患者在體檢時發(fā)現(xiàn)血糖(空腹和餐后血糖)有輕度升高,但認(rèn)為自己沒有“三多一少”的典型癥狀,就不是糖尿病,從而也不去醫(yī)院就診。這種做法是不科學(xué)的,甚至是危險的。
美國埃默里大學(xué)在《柳葉刀·糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)雜志》上發(fā)表的調(diào)查顯示,很多處于“糖尿病前期”的人存在與心血管病和腎臟病相關(guān)的風(fēng)險因素:37%的人罹患高血壓,51%膽固醇過高,5%腎臟過濾血液減少,8%尿液白蛋白增加??梢姡羌词馆p度升高,對身體的危害也是巨大的。如果等到“三多一少”癥狀很明顯,此時并發(fā)癥已經(jīng)悄悄潛伏,很可能錯過了最佳治療時機(jī)。
正常人的空腹血糖應(yīng)該小于6.1毫摩爾/升,進(jìn)餐后血糖應(yīng)該小于7.8毫摩爾/升。而血糖輕度升高,從數(shù)值上來看,空腹血糖6.1~7.0毫摩爾/升和/或者餐后2小時血糖 7.8~11.1毫摩爾/升,并沒有達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),我們將之稱為糖尿病前期。
最新的糖尿病調(diào)查結(jié)果顯示,我國約有4億人處在糖尿病前期,但90%的人對此懵懂無知或不以為意。隨著年齡增長,血糖輕度升高的人數(shù)逐漸增多,老年女性更容易出現(xiàn)。糖尿病前期可謂是糖尿病發(fā)展的必經(jīng)之路,如果控制得當(dāng),血糖可以恢復(fù)至正常范圍;如果不加干預(yù),6年后約66%的血糖輕度升高者將轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿』颊撸?0年后約93%的血糖輕度升高者將轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿』颊?。同樣,血糖輕度升高也會加快血管發(fā)生動脈硬化的速度,從而容易發(fā)生心腦腎血管疾病。
以下人群容易出現(xiàn)血糖輕度升高,應(yīng)定期監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。
遺傳:父母和兄弟姐妹是糖尿病患者。
年紀(jì):年齡越大,衰老程度增加,身體對胰島素敏感性降低,血糖更容易升高。
肥胖:體重越大,腰圍越大,血糖越容易升高。
如果已經(jīng)出現(xiàn)血糖輕度升高,需要“飲食控制+長期規(guī)律運(yùn)動鍛煉”。每天一點(diǎn)小改變,就可以延緩發(fā)展至糖尿病的進(jìn)程。
運(yùn)動項(xiàng)目可以選擇快走、太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球等,每周運(yùn)動5天,每次30分鐘,以運(yùn)動時心跳和呼吸加快但不急促為度。
飲食上要注意控制熱量的攝入,盡量以低升糖指數(shù)的食物為主,比如豆類、燕麥、玉米面、南瓜等。食鹽攝入量限制在每天6克以內(nèi)。不推薦飲酒。
通過生活方式干預(yù),糖尿病的發(fā)生風(fēng)險可以降低51%~58%。