劉會

【摘 要】 目的：分析糖尿病臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育的意義。方法：選取2016年3月至2018年6月本院收治的94例糖尿病患者作為觀察對象，根據(jù)1∶1比例分為對照組（n=47）和研究組（n=47），對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組在此護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，對兩組護(hù)理效果予以比較。結(jié)果：研究組糖尿病相關(guān)知識、自我效能、自護(hù)評分均明顯高于對照組，其FBG、2hPG、HbA1c水平明顯低于對照組，組間有顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中有利于顯著提高血糖控制效果，增強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知，提升其自我效能和自護(hù)能力。

【關(guān)鍵詞】

糖尿病;健康教育;應(yīng)用價(jià)值

糖尿病作為臨床常見的需終身治療的慢性代謝性疾病，其在中老年群體中具有較高的發(fā)病率，為有效控制和降低血糖水平，患者需要長期服用降糖藥物，但因?yàn)椴〕涕L、見效慢，患者自控能力差等，大多數(shù)患者無法堅(jiān)持用藥，再加上耐藥性、藥物不良反應(yīng)的影響，會大大降低臨床治療效果。正因此如此，需要通過健康教育的方式，增強(qiáng)患者對疾病知識的掌握能力，提高其服藥依從性[1]。本文作者選取2016年3月至2018年6月本院收治的94例糖尿病患者作為觀察對象，現(xiàn)展開如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2018年6月本院收治的94例糖尿病患者作為觀察對象，根據(jù)1∶1比例分為對照組（n=47）和研究組（n=47）。對照組：男、女患者比為28∶19，患者年齡47～82歲，平均（63.5±6.4）歲;病程1～10，平均（5.6±1.4）年;研究組：男、女患者比為27∶20，患者年齡48～83歲，平均（64.7±6.5）歲;病程1～12年，平均（5.8±1.3）年。兩組間經(jīng)對比，差異不顯著（P>0.05），可給予比較。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：對患者病情進(jìn)行全面評估，并明確患者對自身疾病知識的認(rèn)知和了解，加強(qiáng)飲食、用藥指導(dǎo)等。研究組在此護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育：1）強(qiáng)化糖尿病相關(guān)知識的宣教指導(dǎo)，幫助患者對發(fā)病機(jī)制、用藥方式、時間、治療方法等進(jìn)行充分掌握，并對遵醫(yī)囑用藥的重要意義、必要性進(jìn)行講解，叮囑患者家屬給予患者監(jiān)督指導(dǎo)，以進(jìn)一步提高其用藥依從性;2）根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行藥物治療的針對性宣教，定時開展糖尿病專題知識講座，詳細(xì)記錄患者病情，予以針對性指導(dǎo)，積極解答患者的疑惑和問題，介紹日常飲食、生活方面的注意要點(diǎn)，并督促患者積極落實(shí);3）制定詳細(xì)的服藥時間表，囑患者保持科學(xué)、規(guī)律、正確的用藥習(xí)慣，嚴(yán)格按照時間表上的要求進(jìn)行，避免出現(xiàn)漏服、錯服的情況，也可通過制作標(biāo)簽的方式，按照每周7天的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分開記錄，完成1次用藥后進(jìn)行1次標(biāo)記;4）向患者發(fā)放健康教育手冊，其中的知識點(diǎn)包括糖尿病疾病知識、常用降糖藥物、日常生活中注意要點(diǎn)、飲食行為等，如果患者的認(rèn)字或閱讀能力比較差，可由家屬代為轉(zhuǎn)達(dá)，鼓勵患者經(jīng)常翻看和閱讀健康教育手冊，以便對疾病相關(guān)知識進(jìn)行熟練掌握。

1.3 觀察指標(biāo)

通過自制問卷調(diào)查表的方式評定患者糖尿病相關(guān)知識、自我能力;通過自我效能量表評估患者的自我效能，得分和健康教育效果成正比[2];并對護(hù)理后兩組FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、HbA1c（糖化血紅蛋白）等血糖指標(biāo)變化進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)評析

利用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理所有涉及到的數(shù)據(jù)，相關(guān)知識、自我效能、自護(hù)能力評分及血糖水平均運(yùn)用（±s）進(jìn)行描述，并予以t檢驗(yàn)，P<0.05視為組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組糖尿病相關(guān)知識、自我效能、自護(hù)能力評分研究組患者糖尿病相關(guān)知識、自我效能、自護(hù)能力評分與對照組作比較，對照組均低于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組血糖水平研究組的FBG、2hPG、HbA1c均比對照組顯著降低，兩組間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病是臨床常見病之一，其發(fā)病率和近年來社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升、飲食結(jié)構(gòu)的不斷改善存在密切關(guān)系。本病作為影響人們身體健康和生命安全的主要病癥，目前臨床首選藥物降糖治療，而臨床療效和患者的服藥依從性、配合能力等具有直接關(guān)聯(lián)[3]。在積極治療的同時開展科學(xué)有效、系統(tǒng)規(guī)范的健康教育，是當(dāng)前臨床護(hù)理工作不可或缺的重要舉措。對患者積極開展健康宣教，可促使其深入了解和掌握糖尿病疾病知識和注意事項(xiàng)，切實(shí)提高臨床治療效果和護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)用前景和經(jīng)濟(jì)效率均比較良好[4]。

本研究發(fā)現(xiàn)，研究組糖尿病相關(guān)知識、自我效能、自護(hù)能力評分均高于對照組，而其FBG、2hPG、HbA1c則均低于對照組（P<0.05）。這充分說明健康教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理過程中，對提高患者相關(guān)知識的認(rèn)知和自我護(hù)理能力、控制血糖水平具有重要作用。究其原因：健康教育是干預(yù)治療措施之一，其可正確指導(dǎo)患者的日常生活方式和行為，對疾病知識進(jìn)行宣教指導(dǎo)，幫助患者快速解決各種疑難問題。與此同時，健康教育可對保健知識和技術(shù)進(jìn)行有效傳播，充分調(diào)動患者的主觀能動性和積極性，進(jìn)而顯著提高臨床治療效果和自我管控能力，促使患者更好地遵照醫(yī)囑，保持健康行為[5]。

綜上所述，健康教育應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中有利于顯著提高血糖控制效果，增強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知，提升其自我效能和自護(hù)能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 張紅英.健康教育護(hù)理模式在2型糖尿病患者康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018（33）：175-176.

[2] 廖紅，萬顯英.全程健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（92）：22-23.

[3] 梁燕玲.健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（31）：181-182.

[4] 左星梅.健康咨詢和健康指導(dǎo)對2型糖尿病的效果探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（31）：187-188.

[5] 田銀蘭.健康教育對老年糖尿病患者自護(hù)能力影響因素的研究[J].中國藥物與臨床，2018，18（10）：1846-1847.