柏蘭香

【摘 ?要】目的：針對(duì)老年癡呆癥患者，探析綜合護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：調(diào)查樣本為我院收錄的老年癡呆癥患者，樣本資料選取時(shí)間在2018年7月-2019年8月，病例數(shù)為76例，以對(duì)比實(shí)驗(yàn)開(kāi)展研究，分組依據(jù)為護(hù)理路徑，組別分別為實(shí)驗(yàn)組（綜合護(hù)理干預(yù)）、對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理干預(yù)），每組患者的人數(shù)進(jìn)行平均分配，各為38例，分析指標(biāo)為兩組患者的生活能力評(píng)分、精神狀態(tài)評(píng)分。結(jié)果：兩組患者在落實(shí)相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)路徑之后，生活能力與精神狀態(tài)均得到改善，實(shí)驗(yàn)組改善效果更顯著，精神狀態(tài)與生活能力的分值均在對(duì)照組之上。結(jié)論：在老年癡呆患者中，落實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)路徑，可以有效改善患者的精神狀態(tài)與生活能力，提高患者的生活水平。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);老年癡呆癥;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0195-01

老年癡呆癥作為神經(jīng)退行性病變，在臨床上具有較高的發(fā)病率，患者在發(fā)病之后，會(huì)出現(xiàn)記憶力衰退、認(rèn)知障礙、情緒波動(dòng)劇烈、無(wú)法言語(yǔ)、行動(dòng)障礙等臨床癥狀，影響患者的日常生活，生活質(zhì)量無(wú)法得到提高，為了有效的改善患者的病情，需要加強(qiáng)患者的日常護(hù)理。本文主要在老年癡呆癥患者中，探討綜合護(hù)理干預(yù)措施的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行的資料的回顧性分析，數(shù)據(jù)內(nèi)容呈現(xiàn)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本文的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)收錄在2018年7月-2019年8月，在該時(shí)間區(qū)間抽選76例老年癡呆患者作為研究樣本，所有樣本均與老年癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，將患者依據(jù)護(hù)理路徑分為38例實(shí)驗(yàn)組、38例對(duì)照組兩個(gè)組別，組別資料數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析之后，以相似性的特征呈現(xiàn)，P值在0.05臨界點(diǎn)之上。所有資料數(shù)據(jù)中，男性患者的40例、女性患者36例，平均年齡（68.71±6.42）歲。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者均落實(shí)常規(guī)護(hù)理路徑，主要的護(hù)理內(nèi)容包括病情觀測(cè)、用藥指導(dǎo)等護(hù)理方案。實(shí)驗(yàn)組在落實(shí)常規(guī)路徑之后，需要落實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)路徑，具體的護(hù)理內(nèi)容顯示如下：

1.2.1健康宣教

醫(yī)院內(nèi)部需要定期的舉辦知識(shí)講座，向患者家屬講述老年癡呆癥的發(fā)病原因以及具體的護(hù)理措施，在日常護(hù)理中，注重對(duì)患者進(jìn)行益智訓(xùn)練、生活自理能力訓(xùn)練、體能訓(xùn)練。益智訓(xùn)練：針對(duì)語(yǔ)言障礙患者，需要加強(qiáng)日常溝通與交流，選擇患者感興趣的話題進(jìn)行聊天，首先需要訓(xùn)練患者的發(fā)音，之后向單詞—短語(yǔ)—句子進(jìn)行過(guò)渡。生活自理能力訓(xùn)練：生活自理內(nèi)容中主要包括進(jìn)食、行走、如廁等，在進(jìn)行這些日常訓(xùn)練時(shí)，家屬以及護(hù)理人員要進(jìn)行鼓勵(lì)與示范，使患者獨(dú)立完成這些內(nèi)容[1]。體能訓(xùn)練：指導(dǎo)家屬應(yīng)該嚴(yán)格遵循醫(yī)院制定的訓(xùn)練計(jì)劃，在保障患者安全的情況，每天進(jìn)行15分鐘的體能鍛煉，鍛煉強(qiáng)度不宜過(guò)大，主要以散步、太極等活動(dòng)為主。

