文/李放 韓金丹 韓勇

隨著社會的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平也不斷的提高，特別是我國衛(wèi)生管理體質(zhì)的不斷改革，但是如何在區(qū)域醫(yī)療下實現(xiàn)醫(yī)院的信息系統(tǒng)互通互聯(lián)已成為全國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重視的內(nèi)容。各個醫(yī)院在實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)互通互聯(lián)時，需要有多種基礎(chǔ)設(shè)施的支持，需要實現(xiàn)大型醫(yī)院和基層醫(yī)院之間的技術(shù)交互，還需要保證醫(yī)院機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本，這也在一定程度上阻礙了區(qū)域醫(yī)療下醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)互通的發(fā)展，另外每個醫(yī)療信息均有其獨特的信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)模式，如果這樣不統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致醫(yī)院資源共享困難太多，并且還會造成非常嚴(yán)重的后果。不方便以后的管理

1 區(qū)域醫(yī)療下醫(yī)院信息系統(tǒng)互通互聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

在區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)過程中，應(yīng)將實力較強(qiáng)的大型醫(yī)院作為平臺基礎(chǔ)并在此基礎(chǔ)上對區(qū)域信息化進(jìn)行規(guī)劃，實現(xiàn)與其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行對接，可使區(qū)域醫(yī)療信息平臺達(dá)到資源共享信息實時服務(wù)及時的特點，另外區(qū)域醫(yī)療下，醫(yī)院信息平臺的建設(shè)需要包括報賬系統(tǒng)各大醫(yī)院之間的合作系統(tǒng)信息系統(tǒng)以及相關(guān)的管理系統(tǒng)等。

2 區(qū)域醫(yī)療下醫(yī)院信息系統(tǒng)互通互聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的主要內(nèi)容

醫(yī)療信息平臺的建立需要數(shù)據(jù)庫的支持，數(shù)據(jù)庫應(yīng)包含患者的電子病歷，健康檔案等相關(guān)信息，應(yīng)實現(xiàn)各醫(yī)院信息資源的相互連通，可實現(xiàn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源進(jìn)行科學(xué)的規(guī)劃，制定一個具有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的信息平臺，形成資源共享。各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能在平臺信息的指導(dǎo)下實現(xiàn)醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)，在一定程度上使醫(yī)療資源得以有效利用，避免醫(yī)療資源浪費現(xiàn)象的發(fā)生，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間可進(jìn)行相互交流對醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展可起到促進(jìn)作用，除了需要數(shù)據(jù)庫的支持外，還應(yīng)保證信息資源共享性，使信息資源的利用率得以提高，以達(dá)到提升各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)水平的目的，并能夠相互合作，相互促進(jìn)。

3 區(qū)域醫(yī)療下醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)互通的標(biāo)準(zhǔn)化之下的衛(wèi)生管理和公眾服務(wù)功能建設(shè)

在平臺的作用之下，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間也能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的協(xié)作，比如，服務(wù)要進(jìn)行預(yù)約、建立區(qū)域的檢測中心等。其中最核心的還是區(qū)域中實力較強(qiáng)的醫(yī)院，這些醫(yī)院可提供更加先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)、豐富的資源、專業(yè)的人才等，針對醫(yī)護(hù)人員而言，通過信息平臺我增加學(xué)習(xí)的機(jī)會，可從中獲取最先進(jìn)的醫(yī)療知識，并且醫(yī)療知識涉及范圍相對較為廣泛，例如，可了解到患者病例等相關(guān)數(shù)，患者的治療手段，可根據(jù)獲得的相關(guān)經(jīng)驗，為患者制定更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。另外，還能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)約服務(wù)平臺，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間可以實現(xiàn)相互連接，能夠通過系統(tǒng)對有所需要的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)約，并可完成傳統(tǒng)的掛號、體檢等內(nèi)容，不僅能夠節(jié)約了患者的就診時間，同時能夠減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量。

區(qū)域醫(yī)療下醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)能夠利于醫(yī)療水平的整體提升，可提高醫(yī)療的管理水平。區(qū)域醫(yī)療決策是系統(tǒng)的建立，可方便對醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步挖掘，并能夠分析各醫(yī)院數(shù)據(jù)中存在的問題，最終實現(xiàn)優(yōu)化管理的目的，并為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層制定決策和明確發(fā)展方向提供參考數(shù)據(jù)，醫(yī)療決策系統(tǒng)在醫(yī)院管理中扮演著重要角色，能夠為醫(yī)院的日常管理提供便利。

針對醫(yī)院的預(yù)約服務(wù)而言，能夠?qū)崿F(xiàn)各醫(yī)院之間的相互聯(lián)系，不僅能夠提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，同時可方便患者進(jìn)行預(yù)約掛號體檢等項目的完成，在一定程度上縮短了患者的看病時間，提高患者就診的滿意度。

在實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診過程中，需要包括康復(fù)管理、會診、綜合管理等內(nèi)容，轉(zhuǎn)診是對醫(yī)療資源的進(jìn)一步優(yōu)化，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)遇到疑難雜癥，可通過系統(tǒng)幫助患者進(jìn)一步到?？漆t(yī)院進(jìn)行治療，并在辦理轉(zhuǎn)讓過程中信息，可完成信息傳遞為接診患者做好準(zhǔn)備，完成疑難疾病診療后，將患者轉(zhuǎn)移到具有后續(xù)治療條件的基層醫(yī)院，使大醫(yī)院的醫(yī)療緊張狀態(tài)得以緩解，避免醫(yī)療資源浪費現(xiàn)象的發(fā)生。

當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)完成后，患者只需一張就診卡，就可以在區(qū)域中的任何醫(yī)院進(jìn)行就診，同時，醫(yī)生可觀察到患者的既往病歷，并能夠?qū)崿F(xiàn)繳費查詢等相關(guān)功能，為了進(jìn)一步方便患者治療，應(yīng)與銀行進(jìn)行合作，方便繳費。從方便角度方便來看，實施醫(yī)療卡系統(tǒng)也是實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的重要手段，患者的身份證和社?？ㄊ潜ＷC患者唯一身份的重要依據(jù)。

4 區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)

醫(yī)院信息系統(tǒng)在建立過程中，主要目的是進(jìn)行資源信息共享，醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在自身的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，因此互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)平臺在建立之初會遇到各種各樣的困難，為了實現(xiàn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的交互，必須對數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一。

5 結(jié)束語

綜上所述，隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)改也朝著信息方向發(fā)展，在區(qū)域醫(yī)療醫(yī)院信息平臺的建設(shè)下，可使居民的就診方便程度得以提高，同時針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言可實現(xiàn)資源互享，提高醫(yī)療資源的利用率，節(jié)約醫(yī)療資源。在信息時代下，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)應(yīng)用與互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化，對推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有著重要意義。