徐婭蘭

【摘要】本文對醫(yī)院等級評審資料的概念進行了簡單介紹，對建立醫(yī)院等級評審資料體系的必要性和重要性進行了分析，并基于分層理論對等級評審資料分層體系的構(gòu)建進行了討論和探究，希望能夠為醫(yī)院等級評審工作的開展提供一些參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院等級評審;資料體系;分層理論

自20世紀(jì)80年代末以來，我國先后進行了兩個周期的醫(yī)院等級評審工作，但在這兩次評審工作中還存在著不少的問題和缺陷，主要表現(xiàn)為評審標(biāo)準(zhǔn)、方法不夠規(guī)范和科學(xué)，對于醫(yī)院等級評審資料沒有建立起統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

一、醫(yī)院等級評審資料概述

醫(yī)院等級評審資料是對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平以及教育、科研、管理等方面工作的重要反映，也是醫(yī)院等級評審工作以及醫(yī)院自身醫(yī)療活動和管理工作開展的重要參考依據(jù)。醫(yī)院等級評審資料的內(nèi)容主要包括：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與改進、醫(yī)院安全、服務(wù)、教學(xué)科研水平、依法執(zhí)業(yè)、行風(fēng)建設(shè)、城市衛(wèi)生支援農(nóng)村、人事檔案、醫(yī)技人員執(zhí)業(yè)登記、規(guī)章制度等多個方面;資料形式上則包括文件、計劃、證書、會議記錄、業(yè)務(wù)報表、調(diào)查表、圖片、錄像、錄音等。

二、建立醫(yī)院等級評審資料體系的必要性

在醫(yī)院等級評審工作中，查閱相關(guān)的評審資料是保證工作順利開展的常用方法，同時也是醫(yī)院評審工作有效開展的重要基礎(chǔ)。然而在過去的醫(yī)院等級評審工作中，相關(guān)衛(wèi)生行政部門在評審資料的體系、組織等方面并沒有制定出明確的標(biāo)準(zhǔn)和要求，在各個醫(yī)院，對于評審資料的編制、管理方面也沒有建立起統(tǒng)一、規(guī)范的工作模式，這對醫(yī)院等評審工作的開展造成了較大的影響，醫(yī)院等級評審的質(zhì)量和科學(xué)性大打折扣。因此，建立起一個完善的醫(yī)院等級評審資料體系顯得非常重要。通過該體系的建立可以有效的推動評審工作的有效、有序進行，同時該資料體系與醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面的工作均有著非常密切的聯(lián)系，也能夠為醫(yī)院相關(guān)工作的開展提供非常有價值的資料，進而使醫(yī)院管理的科學(xué)性、規(guī)范性大大增加，能夠促進醫(yī)院文化形成，促進醫(yī)院實現(xiàn)更好發(fā)展。

三、醫(yī)院等級評審資料體系分層構(gòu)建模式

分層理論最早是由社會學(xué)家根據(jù)地質(zhì)學(xué)中的分層概念，在對社會結(jié)構(gòu)層次進行分析時所建立的一個理論范疇，即將社會成員按照一定的標(biāo)準(zhǔn)劃分為有效的等級或?qū)哟?，進而對其進行分析的一種方法。在醫(yī)院的等級評審資料管理工作中，分層理論的應(yīng)用能夠有效促進管理工作更加有效地開展，使醫(yī)院等級評審資料體系擁有更加合理、清晰的結(jié)構(gòu)和脈絡(luò)層次。

對于醫(yī)院，特別是大型綜合性醫(yī)院來說，醫(yī)院等級評審資料的內(nèi)容涉及醫(yī)療、教育、科研、管理等多個方面。而在醫(yī)院的長期運營過程中，各種資料的數(shù)量不斷增加，且十分繁雜，難以滿足醫(yī)院等級評審工作的需要。而在基于分層理論的評審資料體系中，可以根據(jù)等級評審工作的要求和需要將這些繁雜的資料進行有序的整理和組織，并通過與我國醫(yī)院傳統(tǒng)的行政體系的良好適應(yīng)性，實現(xiàn)利用醫(yī)院行政層級機構(gòu)更好地建設(shè)起評審資料體系來為醫(yī)院等級評審工作的開展提供有力的保障。通過醫(yī)院等級評審資料體系分層模式的構(gòu)建，能夠大大減少醫(yī)院在等級評審工作上進行的非醫(yī)療工作的內(nèi)容，提高評審工作和醫(yī)院日常工作的效率。同時，通過分層評審資料體系的建設(shè)還能夠為醫(yī)院各科室以及行政管理部門工作的開展提供有效的資料參考，從而對醫(yī)院科室、部門工作的機制、形式進行優(yōu)化，實現(xiàn)管理工作的統(tǒng)一化。

根據(jù)分層理論以及醫(yī)院等級評審資料體系的相關(guān)概念和內(nèi)容，醫(yī)院在構(gòu)建等級評審資料體系分層模式時應(yīng)當(dāng)從以下幾個方面進行：1.醫(yī)院等級評審資料分層體系的建設(shè)應(yīng)遵循以院級資料為主干、部門級資料為分枝、科室級資料為支撐的原則和框架進行，保證各層次的資料既有其特點又相互聯(lián)系。2.醫(yī)院要建立醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)組織和等級評審辦公室，并以該組織為中心構(gòu)建醫(yī)院等級評審資料體系。3.通過對醫(yī)院等級評審的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行相應(yīng)的解讀和分析，然后根據(jù)醫(yī)院各科室、部門的實際工作情況對其在評審資料體系建設(shè)方面的工作責(zé)任和職能進行明確，制定嚴(yán)格的評審資料納入標(biāo)準(zhǔn)，從而保證該體系能夠有效滿足等級評審工作的要求。4.由評審辦公室聯(lián)絡(luò)人員與各科室、部門的資料準(zhǔn)備人員進行聯(lián)系，雙方根據(jù)各部門實際的工作內(nèi)容共同協(xié)作完成對評審資料的架構(gòu)、整理、完善、歸檔工作。5.等級評審資料的編制應(yīng)當(dāng)遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：目錄直觀清晰、順序結(jié)構(gòu)符合邏輯;資料內(nèi)容按照從總體到局部進行分層安排;資料的打印、裝訂順序嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)格統(tǒng)一、標(biāo)簽清晰，并做好相應(yīng)的區(qū)分;做好資料保存工作。

四、結(jié)語

綜上所述，分層理論在醫(yī)院等級評審資料體系的構(gòu)建中有著良好的應(yīng)用效果。通過建立起標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的評審資料分層體系能夠為醫(yī)院等級評審工作的有效、順利開展提供有力的保障。

【參考文獻】

[1]曾燕，范可.構(gòu)建等級醫(yī)院評審工作組織體系的實踐與體會[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014（13）：1661-1662.

[2]舒森，陶箐，董婷，等.醫(yī)院等級評審系統(tǒng)的構(gòu)建[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2013，20（3）：51-54.