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《思考心電圖之166》答案

2019-12-10 01:37蔡衛(wèi)勛
心電與循環(huán) 2019年6期
關(guān)鍵詞:竇性波群竇性心

本例常規(guī)12 導(dǎo)聯(lián)心電圖中第3 次窄QRS 波群提前出現(xiàn),其前有相關(guān)竇性P 波,因此符合竇性?shī)Z獲診斷。剩余QRS 波群較之異常,節(jié)律規(guī)則,頻率107 次/min,并且部分QRS 波群后可見RP 間期固定,在下壁導(dǎo)聯(lián)倒置的相關(guān)P 波,考慮為室房逆?zhèn)餍纬?。另有部分QRS 波群前可見下壁導(dǎo)聯(lián)直立的P波,PR 間期不等,考慮竇性P 波與異位QRS 波群形成干擾。綜上所述,該圖診斷為:(1)竇性心搏,時(shí)伴竇性?shī)Z獲;(2)非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速部分伴室房逆?zhèn)?;?)T 波改變(竇性?shī)Z獲時(shí))。

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