陳慶彬，宋 睿

（1.山西體育職業(yè)學(xué)院，山西 太原 037000；2.山西大同大學(xué)，山西 大同 037009）

1 引言

中國(guó)有句俗話說(shuō)道：“養(yǎng)兒為防老”。由此句古話中我們可以看出，養(yǎng)老自古至今一直以來(lái)都是我國(guó)人民群眾關(guān)心的頭等大事之一。特別是中國(guó)作為一個(gè)有著五千年發(fā)展歷史的大國(guó)，期間不知經(jīng)歷了多少次自然災(zāi)害、人禍戰(zhàn)爭(zhēng)，這使得廣大人民對(duì)于生存的渴望越發(fā)強(qiáng)烈，也使得他們將自己老了之后有一個(gè)好的生存條件當(dāng)作人生后半期的頭等大事來(lái)看。自從上個(gè)世紀(jì)70年代的改革開(kāi)放之后，中國(guó)的實(shí)力得到了長(zhǎng)足迅猛般的發(fā)展，締造了一個(gè)個(gè)發(fā)展的奇跡，這期間中國(guó)社會(huì)的人口數(shù)量眾多為中國(guó)發(fā)展起到了非常重要的用處。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，改革開(kāi)放初期，中國(guó)的廉價(jià)勞動(dòng)力高達(dá)4多億人，這些人成為了經(jīng)濟(jì)建設(shè)和國(guó)家建設(shè)的中堅(jiān)力量。但從2000年我國(guó)正式進(jìn)入了老齡化社會(huì)后［1］，人口的年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生了倒三角轉(zhuǎn)變，這也宣布了人口紅利的臨近終結(jié)，中國(guó)的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)也急轉(zhuǎn)直下，僅依靠房地產(chǎn)和建筑行業(yè)在苦苦支撐。如何應(yīng)對(duì)人口老齡化，達(dá)到人口結(jié)構(gòu)與中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的和諧發(fā)展，破解這個(gè)全人類(lèi)都必須面對(duì)的社會(huì)難題，改變未富先老的養(yǎng)老困局，將是中國(guó)這個(gè)世紀(jì)面臨著的最大難題之一。

伴隨當(dāng)今社會(huì)的不斷發(fā)展，物質(zhì)水平和文化水平的極大提高，廣大群眾的生活檔次不斷提升，大家對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的要求也越來(lái)越高，每個(gè)人都希望有更好的居住條件，更完善的養(yǎng)老設(shè)施，更完備的養(yǎng)老體制，這些都對(duì)當(dāng)前社會(huì)福利事業(yè)提出了更高的要求。當(dāng)前存在著養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)福利體系還不夠完善，養(yǎng)老模式還處于傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老、福利院養(yǎng)老等較為落后的模式，養(yǎng)老服務(wù)人員的素質(zhì)還不高，養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管體制也不夠健全等諸多不足因素［2-3］。本文將從如何正視當(dāng)前社會(huì)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的諸多不足，如何解決當(dāng)今中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的供需不平衡問(wèn)題，如何建立并完善適應(yīng)中國(guó)當(dāng)前國(guó)情的中國(guó)特色養(yǎng)老模式，這三個(gè)方面進(jìn)行細(xì)致全面的論述，旨在為未來(lái)中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)模式提供一些借鑒，提高未來(lái)中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)水平。

2 我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供需價(jià)值分析

2.1 物質(zhì)生活和生存的需求是養(yǎng)老服務(wù)供給的底層基礎(chǔ)

