李 宏 李 欣 舒 謙 張 丹 王彩紅
作者單位:430033 武漢,湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)泌尿外科
持續(xù)膀胱沖洗是前列腺增生、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤患者術(shù)后常規(guī)的護(hù)理操作技術(shù)。為了觀察沖洗引流的通暢性,會將引流袋下方出口打開,比較沖洗的速度與引流袋出口排液的速度是否一致,從而判斷沖洗是否通暢,有無堵管。引流袋出口下方常用的儲液裝置包括便盆、尿壺、水桶等,這些儲液裝置均為開放式、沒有刻度、不透明裝置,不符合院感要求,不便于計(jì)量,而且不易觀察引流液的顏色、性狀和量。為此,筆者設(shè)計(jì)并制作了一種可計(jì)量、可報(bào)警的新型持續(xù)膀胱沖洗引流裝置?,F(xiàn)報(bào)道如下。
新型持續(xù)膀胱沖洗引流桶包括壺體、漏斗、液位報(bào)警器、提手、刻度標(biāo)尺和排水管,其中壺體及漏斗為透明塑料材質(zhì)。漏斗扣在壺體上端,壺體和漏斗連接處有密封圈,液位報(bào)警器固定在壺體的一側(cè),液體報(bào)警器由浮球、電線、報(bào)警器3部分組成;提手固定在壺體的兩側(cè);排水管位于壺體下端排水管上設(shè)有開關(guān)閥;壺體的一側(cè)設(shè)有刻度標(biāo)尺。
1.壺體 2.漏斗 3.液位報(bào)警器 4.提手 5.刻度標(biāo)尺 6.排水管 7.閥
圖1 整體結(jié)構(gòu)示意圖
膀胱沖洗時(shí),先將壺體放置于合適的位置,再將引流袋接頭對準(zhǔn)漏斗,打開液體報(bào)警器;當(dāng)壺體內(nèi)液面超出安全液面時(shí),液位報(bào)警器會報(bào)警,護(hù)士通過刻度標(biāo)尺準(zhǔn)確計(jì)量后,通過提手將該引流桶轉(zhuǎn)移,并打開排水管上的閥將引流液排出。引流桶24 h沖洗,更換1次,使用1 000 mg/L的含氯消毒液進(jìn)行消毒浸泡30 min,晾干備用。
①采用漏斗型設(shè)計(jì),將引流袋接頭放在漏斗口,避免了引流液外漏污染病室環(huán)境;②透明圓柱體壺身設(shè)計(jì),容量大,便于觀察膀胱沖洗的引流液顏色及性狀,即時(shí)了解患者的沖洗是否通暢以及出入量情況;③壺壁設(shè)有液位報(bào)警器可監(jiān)測壺內(nèi)水位,避免沖洗液超過安全液面;④壺體帶有刻度標(biāo)尺,方便護(hù)士準(zhǔn)確記錄沖洗液的量,無需將引流液倒入量壺中計(jì)量,降低了護(hù)士職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn);⑤提手設(shè)計(jì)方便轉(zhuǎn)運(yùn)引流液;⑥排水口的閥門設(shè)計(jì)使引流液的排放更方便;⑦該引流桶通過浸泡消毒可以反復(fù)使用。