程曉艷

摘 要：自2019年1月1日起，公立醫(yī)院不再執(zhí)行原有的《醫(yī)院會計制度》，而是施行《政府會計制度》。隨著政府會計制度的完善，全國已經(jīng)進入實施階段。這就需要公立醫(yī)院與時代發(fā)展保持一致，提升對財務(wù)管理的重視度，加大財務(wù)管理力度，從而有效防范財務(wù)管理風(fēng)險的發(fā)生，促進公立醫(yī)院的長久發(fā)展。因此，本文對政府會計改革下公立醫(yī)院財務(wù)管理的風(fēng)險進行了詳細分析，進而提出解決建議，從而促進我國公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：政府會計 ?公立醫(yī)院 ?財務(wù)管理

一、政府會計改革下公立醫(yī)院財務(wù)管理面臨的風(fēng)險

（一）財務(wù)管理人員專業(yè)知識與政府會計改革不適應(yīng)

醫(yī)院會計制度向政府會計制度融合階段，需要公立醫(yī)院財務(wù)管理人員具有較高的專業(yè)知識和管理水平。隨著新制度的不斷發(fā)展和深入，醫(yī)院財務(wù)管理流程變得更為復(fù)雜，加之政府會計制度實施雙向性的制度，這就對財務(wù)管理人員提出更高的要求。但現(xiàn)階段的財務(wù)管理人員普遍存在對新會計制度不了解，對新會計制度下的財務(wù)風(fēng)險認(rèn)識不足的現(xiàn)象，并且在發(fā)現(xiàn)問題時，沒有完善的應(yīng)對措施，這對醫(yī)院會計制度向政府會計制度的轉(zhuǎn)型極為不利。

（二）財務(wù)管理制度不能夠滿足政府會計需求

新政府會計制度遵循平行記賬原則，即財務(wù)會計和預(yù)算會計平行，而現(xiàn)今存在的醫(yī)院會計信息制度只是對財務(wù)會計和預(yù)算會計其中一種進行核算，所以新政府會計制度對會計信息制度提出更為具體的要求。由于各個醫(yī)院的發(fā)展情況各不相同，所以對會計信息制度的需求也有所不同，這在一定程度上加大了信息制度革新和發(fā)展的難度，不能夠滿足公立醫(yī)院會計的需求。這就會出現(xiàn)由于不完善的會計信息制度導(dǎo)致新會計制度難以落實的現(xiàn)象，從而加大財務(wù)管理的風(fēng)險。

（三）缺乏科學(xué)合理的預(yù)算管理

預(yù)算管理是公立醫(yī)院財務(wù)管理中最為重要的組成部分，因此在新政府會計制度下，提高對預(yù)算管理的重視度，這會大大增大預(yù)算管理難度。在醫(yī)院會計制度中，普遍存在醫(yī)院對預(yù)算管理工作不重視的現(xiàn)象，忽略預(yù)算管理的重要作用，導(dǎo)致預(yù)算管理工作不嚴(yán)謹(jǐn)，預(yù)算方案不科學(xué)合理現(xiàn)象的發(fā)生，這樣會嚴(yán)重影響預(yù)算工作的有效落實。由于新政府會計制度下，對預(yù)算管理工作較為重視，因此對預(yù)算管理的方式和流程有嚴(yán)格要求。如果公立醫(yī)院依舊采取傳統(tǒng)的預(yù)算管理工作方式，將會影響新會計制度的有效落實。

二、政府會計改革下公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的防范

（一）提高財務(wù)管理風(fēng)險意識

新會計制度下，醫(yī)院財務(wù)管理人員應(yīng)充分認(rèn)識到財務(wù)管理的重要性，提高財務(wù)管理風(fēng)險意識，從而使得公立醫(yī)院會計制度更加完善。公立醫(yī)院可以在醫(yī)院內(nèi)部全面實施財務(wù)風(fēng)險管理，減少成本浪費，從而提高公立醫(yī)院的經(jīng)濟收益。財務(wù)風(fēng)險管理工作需要醫(yī)院的每位人員的參與，因此應(yīng)定期開展宣傳大會，提高財務(wù)管理意識和水平，提升風(fēng)險防范和洞察能力。對財務(wù)管理人員而言，應(yīng)充分意識到財務(wù)管理的重要意義，在財務(wù)管理工作中積極總結(jié)經(jīng)驗，提高分析能力，建立完善的財務(wù)管理風(fēng)險控制制度，從源頭上防止財務(wù)管理風(fēng)險的發(fā)生。

（二）建立完善的風(fēng)險預(yù)警制度

從長久的發(fā)展來看，公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面應(yīng)擁有完善的風(fēng)險預(yù)警制度，從而能夠?qū)撛诘呢攧?wù)管理風(fēng)險進行防范。建立完善的風(fēng)險預(yù)警制度，可以提前對財務(wù)風(fēng)險進行預(yù)知，有足夠的時間對財務(wù)管理風(fēng)險進行分析，提出具有針對性的防范措施。對醫(yī)院財務(wù)管理部門而言，風(fēng)險預(yù)警制度應(yīng)符合醫(yī)院的實際情況，這樣可以對資金、債務(wù)進行有效的管理。強化財務(wù)指標(biāo)分析，能夠使得財務(wù)指標(biāo)在公立醫(yī)院財務(wù)管理中發(fā)揮最大優(yōu)勢。

（三）優(yōu)化內(nèi)部管理

公立醫(yī)院財務(wù)管理風(fēng)險的防范工作，不應(yīng)只是財務(wù)管理部門的工作，而是整個醫(yī)院的工作，醫(yī)院工作的每位員工都應(yīng)有責(zé)任，因此這就需要全院的共同努力和配合，使得醫(yī)院財務(wù)管理部門能夠有效地對財務(wù)管理風(fēng)險進行控制。在財務(wù)管理過程中，不能夠只是依靠財務(wù)管理部門制定的財務(wù)管理風(fēng)險措施，而是要優(yōu)化內(nèi)部管理，使得全院齊心協(xié)力，共同努力防止財務(wù)管理風(fēng)險的發(fā)生。

三、結(jié)束語

隨著政府會計制度改革的不斷發(fā)展和完善，已經(jīng)開始貫徹落實。因此這就需要公立醫(yī)院財務(wù)管理要從外到內(nèi)的進行改革創(chuàng)新，從而與新會計制度更好的融合。面對新會計制度，公立醫(yī)院要制定完善的財務(wù)風(fēng)險管理制度，防范財務(wù)管理風(fēng)險的發(fā)生，從而提升財務(wù)管理的工作效率，推動公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，從而為社會提供更加優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻：

[1]李來全.公立醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題及對策[J].中國市場，2019（29）：113+117.