我們大家都知道，一個(gè)人三四十歲是最好的年華，進(jìn)入五十歲的人，就仿佛是日薄西山的太陽(yáng)，一日不如一日，身體沒(méi)有以前強(qiáng)壯，病癥也會(huì)來(lái)到身上。等一個(gè)人過(guò)了六十歲，基本上就逐漸喪失一些基本的勞動(dòng)能力，必須依靠以往的物質(zhì)積累和兒女們的物質(zhì)供給、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的救濟(jì)，才能維持較為基本的物質(zhì)生活基礎(chǔ)。這種現(xiàn)象對(duì)于農(nóng)村老年人來(lái)說(shuō)，顯得更為普遍，形勢(shì)也比城里的老年人嚴(yán)竣得多。農(nóng)村老年人的兒女往往隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展和城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，大多數(shù)搬到了縣城聚居，只留老年人在農(nóng)村獨(dú)守空房。可農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療體系基本上都不會(huì)十分完善，導(dǎo)致農(nóng)村的老年人面臨著更多的生存風(fēng)險(xiǎn)和更為惡劣的物質(zhì)條件。所以，想更好地解決當(dāng)今中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)供需平衡的突出矛盾，必須正視物質(zhì)生活和生存的需求是養(yǎng)老服務(wù)供給的底層基礎(chǔ)。

2.2 老年人特定年齡段的精神贍養(yǎng)和陪伴是養(yǎng)老服務(wù)供給的關(guān)鍵因素

中國(guó)古語(yǔ)說(shuō)得好：“老小孩，小小孩”。這句話的本質(zhì)內(nèi)涵其實(shí)就是體現(xiàn)了老年人當(dāng)達(dá)到特定年齡段時(shí)候，需要兒女和社會(huì)給予更多精神上的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，更多關(guān)注老年人的精神生活世界。隨著兒女的不斷長(zhǎng)大和成家立業(yè)，能夠陪伴老年人的時(shí)間和機(jī)會(huì)越來(lái)越少，對(duì)于老年人的精神生活的關(guān)注度就更少了。特別是當(dāng)下社會(huì)手機(jī)和移動(dòng)電腦等信息化工具的大范圍普及，人們往往在閑暇之余寧愿自己抱著個(gè)手機(jī)度過(guò)一個(gè)個(gè)無(wú)聊的夜晚，也不愿意抽出少許時(shí)間去多陪陪父母聊聊天，和他們多聊聊家長(zhǎng)里短，詢(xún)問(wèn)下他們的身體情況是否健康，關(guān)注他們的內(nèi)心想法。所以說(shuō)，老年人特定年齡段的精神贍養(yǎng)和陪伴是養(yǎng)老服務(wù)供給的關(guān)鍵因素。

2.3 對(duì)老年人日常生活和病時(shí)的關(guān)心與愛(ài)護(hù)是養(yǎng)老服務(wù)供給的重要組成部分

老年人隨著年齡越來(lái)越大，細(xì)胞的新陳代謝速度降了下來(lái)，自身的行動(dòng)會(huì)受到諸多限制。特別是對(duì)高齡老人和農(nóng)村老人來(lái)說(shuō)，本身年齡就比較大，身體自理能力越來(lái)越差，慢性病的發(fā)生和發(fā)展越發(fā)頻繁和嚴(yán)重。同時(shí)農(nóng)村地處偏遠(yuǎn)地區(qū)，本身的生存條件就差，醫(yī)療衛(wèi)生條件更是堪憂。如果老年人感染上了疾病，旁邊沒(méi)有孩子的照顧，這將會(huì)對(duì)老年人的身體健康恢復(fù)造成不可挽回的致命性打擊。同時(shí)俗話說(shuō)：“久病床前無(wú)孝子”，當(dāng)今社會(huì)的年輕人往往親情觀念淡薄，對(duì)父母的日常生活關(guān)心本來(lái)就不夠，當(dāng)老年人發(fā)生重大疾病時(shí)，能夠得到細(xì)心照顧的可能性就更小了。因此，對(duì)老年人日常生活和病時(shí)的關(guān)心與愛(ài)護(hù)是養(yǎng)老服務(wù)供給的重要組成部分，必須得到加強(qiáng)。

3 養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題與養(yǎng)老服務(wù)供需平衡的對(duì)策

