李艷

摘 要 醫(yī)院若要轉(zhuǎn)變信息化管理模式，則應(yīng)借助信息化“東風(fēng)”，滿(mǎn)足自身變革，如標(biāo)準(zhǔn)化管理模式、完整性醫(yī)療數(shù)據(jù)等，使之在強(qiáng)調(diào)“以患者為中心”服務(wù)和管理理念的同時(shí)，增強(qiáng)自身工作質(zhì)量，提高患者和社會(huì)公眾對(duì)自身的認(rèn)可度。對(duì)此，筆者側(cè)重思考醫(yī)院信息化管理模式變革過(guò)程中存在的問(wèn)題，再提出相應(yīng)整改策略。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院;信息化管理模式;現(xiàn)狀;轉(zhuǎn)變

社會(huì)節(jié)奏的持續(xù)性變革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為更好適應(yīng)時(shí)代發(fā)展，則應(yīng)做好自身體質(zhì)和管理模式的變革。特別是在國(guó)務(wù)院、國(guó)家衛(wèi)生、計(jì)劃生育委員會(huì)等諸多部門(mén)，均對(duì)醫(yī)院未來(lái)趨勢(shì)提出新要求。即以傳統(tǒng)管理模式現(xiàn)存問(wèn)題，通過(guò)醫(yī)療管理模式的逐步優(yōu)化和改善，使之可在增強(qiáng)自身管理水平的同時(shí)，融合現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，構(gòu)建相對(duì)健全的信息化架構(gòu)，落實(shí)醫(yī)院信息化管理模式[1]?，F(xiàn)綜述如下：

1 國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化管理現(xiàn)狀

從整體上來(lái)看，國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化管理起步時(shí)間較晚于發(fā)達(dá)國(guó)家，于20世紀(jì)80年代才得以引進(jìn)，通過(guò)醫(yī)生和患者等層面，實(shí)現(xiàn)單機(jī)操作向多科室、多系統(tǒng)、局部網(wǎng)等層面的變革。而這也是醫(yī)院新系統(tǒng)呈現(xiàn)3個(gè)層面，即數(shù)字化系統(tǒng)、信息化系統(tǒng)、醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)等，雖起步時(shí)間晚但在尖端技術(shù)中未見(jiàn)明顯差距。例如：現(xiàn)代醫(yī)院多為HIS系統(tǒng)模式，即“以患者為主的醫(yī)療信息系統(tǒng)”、“臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)”、“經(jīng)營(yíng)管理財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)”等，特別是在市場(chǎng)化醫(yī)院模式下，醫(yī)療管理及運(yùn)營(yíng)管理儼然成為醫(yī)院信息化建設(shè)的核心。若要從數(shù)字化管理系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、區(qū)域信息網(wǎng)絡(luò)等層面思考，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院均停留在前兩層，但在部分大型醫(yī)院或醫(yī)療企業(yè)等衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，均已實(shí)現(xiàn)云共享醫(yī)療模式，不僅可提高醫(yī)院服務(wù)效率，還可減少不必要時(shí)間的浪費(fèi)[2]。

2 醫(yī)院信息化管理模式變革過(guò)程中存在的問(wèn)題

（1）管理難度增加。居民生活水平的提高，使醫(yī)療事業(yè)衛(wèi)生成為其關(guān)注主體。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療事業(yè)位于持續(xù)性發(fā)展階段，部分大中型醫(yī)院雖已做好現(xiàn)代化變革，如引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療器械、治療模式和護(hù)理理念，但也在增加患者數(shù)量的同時(shí)，為其管理工作帶來(lái)不小難度，不僅會(huì)降低醫(yī)療質(zhì)量，還會(huì)提高醫(yī)療成本，呈現(xiàn)醫(yī)療資源空置狀況。

（2）患者滿(mǎn)意度低。傳統(tǒng)醫(yī)療思想背景下，醫(yī)院僅注重疾病治療，因忽視患者需求和感受，引起醫(yī)療糾紛事件。隨著信息化技術(shù)的選擇，使部分疾病診療由傳統(tǒng)人工演變?yōu)闄C(jī)械化模式，但醫(yī)療管理模式尚未改變，不僅呈現(xiàn)“看病難、看病貴、看不好病”的狀況，加深醫(yī)患矛盾。

（3）信息化認(rèn)知不到位。信息化技術(shù)已在各行業(yè)各領(lǐng)域取得優(yōu)異成效，但在個(gè)別醫(yī)院中，由于管理者人認(rèn)知不到位，使之難以精準(zhǔn)評(píng)估信息化優(yōu)勢(shì)的前提下，未做好相關(guān)統(tǒng)籌管理，更談不上對(duì)醫(yī)療管理質(zhì)量的意義。