1.2.2心理護(hù)理

老年癡呆癥患者在病情的影響下，心理極易出現(xiàn)情緒波動(dòng)，出現(xiàn)煩躁、焦慮等情緒，醫(yī)護(hù)人員想要確定患者的情緒狀態(tài)處于穩(wěn)定性，在與患者進(jìn)行溝通時(shí)，要秉承著親切、友好的態(tài)度，與患者談話時(shí)，為了加強(qiáng)患者的理解，需要有耐心，多次重復(fù)自己的談話內(nèi)容，時(shí)刻控制自己的語(yǔ)速，從而樹(shù)立良好的醫(yī)患關(guān)系，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感增強(qiáng)，提高治療依從性[2]。

1.2.3飲食干預(yù)

老年癡呆癥患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的認(rèn)知障礙，導(dǎo)致患者在進(jìn)食的過(guò)程中出現(xiàn)噎食的情況，這時(shí)醫(yī)護(hù)人員在患者進(jìn)食時(shí)就需要進(jìn)行密切的看護(hù)，有效的降低意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，在患者進(jìn)食時(shí)，要以清淡、易消化的軟食、半流質(zhì)食物為主，盡量減少患者的咀嚼，如果患者需要喂食，醫(yī)護(hù)人員與家屬要確?；颊邔⒆约好恳豢谑澄锒佳氏隆?/p>

1.2.4防跌倒護(hù)理

老年癡呆癥患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的行動(dòng)障礙，在行走的過(guò)程中，極易出現(xiàn)跌倒的情況，引發(fā)身體部位摔傷與骨折，這時(shí)醫(yī)護(hù)人員就需要對(duì)老年患者在行動(dòng)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估，并在其基礎(chǔ)上采取適當(dāng)?shù)陌踩雷o(hù)措施，在患者行走以及運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，家屬需要進(jìn)行陪同，以免意外情況出現(xiàn)。

1.3觀察指標(biāo)

本文統(tǒng)計(jì)的指標(biāo)數(shù)據(jù)為兩組患者的精神狀態(tài)、生活能力評(píng)分，采用的評(píng)分量表均為科室自制，精神狀態(tài)主要主要包括與人溝通、參與活動(dòng)、微笑的頻率，生活能力評(píng)分主要包括患者的行動(dòng)能力、記憶能力、言語(yǔ)能力，取總分的評(píng)分值，滿分為10分，評(píng)分越高，患者的精神狀態(tài)與生活能力越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS.19統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本文所有數(shù)據(jù)，各項(xiàng)指標(biāo)均顯示為計(jì)量資料，在分析的過(guò)程中選用t檢驗(yàn)，結(jié)果表現(xiàn)形式為標(biāo)準(zhǔn)差，組間差異以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1兩組患者精神狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

如表1所示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后，精神狀態(tài)改善更明顯，分值更高（P<0.05）。

2.2兩組患者生活能力評(píng)分對(duì)比

如表2所示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后，生活能力改善更明顯，分值更高（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)階段我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到人口老齡化社會(huì)，老年人的基數(shù)較大，這就使得老年癡呆癥的發(fā)病率逐年上升，患者在發(fā)病之后，會(huì)在認(rèn)知、言語(yǔ)、肢體等各方面出現(xiàn)不同程度的障礙。當(dāng)前針對(duì)老年癡呆癥患者尚無(wú)特效藥，所以通常需要配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，改善患者的病情[3]。

綜合護(hù)理干預(yù)作為護(hù)理方式的創(chuàng)新，可以在各方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，本文開(kāi)展常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)的對(duì)比研究，最終的檢驗(yàn)結(jié)果呈現(xiàn)出，實(shí)驗(yàn)組在落實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)后，患者的精神狀態(tài)以及生活能力均得到顯著的提高，表明在老年癡呆癥患者中，落實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)路徑，可以有效的改善患者的病情，提高其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡玨.綜合護(hù)理干預(yù)在老年癡呆癥患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（22）： 36-37.

[2] 錢(qián)艷錦.綜合護(hù)理干預(yù)在老年癡呆癥患者中的應(yīng)用及臨床價(jià)值研究[J].心理月刊，2018（07）： 139-140.

[3] 陸婷婷.觀察臨床綜合護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺病急性加重患者中的應(yīng)用效果分析[J].智慧健康，2018，4（19）：99-100.