隨著現(xiàn)代社會(huì)迅速進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，如今中國(guó)的養(yǎng)老形式已經(jīng)不夠滿足老年人逐漸增長(zhǎng)的物質(zhì)文化要求和精神生活要求了。尤其是在上個(gè)世紀(jì)80年代之后，中國(guó)國(guó)內(nèi)大力推廣計(jì)劃生育，大部分的家庭都是一個(gè)孩子。家庭結(jié)構(gòu)是倒三角形狀，一個(gè)獨(dú)生子女的孩子以后可能需要贍養(yǎng)4位老人，這對(duì)于孩子以后的壓力非常大。但當(dāng)今社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的體系還不夠完善，供需失衡的現(xiàn)象尤為突出，筆者認(rèn)為主要是以下幾個(gè)原因造成的。

3.1 養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題

3.1.1 養(yǎng)老服務(wù)政策定位不準(zhǔn)，相關(guān)措施不夠到位，體育鍛煉、文化學(xué)習(xí)等精神方面供給不足

當(dāng)下我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老體系基本上是延續(xù)以前西方發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老體系，但中國(guó)有中國(guó)特殊的國(guó)情，當(dāng)今的養(yǎng)老服務(wù)政策往往忽視了這一重要特點(diǎn)，因此導(dǎo)致了照搬到國(guó)外先進(jìn)的養(yǎng)老服務(wù)體系，卻沒(méi)有獲得國(guó)外養(yǎng)老服務(wù)體系應(yīng)該具有的利國(guó)利民的社會(huì)福利效果。這一現(xiàn)象的主要原因在于我國(guó)的基本國(guó)情還不具備現(xiàn)在就實(shí)行發(fā)達(dá)國(guó)家全民社會(huì)福利體系的基本社會(huì)條件，生活質(zhì)量水平還沒(méi)有達(dá)到特別的富足，體育鍛煉、文化學(xué)習(xí)等精神方面供給不足，人民的綜合素質(zhì)仍需要不斷地提高和改善。

3.1.2 養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)數(shù)量嚴(yán)重不足，供需失衡

隨著中國(guó)城市化進(jìn)程這些年來(lái)不斷的加速推進(jìn)，大批的青壯年人員不斷進(jìn)入大城市打拼和生活，留下年邁的父母獨(dú)守空房，老人身體問(wèn)題得不到照顧，精神世界也極其閉塞，這些導(dǎo)致了老年人進(jìn)入社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求急速增長(zhǎng)。而另一方面，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展步伐還沒(méi)有跟上中國(guó)老齡化社會(huì)發(fā)展的步伐，導(dǎo)致了當(dāng)前養(yǎng)老院的數(shù)目嚴(yán)重不夠，多數(shù)老年人還不能到社會(huì)養(yǎng)老院、敬老院中安享天年，安然終老。這也很大程度加重了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)供需失衡的問(wèn)題和矛盾的不斷加重。

3.1.3 養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量參差不齊，缺乏監(jiān)管體制

我國(guó)由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起步的比較晚，社會(huì)體制建設(shè)不是很完善，對(duì)于老年人合法權(quán)益的保障還存在諸多方面不足，對(duì)于老年人所享受社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)管還處于初級(jí)階段，大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)管還不能做到真實(shí)有效。特別是近些年來(lái)個(gè)別地區(qū)、個(gè)別養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)比較惡劣的虐待老年人和迫害老年人的事情，這都體現(xiàn)了當(dāng)今社會(huì)對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量意識(shí)淡薄，存在應(yīng)付了事的觀念，政府對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)也缺乏必要的監(jiān)管和必須的法律規(guī)則。

3.2 養(yǎng)老服務(wù)供需平衡的對(duì)策

3.2.1 推動(dòng)國(guó)家政策落實(shí)到位，搭建特色養(yǎng)老平臺(tái)

