編者的話：“我愛你，中國(guó)”，不只是一句話，一首歌，更是一段往事，一個(gè)觸動(dòng)內(nèi)心的故事。為慶祝新中國(guó)成立70周年，《環(huán)球時(shí)報(bào)》特別專訪多位各領(lǐng)域代表性人物，請(qǐng)他們講述“我和共和國(guó)的故事”。相關(guān)訪談視頻即將上線，敬請(qǐng)關(guān)注。

原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王隴德

創(chuàng)新艾滋病防控模式，中國(guó)贏得尊重

個(gè)人的成長(zhǎng)過(guò)程和國(guó)家是密切相關(guān)的。對(duì)個(gè)人來(lái)講，只有關(guān)注國(guó)家和民眾最重要的需求，研究、探討、解決國(guó)家發(fā)展中需要解決的重大問(wèn)題，個(gè)人的事業(yè)發(fā)展才能有所成就。在我看來(lái)，有一項(xiàng)工作體現(xiàn)得非常明顯，那就是我們國(guó)家的艾滋病預(yù)防工作。

本世紀(jì)初，艾滋病在我們國(guó)家的流行狀況比較嚴(yán)重。特別是中部地區(qū)，由于上世紀(jì)90年代存在大量有償供血者，很多人因此感染了艾滋病。8到10年后開始發(fā)病，很多人開始死亡。2003年，有的村子一年就死十幾人甚至幾十人，引起了社會(huì)很大的恐慌，國(guó)際社會(huì)也高度關(guān)注中國(guó)的艾滋病防控。2004年初，我分管疾病控制。我們當(dāng)時(shí)多次去河南省調(diào)研，發(fā)現(xiàn)最重要的問(wèn)題是，無(wú)法確認(rèn)誰(shuí)感染了。當(dāng)時(shí)，國(guó)家針對(duì)艾滋病防治制定了“四免一關(guān)懷”政策，但這項(xiàng)政策具體該給誰(shuí)落實(shí)？這是一個(gè)重大問(wèn)題。我感到，最大的問(wèn)題是查清疫情。所以我提出，查清疫情，挽救生命。當(dāng)年六七月兩個(gè)月的時(shí)間里，我們登記了28萬(wàn)有償供血者，并且查了其中25萬(wàn)，一共查出了2.3萬(wàn)多名艾滋病感染者。查清楚了，就能給他們實(shí)施預(yù)防控制檢測(cè)，落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。

一開始，我們這樣的做法受到了國(guó)際社會(huì)的譴責(zé)，他們認(rèn)為我們是嚴(yán)重侵犯人權(quán)。因?yàn)閲?guó)際社會(huì)對(duì)艾滋病的檢測(cè)主要是建立在自愿基礎(chǔ)上的，讓患者自愿接受檢測(cè)。但后來(lái)，國(guó)際社會(huì)一些機(jī)構(gòu)看到，經(jīng)檢測(cè)以后，中國(guó)的艾滋病預(yù)防效果大幅提升了，他們逐漸改變了觀念。像美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）在2006年修改了艾滋病檢測(cè)指南，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把艾滋病檢測(cè)作為常規(guī)項(xiàng)目。在2006年第十六屆國(guó)際艾滋病大會(huì)上，美國(guó)前總統(tǒng)克林頓在講演中說(shuō)道，“中國(guó)認(rèn)識(shí)到了艾滋病流行的嚴(yán)重性，他們開始采取綜合措施解決這個(gè)問(wèn)題，中國(guó)的行動(dòng)值得我們尊重?！边@一案例說(shuō)明，我們抓住了重點(diǎn)問(wèn)題，采取了一些創(chuàng)新模式，而不是依照國(guó)際社會(huì)那種陳舊的觀點(diǎn)來(lái)應(yīng)對(duì)疾病的流行，取得了很好的效果。這就是中國(guó)為國(guó)際社會(huì)作出的貢獻(xiàn)，讓國(guó)際認(rèn)可了我們。

非典時(shí)期存在的問(wèn)題也是重要的疾病控制問(wèn)題。一開始，我們面臨的問(wèn)題跟艾滋病一樣——不知道誰(shuí)感染了。2003年3月份，北京經(jīng)調(diào)查，實(shí)際已發(fā)病320例，但我們接到的報(bào)告只有20多例。這等于打仗的時(shí)候，敵人在哪里都不知道，那還怎么去打？這和我們?cè)瓉?lái)的信息報(bào)告系統(tǒng)非常落后有重大關(guān)系，我們?cè)瓉?lái)的信息報(bào)告系統(tǒng)是：醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一個(gè)病人后，填寫一張紙質(zhì)的報(bào)告卡，這張報(bào)告卡通過(guò)郵局郵寄到縣區(qū)防疫站，縣區(qū)防疫站再匯總，一個(gè)月以后再報(bào)到省級(jí)，省級(jí)再報(bào)到國(guó)家。這是何等的滯后，怎能應(yīng)對(duì)像非典這樣的烈性傳染病？我們能不能利用信息高速公路，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，把信息很快地傳到國(guó)家層面？實(shí)際上，我們用了不到一個(gè)月，就把這個(gè)網(wǎng)絡(luò)建起來(lái)了。從當(dāng)年4月下旬開始，我們開始全部采用網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，醫(yī)生診斷的信息傳到國(guó)家疾病預(yù)防控制中心，僅需要6個(gè)小時(shí)。當(dāng)時(shí)，我們每天都可以在辦公室看到哪個(gè)省發(fā)現(xiàn)了病人，有沒有找到病人的密切接觸者，有沒有采取控制措施。到當(dāng)年5月下旬，感染者基本上都是從患者已被控制的密切接觸者里發(fā)現(xiàn)的，這就切斷了傳播途徑，我們很快就把非典的流行控制住了。

新中國(guó)成立70年來(lái)，中國(guó)人在健康方面最大的變化就是人均壽命從建國(guó)初期的35歲提升到現(xiàn)在的77歲。最重要的原因是對(duì)傳染病的有效控制。國(guó)際機(jī)構(gòu)發(fā)布的一份研究報(bào)告顯示，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和及時(shí)性方面，中國(guó)從1990年的第110位上升到2016年的48位，是提升幅度最大的國(guó)家。這主要體現(xiàn)在我們?cè)谝呙缈深A(yù)防傳染?。ㄈ绨缀怼偃湛?、破傷風(fēng)、麻疹）控制方面基本上都得了100分，但我國(guó)在慢性病的控制上比發(fā)達(dá)國(guó)家還差很遠(yuǎn)，需要加快相關(guān)服務(wù)和改革。

健康中國(guó)對(duì)實(shí)現(xiàn)中華民族復(fù)興來(lái)說(shuō)，是最基礎(chǔ)的。沒有一個(gè)健康的民族，社會(huì)發(fā)展什么時(shí)候能夠?qū)崿F(xiàn)？慢性病控制不了，能叫健康中國(guó)嗎？這也是我國(guó)把健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位的原因?！◤埬莶稍L李司坤整理）