河南省杞縣人民醫(yī)院（475200）劉燕燕

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取在我院就診的高血壓患者140例進(jìn)行研究，患者就診時間為2017年1月～2018年1月；隨機(jī)分組，對照組70例，其中男38例，女32例，年齡45～78歲，平均（61.5±5.3）歲；觀察組70例，其中男39例，女31例，年齡44～81歲，平均（63.6±5.7）歲；比較兩組基本資料無較大差異性（P>0.05），可比較。

1.2 方法 對照組以常規(guī)方式進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)患者定期測定血壓，遵醫(yī)囑用藥等；觀察組則在此基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。（1）成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組后，需組織小組成員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，促使其由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變，樹立以患者為中心的服務(wù)理念。（2）角色扮演與宣教。護(hù)理人員需耐心地與患者進(jìn)行溝通與了解，并進(jìn)行針對性的疏導(dǎo)；同時可通過角色扮演的方式來感受、體會患者的心理狀態(tài)，從而真正站在患者的角度思考問題，為患者提供針對性的服務(wù)。此外，護(hù)理人員還需以通俗易懂的方式向患者講解高血壓的相關(guān)知識，促使患者積極主動的改善不良行為習(xí)慣。（3）生活干預(yù)。①護(hù)理人員需指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵照醫(yī)生囑咐用藥；同時還需指導(dǎo)患者及其家屬掌握血壓測量方法，并叮囑患者定期進(jìn)行血壓測量；護(hù)理人員根據(jù)患者血壓情況對其用藥情況進(jìn)行調(diào)整。②護(hù)理人員需叮囑患者飲食需以低油、低脂、低鹽食物為主，需適當(dāng)補(bǔ)充維生素與纖維素。此外，還需叮囑患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動，以盡可能的提高患者的機(jī)體抵抗力。

附表 兩組患者生活質(zhì)量對比

1.3 觀察指標(biāo) ①對比兩組干預(yù)前后血壓水平變化情況。②采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對患者的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評估，分值越高表示焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。③評估兩組患者的生活質(zhì)量情況，以生活質(zhì)量評定量表（SF-36）對兩組患者進(jìn)行評估，分值越高說明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)資料以SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后血壓水平變化情況對比干預(yù)前組間在舒張壓、收縮壓方面對比均無較大差異性（P>0.05），干預(yù)后觀察組舒張壓（86.9±4.2）mmHg、收縮壓（135.5±5.5）mmHg，均明顯低于對照組的（94.6±4.5）mmHg、（145.9±6.3）mmHg（P<0.05）。

2.2 兩組情緒變化情況分析 干預(yù)前，組間在SAS、SDS評分方面比較均無較大差異性（P>0.05），干預(yù)后觀察組SAS、SDS分別為（36.4±4.2）、（37.3±3.9），均明顯低于對照組的（43.5±4.0）、（47.6±4.1）（P<0.05）。

2.3 兩組患者生活質(zhì)量對比 干預(yù)后，觀察組患者生活質(zhì)量各指標(biāo)評分均明顯高于對照組（P<0.05），見附表。

3 討論

高血壓為臨床常見病，隨著病情的發(fā)展極易對患者健康造成嚴(yán)重影響[1]。本次研究中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式對收治的觀察組患者進(jìn)行研究，通過成立專門的護(hù)理小組，加強(qiáng)對小組成員的培訓(xùn)能夠?yàn)樽o(hù)理干預(yù)的實(shí)施及護(hù)理效果的提高提供有效的保障；通過角色扮演及溝通交流等措施的實(shí)施則可幫助護(hù)理人員更深入地了解患者的情緒，并為患者提供針對性的心理疏導(dǎo)與宣教，進(jìn)而可達(dá)到改善患者不良情緒，增強(qiáng)患者認(rèn)知的效果，促使患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥[2]；而通過加強(qiáng)對患者生活護(hù)理干預(yù)的重視則可幫助患者養(yǎng)成正確的飲食、運(yùn)動習(xí)慣，減少因不良生活方式而造成的血壓升高現(xiàn)象發(fā)生。

本次研究結(jié)果顯示干預(yù)前組間在血壓水平、SAS與SDS評分方面對比均無較大差異性（P>0.05），干預(yù)后觀察組均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；且干預(yù)后觀察組患者生活質(zhì)量各指標(biāo)評分均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。表明采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式對高血壓患者進(jìn)行干預(yù)可顯著改善患者血壓水平，并有利于改善患者不良心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，可推廣應(yīng)用。