高婷婷
(大連市第六人民醫(yī)院ICU病房,遼寧 大連 116031)
護(hù)理風(fēng)險在臨床上主要是指護(hù)理工作人員對患者實施護(hù)理服務(wù)過程中引起危及人身安全事件,尤其是ICU,具有較高的護(hù)理風(fēng)險,為此需實施有效干預(yù)措施,以達(dá)到降低護(hù)理風(fēng)險的目的[1];我院為了探究探討重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的風(fēng)險規(guī)避作用,選取研究對象為94例重癥監(jiān)護(hù)室患者,見正文描述。
1.1 臨床資料:本次選取研究對象為94例重癥監(jiān)護(hù)室患者,于2016年12月4日至2018年3月9日收治,隨機(jī)分為2組,即對照組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)、觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),各47例;且對兩組患者的風(fēng)險發(fā)生率、護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察及評估。觀察組47例重癥監(jiān)護(hù)室患者的男女性別各占例數(shù)分別為23例、24例;平均年齡值(57.51±0.32)歲,年齡上限值61歲,下限值27歲;其中上消化道出血20例、肝性腦病18例、急慢性肝功能衰竭9例。對照組47例重癥監(jiān)護(hù)室患者的男女性別各占例數(shù)分別為24例、23例;平均年齡值(57.56±0.37)歲,年齡上限值62歲,下限值27歲;其中上消化道出血19例、肝性腦病18例、急慢性肝功能衰竭10例?;举Y料無差異,P>0.05,具有研究性。
1.2 方法:對照組方法——給予常規(guī)護(hù)理服務(wù),如按照醫(yī)囑執(zhí)行操作等。觀察組方法——給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),首先建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組,小組成員均具備高超的操作技能、高度責(zé)任心及職業(yè)道德感,繼而達(dá)到降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率的目的,如下敘述:①無菌操作:ICU患者通常需留置各種管道,為此護(hù)理人員需將其妥善固定,以免發(fā)生脫出、反折、受壓等現(xiàn)象;除此之外,護(hù)理人員執(zhí)行護(hù)理服務(wù)時需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作理念,且定期進(jìn)行通風(fēng)、消毒,繼而達(dá)到預(yù)防病房內(nèi)感染的目的。②病房保持安靜:促進(jìn)患者康復(fù)重要因素之一在于安靜的外部環(huán)境,為此ICU病房需進(jìn)行封閉式管理,且禁止家屬探視,以免增加交叉性感染風(fēng)險;除此之外,適當(dāng)?shù)膶覍龠M(jìn)行心理安慰,介紹疾病相關(guān)知識及預(yù)后恢復(fù)等內(nèi)容,有利于提高配合度,且避免其干涉護(hù)理人員正常工作。③優(yōu)化ICU護(hù)理程序:組建完善的護(hù)理管理制度,且對護(hù)理工作流程進(jìn)行優(yōu)化,繼而讓護(hù)理工作人員能夠各司其責(zé),且明確崗位職責(zé),從而為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù);除此之外,定期對護(hù)理人員進(jìn)行法律知識及護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn),以達(dá)到提高法律意識及綜合水平的目的。
1.3 觀察指標(biāo):觀察且評估94例重癥監(jiān)護(hù)室患者的風(fēng)險發(fā)生率、護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度——于轉(zhuǎn)入普通病房前一天運用問卷調(diào)查表進(jìn)行評估,可由家屬代填[2]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:處理及分析文中數(shù)據(jù)可運用SPSS20.0版本的醫(yī)學(xué)軟件,風(fēng)險發(fā)生率、護(hù)理滿意度等計數(shù)資料可采用百分比表示;檢驗值為χ2;且以P<0.05表示94例重癥監(jiān)護(hù)室患者對比的資料存在差異。
2.1 對比風(fēng)險發(fā)生率:表1數(shù)據(jù)可看出觀察組47例重癥監(jiān)護(hù)室患者的風(fēng)險發(fā)生率4.26%(2/47)低于對照組數(shù)據(jù),P<0.05。
2.2 對比護(hù)理滿意度:表2數(shù)據(jù)可看出觀察組47例重癥監(jiān)護(hù)室患者的護(hù)理滿意度93.62%(44/47)高于對照組數(shù)據(jù),P<0.05。
重癥監(jiān)護(hù)室患者具有病情危重、復(fù)雜、進(jìn)展迅速等特點,易在實施治療過程中隱藏護(hù)理問題,故此臨床需重點進(jìn)行風(fēng)險防控,以達(dá)到降低風(fēng)險發(fā)生率的目的[3];曾有學(xué)者研究表明:醫(yī)療事故發(fā)生因素在于護(hù)理人員法律意識薄弱、綜合水平低下及責(zé)任意識淡薄等,均可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生率持續(xù)上升,因此臨床上需進(jìn)行特殊對待,與此同時嚴(yán)格要求護(hù)理人員的職業(yè)道德、專業(yè)素養(yǎng),且按照規(guī)章制度執(zhí)行操作[4];除此之外,優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量,實施全方位、人性化、科學(xué)化、專業(yè)化護(hù)理服務(wù),繼而達(dá)到降低ICU護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率的目的[5]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣,是一種新型護(hù)理模式,主要是在強(qiáng)化整體護(hù)理及常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上融入人性化及規(guī)范化特點,繼而起到提高護(hù)理質(zhì)量的作用,且對護(hù)理風(fēng)險起到減少效果[6];曾有相關(guān)文獻(xiàn)表明:開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)關(guān)鍵在于高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)體,只有護(hù)理人員保持嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度,具備高超的護(hù)理技能,才能在護(hù)理環(huán)節(jié)過程中降低誤差風(fēng)險,從而實現(xiàn)優(yōu)化整體護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)[7]。
表1 兩組94例重癥監(jiān)護(hù)室患者的風(fēng)險發(fā)生率比較(n;%)
表2 兩組94例重癥監(jiān)護(hù)室患者的護(hù)理滿意度(n;%)
總而言之,重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有重要價值,能夠在降低風(fēng)險發(fā)生率的基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量,值得應(yīng)用及推廣。