李玉紅

【摘 ?要】目的：分析老年糖尿病患者運用個性化護理的效果。方法：選取50例老年糖尿病患者，平均分為兩組，觀察組運用個性化護理，對照組采用常規(guī)護理，觀察兩組護理效果。結(jié)果：在治療依從性上，觀察組合格率各項均高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05;在護理后血糖控制情況上，觀察組均低于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：個性化護理可以有效的提升老年糖尿病患者治療依從性，提升血糖控制效果。

【關鍵詞】老年;糖尿病;護理

【中圖分類號】R473.5? ????【文獻標識碼】A? ????【文章編號】1004-7484（2020）09-0160-01

Analysis on the effect of individualized nursing in elderly patients with diabetes mellitus

Li Yuhong

【Abstract】 objective： to analyze the effect of individualized nursing in elderly patients with diabetes Mellitus. METHODS： 50 cases of elderly patients with diabetes were divided into two groups， the observation group using personalized care， the control group using routine care， to observe the effect of the two groups. Results： In the treatment compliance， the observation group were higher than the control group， the difference was statistically significant， P & Lt; 0.05; in the blood sugar control after nursing， the observation group were lower than the control group， the difference was statistically significant， p & Lt; 0.05. Conclusion： personalized nursing can effectively improve the treatment compliance of elderly patients with diabetes， improve blood sugar control effect.

【key words】 old age; diabetes; Nursing

糖尿病屬于常見代謝性內(nèi)分泌紊亂疾病，主要表現(xiàn)為血糖水平升高，機體胰島素分泌量較少，進而導致代謝異常，會導致患者生活質(zhì)量水平下降^[1]。在治療中，由于患者自身對疾病與治療知識的缺乏，從而導致治療效果不佳，血糖控制效果不良等問題。因此治療期間針對患者個人情況的護理，可以有效的提升患者對疾病的認知度，從而提高治療配合度和治療效果。對于患者而言，早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，合理干預糖尿病有助于保證患者的病情穩(wěn)定，預防并發(fā)癥的發(fā)生^[2]。本文對老年糖尿病患者的護理措施進行分析，使老年糖尿病患者得到更加優(yōu)質(zhì)的護理干預。

1 資料與方法

1.1資料 選取2018年1月至2019年1月期間收治的50例老年糖尿病患者，平均分為對照組和觀察組，其中對照組男18例，女7例;年齡60-79歲，平均年齡66.1歲;病程2-16年;其中合并癥：高血壓者10例，冠心病者10例，腎病者5例;觀察組男19例，女6例;年齡61-80歲，平均年齡67.7歲;病程時長3-17年，其中合并癥：高血壓者11例，冠心病者9例，腎病者5例;兩組患者在年齡、性別、病程等基本資料上沒有顯著性差異（P>0.05），具備可比性。

1.2護理方法（1）心理護理：老年糖尿病患者并發(fā)癥很多，病程長，用藥時間長。護理人員應對患者進行針對性的心理干預，提出針對性的心理疏導。通過耐心的與患者溝通，改善患者的依從性，對于病情控制不良的患者，護理人員可以通過病例分享的方式幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）飲食護理：在飲食方面，應食用蔬菜類為主，盡量減少高脂肪、高糖食物的攝取，同時要注意少吃多餐，改變不良的飲食習慣。（3）運動指導：運動療法是目前臨床上公認的科學的控制血糖的方法。一般每日堅持30 min左右，可延長到1 h，可達到較好的降糖效果。不適合空腹運動，運動時間過長應該增加食物量。在運動中一旦自覺有出汗、心慌等低血糖癥狀時，應該食用一些糖塊或者餅干等小食品，緩解癥狀。椅子操比較適合老年糖尿病患者，能有效改善患者體內(nèi)血液循環(huán)，提高其軀體靈活度。首先，護理人員應為患者準備好一把椅子，并讓患者全身心放松，進行10次左右的深呼吸。（4）藥物指導：1）降糖藥：老年糖尿病患者多數(shù)為2型糖尿病，常常給予口服降糖治療，指導患者正確的居家用藥，并且將盲目用藥的危害告知患者，以保證患者的藥物治療效果和口服用藥的安全。2）胰島素：胰島素不能冷凍，注射前1 h從冰箱內(nèi)取出。長短效胰島素混合使用時，應該先抽短效胰島素，再抽長效胰島素，以防止影響胰島素的作用。同時，注射部位應該選擇皮膚松軟處，注射部位要經(jīng)常更換，以免引起皮下組織萎縮或者增生、皮下硬結(jié)、局部紅腫之類的反應，影響胰島素的吸收^[3]。護理人員給患者正確地講解胰島素的使用方法，并講解胰島素和各種降糖藥的藥理作用、不良反應及注意事項、每2～3個月復查糖化血紅蛋白，以了解病情控制情況，并及時調(diào)整用藥的劑量。

2 結(jié)果

觀察組治療依從性合格率各項均高于對照組;在護理后血糖控制情況上，觀察組均低于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3 討論

糖尿病屬于慢性疾病，需要長時間用藥治療和生活管理來控制病情，并且由于疾病容易反復發(fā)作，無法有效治愈，同時引發(fā)多種并發(fā)癥。對于老年糖尿病患者進行良好的病情干預，有助于預防并發(fā)癥，幫助患者降血糖水平控制在正常范圍內(nèi)。護理人員應該從同情患者的角度出發(fā)，積極與患者溝通，了解患者的心理需求以及對疾病相關知識的需求，根據(jù)患者的實際情況為患者提供匹配的護理措施，幫助患者建立良好的疾病控制計劃。老年糖尿病患者的護理質(zhì)量與患者的生活質(zhì)量以及疾病干預效果具有密切的聯(lián)系，因此，在護理工作當中，應注重多元化方案的探索，旨在不斷提高糖尿病患者的護理質(zhì)量，提高老年患者的健康水平。

參考文獻

[1]韓愛清.個性化護理干預在老年糖尿病患者的臨床應用價值[J].臨床合理用藥雜志，2015，29：118

[2]蔡英華.糖尿病聯(lián)絡護士在非內(nèi)分泌科高血糖患者血糖管理中的作用[J].現(xiàn)代臨床護理，2016，15（8）：42.

[3]劉君，曹松梅，張文杰，等.翻轉(zhuǎn)課堂在心血管聯(lián)絡護士臨床技能培訓中的應用[J].護理研究，2017，31（11）：1341.