近日,由國家衛(wèi)健委牽頭會同相關部門研究制定的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》(下稱《意見》),已于國務院第64次常務會議審議通過。近日,國新辦舉行深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合吹風會,介紹相關情況。在吹風會上,國家衛(wèi)生健康委老齡司司長王海東表示,《意見》強調(diào),醫(yī)保資金只能用于疾病診治、醫(yī)療康復、醫(yī)療護理等醫(yī)療服務內(nèi)容,不得用于生活照料方面。
國家衛(wèi)健委黨組成員、全國老齡辦常務副主任、中國老齡協(xié)會會長王建軍指出,《意見》著眼近年來各方反映較多的制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的堵點、難點問題,堅持問題導向,提出五個方面的多項政策措施:
一是強化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務銜接。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務規(guī)范,鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的簽約合作。改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施,城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可內(nèi)部建設社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施,有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設置康復、護理病床和養(yǎng)老床位。
二是推進“放管服”改革。要求各地簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記,優(yōu)化流程和環(huán)境,涉及同層級相關行政部門的,實行“一個窗口”辦理。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。衛(wèi)生健康部門和民政部門要加強行業(yè)監(jiān)管。
三是加大政府支持力度。稅費優(yōu)惠方面,經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。投入支持方面,各地要加大向社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)購買基本醫(yī)療衛(wèi)生和基本養(yǎng)老等服務的力度,各級用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。土地供應方面,要保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設發(fā)展用地。對使用社區(qū)綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的,予以無償或低償使用,符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地可依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。金融支持方面,鼓勵金融機構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點,創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務,拓展多元化投融資渠道。
四是優(yōu)化保障政策。研究出臺上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內(nèi)容、標準、規(guī)范,完善上門醫(yī)療服務收費政策,為開展上門服務提供保障。加大醫(yī)保支持和監(jiān)管力度,厘清“醫(yī)”“養(yǎng)”支付邊界,基本醫(yī)保只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種。
五是加強隊伍建設。設立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地,要求各地分級分類對相關人員進行培訓。支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè),明確提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。
有記者提問,支持鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的各種優(yōu)惠措施將對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生怎樣的影響?在鼓勵的同時如何加強市場監(jiān)管,防止出現(xiàn)一些騙取優(yōu)惠政策的行為?
王海東表示,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合本身就是對資源的一種優(yōu)化配置。一是它可以通過為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,讓很多在醫(yī)院住院的老年人主動離開大醫(yī)院,減輕對醫(yī)院病床的壓力,這本身就節(jié)約了大量的醫(yī)保資金。另外,可以通過醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,降低養(yǎng)老機構(gòu)的空置率,這是雙贏的,對老年人獲得健康養(yǎng)老服務更有好處。
同時,王海東指出,這次文件也強調(diào),要厘清“醫(yī)”和“養(yǎng)”的邊界,醫(yī)保資金只能用于疾病診治、醫(yī)療康復、醫(yī)療護理等醫(yī)療服務內(nèi)容,不得用于生活照料方面。這次文件明確地規(guī)定了這個政策,也明確提出衛(wèi)生健康部門和民政部門要加強監(jiān)管。