朱玉清
Q1:子宮肌瘤是不是腫瘤?
A:子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。僅有0.4%~0.8%的可能性會(huì)發(fā)生惡變。
Q2:為什么會(huì)長子宮肌瘤?
A:子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡婦女,常見于30~50歲婦女,絕經(jīng)后肌瘤會(huì)萎縮或消失,其發(fā)生與雌激素有關(guān)。有數(shù)據(jù)顯示,年齡較大且從未生育和哺乳過的女性發(fā)生子宮肌瘤的概率更大。
Q3:肌瘤怎么治?要做手術(shù)嗎?
A:治療方案取決于患者癥狀、年齡、生育要求,肌瘤生長部位、數(shù)目及其大小。
①黏膜下肌瘤必須手術(shù),因其向?qū)m腔內(nèi)生長,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,最終繼發(fā)貧血。其次會(huì)影響受精卵著床,導(dǎo)致不孕、早期流產(chǎn)。
②肌壁間肌瘤,過大的會(huì)使宮腔變形,或者子宮內(nèi)膜供血不足導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)。因此,肌瘤>5cm時(shí)要考慮手術(shù)切除。
③漿膜下肌瘤,如果>5cm以上且?guī)У?,發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性腹痛,也需要手術(shù)。
一般情況下,肌瘤小且不影響月經(jīng)的無癥狀肌瘤(沒有白帶異常、尿頻尿急、排尿困難、便秘、下腹部墜脹等壓迫癥狀及肌瘤變性癥狀),可以不用擔(dān)憂。尤其是圍絕經(jīng)期婦女,絕經(jīng)后肌瘤會(huì)萎縮或消失。
Q4:做完手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
A:有50%的概念還可能在其他部位再長肌瘤,約1/3的患者需再次手術(shù)。
Q5:害怕做手術(shù),吃藥可以縮瘤嗎?
A:可以通過中醫(yī)辨證論治,活血軟堅(jiān)消積,有一定的療效。