（4）行政管理差。行政管理作為醫(yī)院管理的核心架構(gòu)，即強(qiáng)調(diào)行政管理的意義，是決定醫(yī)院管理質(zhì)量及水平的關(guān)鍵。目前醫(yī)院事業(yè)側(cè)重于“民生”等層面，使行政管理出現(xiàn)“個(gè)人化、資源浪費(fèi)、資源調(diào)配不合理”等狀況，難以維持自身穩(wěn)定發(fā)展的基調(diào)[3]。

3 醫(yī)院信息化管理模式轉(zhuǎn)變的幾點(diǎn)策略

鑒于信息化建設(shè)力度的深化，醫(yī)院只有做好信息化發(fā)展、管理模式的變革，才可滿(mǎn)足穩(wěn)定發(fā)展的路線(xiàn)。即在整合管理模式、信息化技術(shù)的前提下，明確行政管理的必要性，再以轉(zhuǎn)變投資方向?yàn)榛鶞?zhǔn)，落實(shí)醫(yī)院信息化管理模式的意義，增強(qiáng)自身服務(wù)水平和管理水平。具體內(nèi)容為：

3.1 側(cè)重內(nèi)涵，強(qiáng)調(diào)本質(zhì)

部分醫(yī)院為強(qiáng)調(diào)“數(shù)量指標(biāo)”，忽視自身本質(zhì)，不僅難以保證醫(yī)療管理質(zhì)量和水平，還會(huì)滋生患者滿(mǎn)意度低、看病難和醫(yī)患糾紛等諸多狀況。若要杜絕此類(lèi)問(wèn)題，則可在側(cè)重醫(yī)院內(nèi)涵和本質(zhì)的前提下，輔之信息化技術(shù)，構(gòu)建相對(duì)健全的醫(yī)院信息化管理變革路線(xiàn)。例如：科學(xué)整合醫(yī)院數(shù)據(jù)，做好患者信息長(zhǎng)期采集和評(píng)估，以疾病進(jìn)展和程度的不同施以“一對(duì)一”護(hù)理，增強(qiáng)其滿(mǎn)意度;建立多樣化的數(shù)據(jù)庫(kù)，包括病例數(shù)據(jù)庫(kù)和教學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，借助部門(mén)間協(xié)調(diào)、醫(yī)師和患者間協(xié)調(diào)，在強(qiáng)調(diào)自身本質(zhì)的基礎(chǔ)上，完成專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍的構(gòu)建[4]。

3.2 構(gòu)建專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍

人力資源為企業(yè)穩(wěn)定前行、持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，即人力資源管理為企業(yè)現(xiàn)代化管理的核心，只有做好專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍的構(gòu)建，才可將信息化理念及技術(shù)融入企業(yè)管理變革中，特別是醫(yī)院信息化管理模式的變革。針對(duì)此，醫(yī)院管理者可定期對(duì)現(xiàn)有人員專(zhuān)業(yè)水平和技能予以考核，以信息技術(shù)為前提，執(zhí)行針對(duì)性統(tǒng)計(jì)和比較，若為不合格者可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn);通過(guò)“周討論、月會(huì)議”等形式，增強(qiáng)信息化認(rèn)知，便于醫(yī)務(wù)人員規(guī)范自身行為及語(yǔ)言;定期召開(kāi)學(xué)術(shù)研討會(huì)議，要求醫(yī)務(wù)人員熟練掌握各項(xiàng)信息化技術(shù)和理念，簡(jiǎn)化工作流程，增強(qiáng)工作質(zhì)量及效率。

3.3 增強(qiáng)醫(yī)院管理者認(rèn)知

信息化是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的必經(jīng)趨勢(shì)，而醫(yī)院事業(yè)改革更是和信息化密不可分。但是，在實(shí)際情況下因部分醫(yī)院管理者未認(rèn)識(shí)到信息化的優(yōu)勢(shì)、地位，未加大此方面投資建設(shè)力度，使之難以和社會(huì)發(fā)展基調(diào)相契合。若要更好契合社會(huì)發(fā)展需求，則應(yīng)在強(qiáng)化醫(yī)院管理者認(rèn)知的同時(shí)，逐步做好信息化建設(shè)，輔之專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)，擬定相對(duì)合理的、科學(xué)的決策計(jì)劃[5]。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院事業(yè)變革中信息化建設(shè)的優(yōu)勢(shì)愈發(fā)顯著，不僅強(qiáng)調(diào)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理的意義，還可在側(cè)重人性化診療服務(wù)的同時(shí)，以患者自身情況擬定合理方案，使之在節(jié)約醫(yī)療資源的同時(shí)，降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而在醫(yī)院成本核算期間，也應(yīng)逐步明確信息化的意義，使之在提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的同時(shí)，滿(mǎn)足穩(wěn)步發(fā)展的路線(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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[5] 賁世勇.云計(jì)算與大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院信息化的轉(zhuǎn)變[J].電子技術(shù)與軟件工程，2018，132（10）：184.