【摘要】醫(yī)患糾紛由于其獨特的轟動性、特殊性，成為媒體常見的報道對象。本研究通過對2018年7月至2019年7月我國3份報紙《健康報》、《人民日報》、《湖北日報》中的醫(yī)患糾紛相關新聞報道進行內(nèi)容分析，來探討我國傳統(tǒng)媒體醫(yī)患糾紛事件新聞報道的特征，并且就傳統(tǒng)媒體如何建構醫(yī)患關系議題提出建議。

【關鍵詞】醫(yī)患糾紛;新聞報道;內(nèi)容分析

當今社會，醫(yī)患關系已經(jīng)成為了一個敏感的話題。在大眾眼中，醫(yī)患糾紛事件頻發(fā)，醫(yī)生與患者之間的關系是對立的，醫(yī)生的形象也被妖魔化了。對于這種現(xiàn)狀，新聞報道也起了推波助瀾的作用。新聞報道有著議程設置功能，即大眾傳播具有形成社會“議程”的功能。 媒體通過賦予各種議題不同程度的“意義”來影響公眾關注和社會環(huán)境認知。

對于醫(yī)患糾紛這種社會關注度很高的事件，媒體的報道究竟扮演著怎樣的角色？有什么樣的報道特征？筆者希望能夠全面、定量地檢視我國傳統(tǒng)媒體對醫(yī)患糾紛事件的新聞報道，探究這些報道的特征，從而使傳統(tǒng)媒體能夠以更積極姿態(tài)投身于醫(yī)患關系的傳播活動中來。

一、研究方法與樣本采集

（一）樣本與分析單位

目標媒體的選定：報紙是本研究選定的目標媒體。從地域選擇的角度，包括地方媒體和全國媒體，從報紙類型的角度，包括專業(yè)報紙、嚴肅報紙和通俗報紙。因此，本研究選擇的目標媒體為：《健康報》、《人民日報》和《湖北日報》三份報紙。

時間范圍的選定：本研究選取2018年7月至2019年7月為研究的時間范圍。

分析單位的選定：上述報紙在以上時間段內(nèi)以醫(yī)患糾紛為主題的新聞報道。

（二）類目建構

根據(jù)研究目標和要求，本研究內(nèi)容分析的主要類別包括以下八個方面：

（1）議題內(nèi)容：（l）個案;（2）醫(yī)患糾紛事件的預防;（3）相關知識的報道;（4）社會活動;（5）民眾對醫(yī)患矛盾的態(tài)度：（6）其他。

（2）報道篇幅，不同教材對于報道篇幅的界定不同，在本研究中將300字以下視為短篇，300-1000字視為中篇，1000及以上視為長篇。

（3）報道版面，分為頭版和非頭版。

（4）報道體裁，不同教材對于報道體裁的分類不同。本文將報道體裁劃分為消息、通訊、評論、其他四類。

（5）消息來源：①政治機構或公務人員;②專家學者;③當事醫(yī)生或患者;④一般群眾;⑤記者。

（6）呈現(xiàn)方式，分為純文字，圖文結合。

（7）報道傾向，根據(jù)報道的用詞和內(nèi)容來判斷，包括：

①正面，對醫(yī)生抱有同情心理。②中立，報道的基調(diào)沒有明顯的偏見，或者報道中同情與批評的基調(diào)并存。③負面，表現(xiàn)出對醫(yī)生的批評、譴責，認可當事患者的行為。

（8）醫(yī)患糾紛新聞中具體類型的報道失當：

①描述暴力的細節(jié);②報道時故意進行煽情或渲染;③標題黨（題文不符或故意煽情、夸張）;④未提及對醫(yī)生或其家庭造成的嚴重的傷害和心理創(chuàng)傷;⑤簡化或使問題的原因復雜化;⑥傳播其他有關的錯誤認識。

二、研究發(fā)現(xiàn)

（一）總量分布

從總體分布來看，本研究中三份報紙《人民日報》《湖北日報》《健康報》各研究目標時段關于醫(yī)患糾紛的新聞報道總數(shù)為78篇。

研究發(fā)現(xiàn)，在三份報紙中，關于醫(yī)患糾紛的報道分布情況大不相同。其中，專業(yè)行業(yè)報紙《健康報》相關新聞報道數(shù)量最多，為66篇，占樣本總數(shù)的84.615%;《湖北日報》報道的數(shù)量最少，只有2篇，僅占樣本總數(shù)的2.564%?？梢钥闯?，醫(yī)患沖突作為日益嚴重的社會問題，尚未被置于嚴肅媒體議程框架的中心位置，專業(yè)的行業(yè)性報紙則對其更加關注。

（二）醫(yī)患關系新聞報道的特征

（1）議題分布

就整體議題分布而言，報道最多的兩個主題是關于醫(yī)患沖突的研究和知識報道（21篇，26.923%）和個案報告（16篇，20.512%）。 報道最少的兩個議題是公眾態(tài)度（2篇，2.564%），其他報道（6篇，7.692%）。相關知識的普及已經(jīng)超過了關于對事件本身的報道數(shù)量?？梢钥闯?，新聞媒體不僅起到傳播新聞和信息的作用，而且還承擔著社會教育的功能。

