鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）韓丹丹

醫(yī)院門診工作中，分診是重要的環(huán)節(jié)，分診質(zhì)量關(guān)乎就診秩序與醫(yī)院的整體形象。為患者提供舒適的門診環(huán)境和合理化的分診服務，有助于患者滿意度及醫(yī)院整體形象的提升。2017年8月～2018年2月，我院在傳統(tǒng)分診工作模式基礎(chǔ)上進行了分診設(shè)置改進，效果滿意，報告如下。

1 資料與方法

1.1 門診多點分診設(shè)置 ①組織保障。組建以院長為組長，感染科為技術(shù)指導、門診辦公室為具體實施部門的預防感染工作小組，以有效預防感染事故的發(fā)生。②分診人員配置。將分診人員分組，各組在服務臺設(shè)組長一名，負責整體協(xié)調(diào)工作；在問訊處設(shè)副組長一名，主要負責患者答疑工作；在診室入口設(shè)協(xié)助班，負責患者就醫(yī)的協(xié)助工作；在候診大廳和診室設(shè)巡視班，主要負責維持就診秩序、就醫(yī)指導工作。

1.2 保障措施 ①加強小組成員素質(zhì)教育。對小組成員進行感染、消毒、隔離等專業(yè)知識與技能培訓，務必使分診人員完全掌握消毒液的配制與實用、醫(yī)療垃圾的分類與處理等各項知識。及時進行疫情傳達，使小組成員充分認識到分診工作的重大意義及每位成員應承擔的責任。加強督導、定期考核、定期模擬演練以確保分診人員有充分的專業(yè)素養(yǎng)。如在模擬演練中發(fā)現(xiàn)1例伴有咳嗽癥狀的患者，分診人員應立即為患者測量體溫并將其分診至內(nèi)科門診，內(nèi)科分診者應詳細詢問患者癥狀、病史并為其戴上口罩，做好記錄工作后分診至發(fā)熱門診。模擬演練后，組織小組成員針對演練中存在的問題進行討論并探討針對性措施，有效提高分診人員的實踐專業(yè)素養(yǎng)。②重視雙向防護。為保障醫(yī)護人員、醫(yī)院環(huán)境的安全，應重視雙向防護工作。院方應配備足量的手套、面罩等防護性設(shè)備，重視門診室的消毒、規(guī)范醫(yī)護人員著裝及自我防護程序。如：務必用0.2%強力消毒凈對操作臺進行每日消毒，對血壓計進行每周清洗，避免一次性用具的重復使用，對醫(yī)療物品實施專柜存放制度。③開展宣教工作。傳染性疾病相關(guān)知識的宣教有助于患者對疾病的了解，緩解恐慌心理，減輕心理壓力、有效掌握預防性措施[1]。我院本次充分利用門診部的大屏幕對各科室常見病的疾病知識、安全常識、就醫(yī)指南進行滾動式宣教，以達到宣教目的。對確診患者行專科疾病知識宣教，通過辦展報、面對面知識講解、飲食運動指導等方式幫助患者掌握相關(guān)知識。通過講座、海報等方式為患者搭建健康知識平臺。

附表 門診多點分診工作前后環(huán)境衛(wèi)生、安全管理、護理質(zhì)量、患者滿意度情況(分)

1.3 評價指標 門診分診服務效果評價：對開展門診多點分診前后的門診分診服務效果進行綜合評價。按照門診質(zhì)量控制標準，對環(huán)境衛(wèi)生、安全管理、護理質(zhì)量、患者滿意度進行評價，各項滿分均為100分，總分為400分。

1.4 統(tǒng)計學處理 運用SPSS22.1軟件對本次數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，P＜0.05則認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

門診多點分診工作后，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、安全管理、護理質(zhì)量、患者滿意度得分均得到了顯著提升，分診設(shè)置后，綜合得分為391.5分，相較分診設(shè)置前的338.4分，差距有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見附表。

3 討論

未實施分診設(shè)置之前，分診人員職責劃分不明晰、患者就診秩序亂，采用分診設(shè)置方式后，能夠充分滿足患者就診需求，體現(xiàn)了分診護理規(guī)范化、人性化的特征[2]。結(jié)果表明，在我院開展多點分診設(shè)置之后，門診部的環(huán)境衛(wèi)生狀況得到了極大的改善，安全管理質(zhì)量、護理質(zhì)量提升明顯，患者護理滿意度得到有效提高。此外，多點分診設(shè)置還有助于醫(yī)院感染的預防工作，真正實現(xiàn)了為想患者所想、急患者所急、全心全意服務患者的護理理念，值得臨床重視并加以推廣應用。