張 晶

（江蘇省溧陽市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 常州 213300）

小兒肺炎是比較常見的一種兒科疾病，小兒肺炎有著極高的發(fā)病率，尤其是在春寒冬季節(jié)發(fā)病了更高，多半出現(xiàn)在嬰兒身上，由于嬰兒年紀(jì)比較小，對藥物的抵抗力低下，沒有自主意識，不僅會導(dǎo)致疾病治療不完全，而且還會反復(fù)惡化，依從性也比較差從而增加了治療的難度，所以在提升治療的同時護(hù)理也是比較重要的，有效的延伸護(hù)理對治療小兒肺炎具有積極的作用[1]。本文主要研究延伸護(hù)理用于小兒肺炎護(hù)理中的意義分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月～2018年10月100例患者，將本次選取的患者進(jìn)行分組對比，分組方式采用的是隨機(jī)數(shù)字表法，本次分為對照組和試驗(yàn)組，每組各50例患者，對照組采取常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組給予延伸護(hù)理，試驗(yàn)組男25例患者，女25例患者，年齡1歲～3歲，平均年齡（1.82±0.45）歲，對照組男23例患者，女27例患者，年齡2歲～5歲，平均年齡（2.12±0.51）歲，兩組患者年齡，性別等一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組給予延伸護(hù)理，具體方法如下：（1）保持患者的病房內(nèi)的環(huán)境干凈整潔，空氣流暢。讓患者的病房的溫度控制在20攝氏度，濕度在55%～60%左右，防止患者的病情加重，要及時給患者更換保暖衣服，及時清潔患者的呼吸道分泌物，根據(jù)患者缺氧情況及時給患者吸氧[2]。（2）由于小兒肺炎會導(dǎo)致患者食欲不振，消化功能降低，如果飲食不當(dāng)從而引發(fā)消化不良和腹瀉，就應(yīng)該根據(jù)患者的年齡選擇不同的維生素、高熱量、好消化的食物，盡量的避免食用魚、雞、鴨等食物禁止辛辣、生冷和酸性食物。（3）在患者用藥后，不能飲用太多的水，防止嘔吐，在是用止咳糖漿口之后，盡量不要飲水，避免降低藥效。不能隨便服用其他藥物根據(jù)醫(yī)囑使用藥物，如果患者出現(xiàn)服藥比較困難，可以分2次或者3次進(jìn)行服藥[3]。延伸護(hù)理：（1）要根據(jù)患者的病情、性格、年齡等進(jìn)行充分分析，還可以更加接近患者，要親切的態(tài)度和患者進(jìn)行交流可以通過游戲、看電視、玩玩具等方式來轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕患者的疼痛感，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)母纳埔幌虏》康沫h(huán)境，減少患者的一些抵觸情緒[4]。（2）由于患者家屬比較擔(dān)心患者的病情，容易比較產(chǎn)生焦慮、不安、緊張等不良情緒，所以醫(yī)護(hù)人員就可以給患者家屬講解一些關(guān)于疾病的相關(guān)知識，讓患者家屬保持一個積極配合的狀態(tài)，保證護(hù)理工作能順利進(jìn)行，并且讓患者家屬明確知道一些日常注意事項(xiàng)和自我護(hù)理的措施[5]。（3）患者出院后，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況，給患者制定一個合理的延伸護(hù)理計(jì)劃，讓患者家屬了解患者在康復(fù)期間的健康需求。（4）患者出院后，每周要進(jìn)行兩次電話訪問，詢問患者的基本身心情況，每周安排一次專題講座，邀請患者和患者家屬進(jìn)行學(xué)習(xí)[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的護(hù)理滿意度、憋喘緩解時間、并發(fā)癥的發(fā)生率，不滿意（小于60分）、比較滿意（60～80）分和非常滿意（80～100）分，100為滿分，分值越高說明患者的滿意度越高。并發(fā)癥的發(fā)生率分為肺氣腫、呼吸衰竭。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）對比兩組患者的滿意度，試驗(yàn)組的滿意度為96.00%，明顯高于對照組的滿意度58.00%，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

（2）對比兩組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率，試驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組之間存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率

（3）對比兩組患者的護(hù)理效果，試驗(yàn)組的憋喘緩解時間和體溫恢復(fù)時間明顯低于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 比較兩組患者護(hù)理效果（±s）

表3 比較兩組患者護(hù)理效果（±s）

組別 體溫恢復(fù)時間（d） 憋喘緩解時間（d）試驗(yàn)組（n=50） 7.32±0.61 3.21±0.41對照組（n=50） 10.23±15.2 5.93±1.32 t 15.375 13.903 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

小兒肺炎是比較常見的呼吸道疾病，四季都容易發(fā)生，如果沒有得到及時的治療，就會引發(fā)很多的并發(fā)癥，影響嬰兒的發(fā)育，主要病狀為呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等，病因可能是因?yàn)閶雰涸诔錾按婊钤诓紳M羊水的子宮里，發(fā)生了缺氧、胎位異常等，就會在呼吸的時候誤吸了羊水，導(dǎo)致了細(xì)菌性肺炎。由于患者屬于特殊性人群，所以在治療的過程中，護(hù)理的依從性比較差，很難順利開展護(hù)理工作，而且如果患者病情加重，一次性扎針不成功等，都會引起患者家屬的抵觸情緒，從而產(chǎn)生護(hù)患糾紛，對患者造成不好的影響，而延伸護(hù)理是一種新型的護(hù)理，以患者為中心，處在患者的角度為患者著想，提高護(hù)理的水平和患者的滿意度。

本次研究顯示，試驗(yàn)組的滿意度為96.00%，明顯高于對照組的滿意度58.00%，；兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），試驗(yàn)組的憋喘緩解、體溫恢復(fù)時間和并發(fā)癥的發(fā)生率也均低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示有差異存在，說明對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

綜上所述，延伸護(hù)理應(yīng)用在小兒肺炎護(hù)理中有明顯的護(hù)理效果，縮短了體溫恢復(fù)時間和憋喘緩解時間，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了患者滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。