(shí)就恢復(fù)到0.6(一個(gè)月后更是恢復(fù)到1.0的正常視力)。這時(shí),向來(lái)溫文爾雅、內(nèi)斂自持的姚玉峰在一旁看到這樣的手術(shù)結(jié)果,也喜出望外,激動(dòng)之情溢于言表。如今,在大會(huì)發(fā)言中,黃旭華院士看稿件、作發(fā)言再也不用老花鏡放大鏡費(fèi)力地看了,大家都為老科學(xué)家的視力恢復(fù)而感到高興。
另一位老人——96歲全國(guó)道德模范、曾患最重度的“5級(jí)核”白內(nèi)障的龔全珍老阿姨也通過(guò)姚玉峰的手術(shù),實(shí)現(xiàn)了“我想看書(shū)”的樸素心愿。她揭開(kāi)紗布重見(jiàn)光明后,立刻將內(nèi)心的喜悅寫(xiě)信呈送習(xí)近平總書(shū)記分享這個(gè)好消息。習(xí)近平總書(shū)記在接到老阿姨信后,當(dāng)即就作出重要指示,表達(dá)關(guān)心和欣慰……
每天面臨大大小小的手術(shù),姚玉峰坦言,作為醫(yī)生來(lái)說(shuō),哪怕是一絲希望也要爭(zhēng)取,“在醫(yī)療領(lǐng)域,僅有技術(shù)、知識(shí)和能力是不夠的,比技術(shù)、知識(shí)和能力更珍貴的,是責(zé)任、勇氣和擔(dān)當(dāng)”。
不久前,姚玉峰憑借精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德榮獲“最美奮斗者”稱(chēng)號(hào)。他表示,這次的表彰跨度長(zhǎng)、涵蓋了新中國(guó)建國(guó)以來(lái)各個(gè)時(shí)期的代表人物,而這其中有許多人都曾是自己的精神標(biāo)桿。雷鋒、焦裕祿、孔繁森、陳景潤(rùn)……一個(gè)個(gè)閃亮的名字,都曾點(diǎn)燃過(guò)姚玉峰最初的夢(mèng)想,激勵(lì)著他心懷祖國(guó),不斷攀登科研高峰。
“當(dāng)獲得這樣一個(gè)榮譽(yù)的時(shí)候,我感到非常光榮和幸福,我也深深感受到這個(gè)榮譽(yù)不僅僅是授予我個(gè)人的,更是授予我成長(zhǎng)過(guò)程中,給予我寶貴支持和幫助的老師、上級(jí)、同事、我的學(xué)生,以及在我的事業(yè)當(dāng)中和我產(chǎn)生交集的人們。這個(gè)功勞應(yīng)該歸于他們,對(duì)我的表彰,我個(gè)人認(rèn)為是對(duì)我的鞭策和鼓勵(lì)?!币τ穹逵懈卸l(fā)。
日復(fù)一日的科研、手術(shù)、講座、授課,姚玉峰很少有個(gè)人休閑時(shí)間。他一直想把10多年來(lái)的公開(kāi)授課梳理成一本專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,無(wú)奈寫(xiě)作提綱早已完成,卻一直沒(méi)有時(shí)間沉下心來(lái)寫(xiě)作。
如今,我國(guó)的眼科醫(yī)學(xué)取得了飛速進(jìn)步,在某些方面居于世界前列,但從整體來(lái)說(shuō),姚玉峰表示,區(qū)域醫(yī)療的均衡性、基礎(chǔ)研究的深入、原創(chuàng)思想的提出等方面還需要迎頭趕上?!拔磥?lái)還有很長(zhǎng)的路要走,需要幾代人的艱苦拼搏、持續(xù)奮斗!”他現(xiàn)在每天還繼續(xù)保持著旺盛的學(xué)習(xí)狀態(tài),讀最前沿的科研論文,翻閱各類(lèi)哲史書(shū)籍……
作為一名醫(yī)生、一名奮戰(zhàn)在一線的科研人員,作為大學(xué)里的一名教師,更作為一名有著三十多年黨齡的黨員,姚玉峰始終嚴(yán)于律己,精益求精,力爭(zhēng)把工作做成完美的作品。責(zé)任、擔(dān)當(dāng)與堅(jiān)韌,是他的關(guān)鍵詞。他說(shuō),醫(yī)生這個(gè)職業(yè),第一堂課、融入血液的就是責(zé)任,要始終心懷使命、敬畏生命,在工作中嚴(yán)謹(jǐn)審慎,不斷追求卓越與極致。