編輯同志：

前不久，我的閨蜜患宮外孕，在鬼門關走了一遭，而且可能會影響以后的正常受孕，著實讓我膽寒。請問，宮外孕是哪些因素導致的？如何預防？

讀者 王晏娟

王晏娟讀者：

宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最為常見。導致女性患宮外孕主要有以下5種因素：

1.輸卵管炎癥 輸卵管炎癥主要有兩種，分別是輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎，都有可能導致女性宮外孕。輸卵管黏膜炎患者的病情如果相當嚴重，很容易引起管腔堵塞，最終導致不孕不育。如果輸卵管周圍炎癥病變主要發(fā)生在輸卵管的漿膜層或漿肌層，那么受精卵的正常運行就會受到極大影響。

2.輸卵管妊娠史 如果女性以前有過輸卵管妊娠史，即使經(jīng)過治療痊愈了，以后再次發(fā)生輸卵管妊娠的概率也比其他女性高很多。

3.放置宮內(nèi)節(jié)育器 在女性的身體內(nèi)置入節(jié)育器并不會增加患宮外孕的概率，但是如果女性在放置節(jié)育器之后仍然意外懷孕，那么有很大的概率是宮外孕。

4.輸卵管發(fā)育不良或功能異常 輸卵管發(fā)育不良的常見表現(xiàn)是輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏。女性的輸卵管如果出現(xiàn)發(fā)育不良的情況，就會對受精卵的正常運行造成很大的影響，導致宮外孕。

5.受精卵游走 如果卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進入對側(cè)輸卵管，被稱為受精卵游走，這樣卵子與精子就會在子宮外面結(jié)合，導致宮外孕。

預防宮外孕，首先要積極治療各種婦科炎癥。炎癥是導致宮外孕的直接原因，如果女性患有婦科炎癥沒有積極治療，會增大患宮外孕的風險。其次，女性要講究衛(wèi)生。很多炎癥是由于不講衛(wèi)生引起的，比如盆腔炎、陰道炎、宮頸炎等，所以要講究衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，勤換衣物，經(jīng)期不同房也會減少患宮外孕的風險。再次，避免長期服用避孕藥。如果長期服用避孕藥，會使體內(nèi)激素水平紊亂，從而影響受精卵的正常運行，增大患宮外孕的概率。最后，要避免人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)是使用器械將胚胎從子宮中取出。每一次流產(chǎn)都會損傷子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜受損，子宮環(huán)境變差，有可能會使受精卵選擇在子宮以外的地方著床，導致宮外孕。

醫(yī)生 鐘曉蕾