2010年以來(lái)，我國(guó)社會(huì)福利部門(mén)積極行動(dòng)，研究對(duì)策，頒布一系列法律法規(guī)，同時(shí)也對(duì)如何解決養(yǎng)老服務(wù)供需失衡問(wèn)題進(jìn)行了大膽創(chuàng)新的嘗試和深入探索，先后出臺(tái)了“以房養(yǎng)老”“延遲老年人法定退休年齡”“破除養(yǎng)老保險(xiǎn)雙軌制”“全面覆蓋城鄉(xiāng)合作醫(yī)療”“促進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展”等諸多治標(biāo)治本的解決良策。從2010年開(kāi)始，國(guó)家全部省份已經(jīng)啟動(dòng)實(shí)施居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的雙重模式。2013年，個(gè)別省份開(kāi)展農(nóng)村幸福養(yǎng)老院建設(shè)系統(tǒng)工程。進(jìn)入“十三五”以來(lái)，國(guó)家政府高瞻遠(yuǎn)矚，全面布局養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將工作重心逐步下移到偏遠(yuǎn)農(nóng)村，將之前試點(diǎn)地區(qū)的成功養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)不斷地向全國(guó)推廣。

此外，加強(qiáng)對(duì)老年人科學(xué)健身與體質(zhì)健康、體育鍛煉與疾病預(yù)防、體育養(yǎng)生與疾病康復(fù)等相關(guān)問(wèn)題的深入研究，為建設(shè)具有中國(guó)特色的養(yǎng)老服務(wù)方式，推動(dòng)國(guó)家政策進(jìn)一步落實(shí)到位，搭建中國(guó)獨(dú)有的社會(huì)主義養(yǎng)老平臺(tái)服務(wù)，滿足城市和農(nóng)村老年人口更加多樣化的養(yǎng)老服務(wù)供需需求提供了新的突破口。

3.2.2 進(jìn)一步完善家庭養(yǎng)老的措施舉措，增強(qiáng)義務(wù)贍養(yǎng)老年人的觀念

必須進(jìn)一步加強(qiáng)家庭養(yǎng)老的觀念形成，進(jìn)一步地完善家庭養(yǎng)老的措施手段，積極鼓勵(lì)每一個(gè)子女對(duì)于自己父母的照顧和贍養(yǎng)。家庭養(yǎng)老由于有著親情的聯(lián)系，與其他社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)方式有著無(wú)法比擬的先天優(yōu)勢(shì)。政府部門(mén)應(yīng)該加大贍養(yǎng)老年人義務(wù)的政策宣傳，加大對(duì)贍養(yǎng)老人的家庭的物質(zhì)支持和精神獎(jiǎng)勵(lì)，必要時(shí)候，可以將是否贍養(yǎng)老人作為成年人社會(huì)誠(chéng)信系統(tǒng)和事業(yè)晉升的評(píng)判指標(biāo)。以此達(dá)到增強(qiáng)人們贍養(yǎng)老人觀念的目的。

3.2.3 提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)目，提升服務(wù)水平

必須引導(dǎo)全社會(huì)參與到社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)這個(gè)與人類(lèi)命運(yùn)息息相關(guān)的偉大事業(yè)中來(lái)，不斷釋放支持和鼓勵(lì)社會(huì)養(yǎng)老的政策信號(hào)，增強(qiáng)對(duì)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的資金支持和獎(jiǎng)勵(lì)，簡(jiǎn)化社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)注冊(cè)和申請(qǐng)的流程，降低這類(lèi)機(jī)構(gòu)的增值稅比例。建議提供技術(shù)引導(dǎo)和相應(yīng)培訓(xùn)，一定要提高相關(guān)人員的素質(zhì)，提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)水平，從而保障供需關(guān)系的平衡。

4 結(jié)語(yǔ)

要改變當(dāng)前養(yǎng)老供需不平衡的現(xiàn)狀，國(guó)家需全面布局養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)政策，進(jìn)一步完善家庭養(yǎng)老的措施舉措，增強(qiáng)義務(wù)贍養(yǎng)老年人的觀念，提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)目、提升服務(wù)水平。只有解決好養(yǎng)老服務(wù)供需平衡這一艱巨的社會(huì)問(wèn)題，才能實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，才能讓祖國(guó)的未來(lái)更加光明！