霍蓮枝 馮桂萍

【摘要】 目的 分析探討在高血壓患者中采用全程護理干預(yù)的臨床效果。方法 80例高血壓患者， 隨機分為觀察組與對照組， 每組40例。觀察組患者實施全程護理干預(yù)， 對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)。對比兩組患者護理滿意度、護理后血壓水平。結(jié)果 觀察組患者護理滿意度評分為（94.6±3.4）分， 明顯高于對照組的（82.5±4.6）分， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理后， 觀察組患者收縮壓、舒張壓水平分別為（112.6±9.4）、（83.6±6.8）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 明顯低于對照組的（131.3±10.3）、（102.1±6.1）mm Hg， 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對高血壓患者實施全程護理干預(yù)的臨床效果顯著， 能夠改善患者的血壓水平， 提高護理滿意度， 有較高的使用價值， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 全程護理干預(yù);高血壓;效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.28.072

高血壓是心血管內(nèi)科較為常見的臨床疾病， 發(fā)病群體主要集中在中老年人[1]， 精神緊張、高鈉鹽、低鈣飲食、大量飲酒是此疾病常見的病因[2]。高血壓疾病是導(dǎo)致心肌梗死、腦梗死、腎衰竭的危險因素。近年來， 隨著人口老齡化程度的不斷加劇， 各類老年疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢， 高血壓疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)較高的上升趨勢， 對人們的正常生活造成了嚴重的影響。醫(yī)學(xué)治療水平的不斷革新有效的提高了此疾病的治療有效率， 但治療過程中并發(fā)癥的發(fā)生率得不到有效的控制， 對患者的臨床治療效果造成一定的影響[3]。為有效提高此疾病的臨床治療效果， 避免并發(fā)癥的發(fā)生， 更為有效的護理方式受到了諸多的關(guān)注。本研究中， 分析探討在高血壓患者的臨床治療中采用全程護理干預(yù)的臨床效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2018年2月～2019年2月本院收治的80例高血壓患者作為研究對象， 隨機分為觀察組與對照組， 每組40例。觀察組患者中男22例， 女18例;平均年齡（56.8±7.6）歲。對照組患者中男23例， 女17例;平均年齡（57.5±8.6）歲。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 治療過程中對兩組患者的各項指標(biāo)進行監(jiān)測， 并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)， 主要對患者的血壓、病情、健康宣教、心理等進行護理。觀察組患者實施全程護理干預(yù)。具體如下。

1. 2. 1 入院初期 ①基本情況的了解：護理人員需要對患者的基本情況進行了解， 包括患者的既往病史、藥物過敏史， 同時根據(jù)患者的基本情況建立相應(yīng)的檔案。②護理方案的制定：護理人員在護理前需要根據(jù)患者的不同情況制定針對性的護理方案， 護理人員在護理過程中需嚴格按照護理方案進行。③心理護理：護理人員需要及時與患者進行溝通， 了解患者的心理情緒， 對存在消極心理的患者進行疏導(dǎo)， 消除患者的消極心理， 提高臨床治療的依從性。

1. 2. 2 入院中期 ①疾病知識的宣教：護理人員需將高血壓疾病的誘病因素、治療過程中的注意事項詳細的告知患者， 讓患者對自身疾病有一個實質(zhì)性的了解， 提高治療的依從性， 避免護患糾紛的發(fā)生。②各項指標(biāo)的監(jiān)測：為確保治療的有效性， 護理人員需要對患者的各項指標(biāo)進行監(jiān)測， 并做好數(shù)據(jù)記錄。同時護理人員向患者講解血壓測量的具體方法， 使得患者熟練掌握測量血壓的方法， 提高患者的治療積極性。③日常用藥的護理：為有效降低治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率， 提高臨床治療效果， 護理人員需要就日常用藥的正確方法詳細地向患者講解， 并告知其合理用藥的重要性， 提高患者的思想認識及治療依從性。④飲食護理：針對患者飲食習(xí)慣制定有效的飲食方案， 并囑咐患者在日常飲食的過程中要嚴格按照飲食方案進行， 注意營養(yǎng)的均衡搭配。

1. 2. 3 入院后期 ①運動護理：護理人員可根據(jù)患者的恢復(fù)程度及病情變化制定針對性的運動方案， 囑患者在運動過程中要注意運動量的控制， 要在確保自身安全的情況下進行運動， 且告知患者家屬進行監(jiān)督， 避免意外事件的發(fā)生。

②音樂調(diào)節(jié)：高血壓患者的治療療程較為漫長， 會對患者造成一定的影響。為保證治療的有效性， 可讓患者聽相關(guān)的音樂， 讓患者保持心情的愉悅， 提升其治療有效率。③作息時間護理：護理人員在護理的過程中制定合理有效的作息時間， 有效保證患者的睡眠質(zhì)量。

1. 2. 4 出院后 ①出院1周后隨訪：患者出院1周后護理人員要對其進行隨訪， 了解患者的恢復(fù)情況， 同時就注意事項及預(yù)防措施詳細告知患者， 提高患者的思想認識。②出院1個月后隨訪：患者在出院1個月后護理人員需要對其進行隨訪， 隨訪的過程中對患者的血壓進行有效的監(jiān)測， 并囑咐患者按時服藥。病情穩(wěn)定的患者護理人員可通過電話進行隨訪。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患者護理滿意度、護理后血壓水平。按照總分為100分的分值對患者的護理滿意度進行有效評估， 分值越高越滿意。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護理滿意度對比 觀察組患者護理滿意度評分明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護理后血壓水平對比 護理后， 觀察組患者收縮壓、舒張壓水平明顯低于對照組， 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

高血壓是臨床最為常見的慢性血管疾病， 屬于自發(fā)性的腦血管疾病[4-6]。目前在高血壓的臨床護理中運用最為廣泛的是常規(guī)護理， 但是護理效果不甚理想[7]。為進一步提高臨床治療效果， 全程護理干預(yù)受到了諸多的關(guān)注。

全程護理干預(yù)在高血壓臨床護理中的效果顯著。全程護理干預(yù)主要是對患者實施系統(tǒng)性的護理， 護理人員在護理前對患者的基本情況及病情進行有效的了解， 并根據(jù)患者的不同情況制定針對性的護理方案， 護理的過程中護理人員嚴格按照護理方案執(zhí)行[8-10]。全程護理干預(yù)在高血壓疾病的臨床護理中能夠改善護理滿意度及患者的血壓水平。本研究顯示， 觀察組患者護理滿意度評分為（94.6±3.4）分， 明顯高于對照組的（82.5±4.6）分， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理后， 觀察組患者收縮壓、舒張壓水平分為（112.6±9.4）、（83.6±6.8）mm Hg， 明顯低于對照組的（131.3±10.3）、（102.1±6.1）mm Hg， 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 對高血壓患者實施全程護理干預(yù)的臨床效果顯著， 能夠改善患者的血壓水平， 提高護理滿意度， 有較高的使用價值， 值得推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2019-04-16]