（2）報道篇幅分布

醫(yī)患糾紛新聞篇幅的分布上，300--1000字的新聞最多，占61.282%，其次為1000字以上的新聞，占47.463%，300字以下的新聞最少，只占1.282%。

（3） 報道體裁分布

在醫(yī)患糾紛的新聞報道中，各種類型的報道的比例從多到少為：通訊，評論，消息、其他。通訊類與評論類新聞一般篇幅都比較長，這與前述醫(yī)患關系新聞篇幅的分布中中篇新聞、長篇新聞占據(jù)主體地位的研究結果相吻合。

（4）報道版面分布

本研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)患糾紛新聞一般出現(xiàn)在非頭版，頭版出現(xiàn)比例較少。出現(xiàn)在非頭版的新聞占樣本總量的93.59%，而頭版僅占6.41%。

（5）新聞消息來源的分布

媒體在采集此類新聞時偏重依賴專家學者，這一新聞來源占總量的64.103%，其次是當事人，但是這一比例僅16.667%。第三是政治機構或政府官員、公務人員，占比為10.256%。這表明此類新聞報道更偏向于引用第三方消息源。

（6）呈現(xiàn)方式分布

在此類新聞報道中，文字報道占多數(shù)，為88.462%，而圖文結合的報道方式所占比例較少，為11.538%。圖片較少也可能是考慮到對當事人的二次傷害、隱私保護、畫面充斥暴力等情況，體現(xiàn)了媒介的倫理。

（7）報道傾向分布

面對醫(yī)患糾紛，新聞媒體往往采取負面的報道傾向，對當事醫(yī)生表現(xiàn)出批評、譴責態(tài)度和語氣，同情當事患者;其次，38.462%的報道采取的是中立態(tài)度，遵循客觀報道的原則。對醫(yī)患糾紛中的醫(yī)生以同情、惋惜、憐憫的態(tài)度和語氣，譴責當事患者的報道最少，為5.128%?？梢钥闯?，媒體報道還是更傾向于傳統(tǒng)印象中的“弱勢群體”。

（8）醫(yī)患糾紛新聞中報道失當?shù)木唧w類型

在78篇樣本總量中，有36篇新聞報道存在報道失當?shù)那闆r，占總量的46.153%。其中，醫(yī)患糾紛新聞中報道失當最多的類型是標題黨，共有9篇報道出現(xiàn)這種情況，占總數(shù)的25%，其次是采用煽情式、渲染式的報道方式，占總數(shù)的22.222%。

三、討論與結論

基于以上研究成果，本文將進一步探討醫(yī)患糾紛新聞報道的整體特征，并提出建議。

從2018年3月至2019年3月這一年中，三家報紙關于醫(yī)患糾紛的報道數(shù)量并不是很多。在這些報道中，以中長篇的評論、通訊為主，短篇消息較少，并且集中在非頭版的位置。在這些報道中，記者多數(shù)傾向于患者的立場，沒有做到完全的客觀中立。同時，這些新聞報道中存在著一些報道失當?shù)那闆r。

媒體有著議程設置的功能，影響著人們對周圍世界的“大事”及其重要性的判斷。醫(yī)患糾紛類新聞報道作為敏感話題，格外需要注意報道方式。

（一）醫(yī)患糾紛類新聞報道應保持客觀中立的態(tài)度。新聞媒體在報道時應該客觀描述事實，保持客觀中立的態(tài)度。在當今的醫(yī)患糾紛新聞報道實踐中，存在著很多不客觀的情況。許多報道有著自己的態(tài)度傾向，報道更傾向于大眾刻板印象中的弱勢一方---患者。然而現(xiàn)實并不完全如此。在許多此類事件中，醫(yī)生反而是弱勢一方，或者并不能簡單判定誰是誰非。新聞媒體要做的就是客觀的把完整的事件呈獻給讀者。否則可能會更加激化醫(yī)患矛盾，引起社會對醫(yī)生群體的不信任。

（二）在報道方式上，此類新聞應注意措辭，避免標題黨。醫(yī)患糾紛作為敏感事件，很多時候甚至會與“暴力”聯(lián)系在一起。新聞媒體在報道時，不應該為了吸引眼球而成為“標題黨”，采用煽動式、渲染式、夸張式的報道方式。

（三）新聞媒體要承擔社會責任，通過新聞報道引導醫(yī)患關系向和諧發(fā)展。協(xié)調(diào)社會關系是新聞媒體的一個重要功能，在當代社會，大眾傳媒不僅發(fā)揮傳播信息，提供娛樂的社會功能，還不斷提供一系列社會公共價值觀，指導全社會的發(fā)展和進步。因此，在報道醫(yī)患糾紛事件時，媒體應該注意正確引導，樹立正確的價值觀。

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作者簡介：藺惠娟，女，碩士研究生，西北大學，研究方向：新聞學。