沈權(quán)民
對(duì)于婦女,懷孕可不是件簡單的事。要知道,并不是懷孕了就可坐享孕育的成果,因?yàn)橛锌赡軙?huì)出現(xiàn)隱性妊娠、宮外孕、葡萄胎和自然流產(chǎn)等意外情況發(fā)生,準(zhǔn)媽媽們不可掉以輕心。只有那小生命確實(shí)在你子宮內(nèi)茁壯成長,才能真正成為幸福的孕媽媽。
人類的一次性愛懷孕機(jī)率與其他哺乳動(dòng)物相差十分懸殊,有資料表明,一對(duì)健康夫婦正常性生活一個(gè)月,懷孕幾率也不過25%左右,而絕大多數(shù)哺乳動(dòng)物一次交配就有95%的概率生產(chǎn)下健康的后代。造成這種懸殊差距的原因,就在于人類的這種“另類懷孕”。
隱性妊娠 這是一種難以察覺的懷孕,本來可能孕育出寶寶的受精卵,卻在子宮里“穿堂而過”,或是只作“短暫停留”就在不知不覺中排出了體外。
人類的妊娠有60%~70%是失敗的,其中大多是受精卵在沒有著床前就已經(jīng)死亡。另有30%~60%是隱性妊娠,只是月經(jīng)稍稍推遲,月經(jīng)量稍稍增多,這實(shí)際上就是一次自然流產(chǎn),這是由于胚胎本身質(zhì)量問題,或體內(nèi)的免疫因素,導(dǎo)致胚胎不能繼續(xù)發(fā)育所致。遇到這種情況不必驚恐,這是自然淘汰的結(jié)果,一般不會(huì)影響下一次的懷孕,但如果多次發(fā)生這樣的情況,就須去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
宮外孕即異位妊娠,是指受精卵不能在子宮內(nèi)扎根,而在輸卵管、卵巢、甚或在盆腔中駐扎發(fā)育。宮外孕的后果往往很嚴(yán)重,一旦破裂就會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛,出血,血壓下降等,嚴(yán)重時(shí)危及生命,應(yīng)引起高度警惕。
宮外孕破裂的時(shí)間與發(fā)生的部位有關(guān),通常輸卵管峽部的妊娠,大多在妊娠6周前后破裂。在輸卵管壺腹部的妊娠,破裂常發(fā)生在妊娠8~12周間,而在輸卵管間質(zhì)部的妊娠,大約到妊娠3~4個(gè)月時(shí)發(fā)生破裂。專家指出,宮外孕也有正常懷孕的妊娠反應(yīng)和身體上的改變,因此,懷孕后為排除宮外孕,在停經(jīng)40天左右最好做一次B 超檢查,如果發(fā)現(xiàn)明確不在宮內(nèi),在早期即可進(jìn)行不用手術(shù)的藥物保守治療。如果在8周左右才被診斷為宮外孕,只能進(jìn)行手術(shù)治療。
還有一種另類懷孕就是葡萄胎。它是受精后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生而形成的水泡狀胎塊。其實(shí)葡萄胎不是真正意義上的胚胎,具體原因尚不明確,可能與受精缺陷有關(guān)。懷葡萄胎的女性妊娠反應(yīng)出現(xiàn)的早,且又強(qiáng)烈,子宮增大的速度比正常孕婦快。B超看不到胎芽和胚胎,也聽不到胎心搏動(dòng),子宮內(nèi)是葡萄樣的囊泡,往往孕8周之后出現(xiàn)陰道流血和腹痛。侵蝕性葡萄胎或絨癌,需進(jìn)行徹底刮宮和化療治療。出院后應(yīng)做到定期隨訪。兩年內(nèi)嚴(yán)格避孕,以后是否可懷孕需根據(jù)醫(yī)生的診斷,綜合分析才能決定。